外科主治医师

神外实践问答14.简述目前确定外伤性脑脊液瘘口的常用方法（外科主治医师辅导精华）

（1）腰椎穿刺：将染料（如美兰、聢胭脂等）注入蛛网膜下腔，然后观察有颜色液体从何处流出；

（2）发射性核素脑池造影：将发射性核素，例如131I标记的人血清白蛋白经腰穿注入蛛网膜下腔，然后用γ－照相机观察核素从何处漏出；

（3）碘剂脑造影：经颈侧方或腰穿注入碘苯脂6－10毫升，调整病人体位使造影剂流到疑有露口的部位，然后拍摄头颅片，观察造影剂漏出、异常充盈部位；

（4）CT脑池造影：经腰穿将水溶性造影剂注入蛛网膜下腔，在透视下调节病人体位，使造影剂进入脑底部脑池，行俯卧位头后伸行CT扫描，在可疑区行薄层扫描以示露口部位。

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（责任编辑：中大编辑）

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