外科主治医师

第 21 题 纠正此水、电解质紊乱的正确方法是( )

A.给予甘露醇

B.补充5%氯化钠盐水

C.补充0.45%氯化钠盐水

D.给予呋塞米

E.给予高渗葡萄糖溶液

第 22 题 患者经治疗后症状体征改善，以下哪项指标尚不正常( )

A.血清氯110mmol/L

B.尿量50ml/hC.白细胞9.8×10/L

D.血清钠138mmol/L

E.血清钾3.6mmol/L

【正确答案】：19.B;20.E;21.B;22.A

(23～26题共用题干)

女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。第 23 题 考虑其可能存在的休克为( )

A.创伤性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克

第 24 题 可诊断为何种程度的休克( )

A.休克早期

B.休克代偿期

C.轻度休克

D.中度休克

E.重度休克

第 25 题 目前需首先处理的是( )

A.摄x线片，了解骨折情况

B.腹部B超，了解腹部脏器损伤情况

C.给予抗生素，预防感染

D.立即输平衡盐溶液和全血

E.立即插导尿管，了解有无尿道损伤

第 26 题 经保守治疗，病人中心静脉压1.96kPa(20cmH20)，血压60/40mmHg，尿量30ml/h，考虑原因为( )

A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.补充晶体液不足

D.补充胶体液不足

E.止血效果不好

【正确答案】：23.A;24.E;25.D;26.A

(27～30题共用题干)

男性，25岁，面部疖肿挤压后出现寒战、高热。血白细胞18×10/L，中性粒细胞90%，局部肿胀明显，全身皮肤见散在淤血点。第 27 题 拟诊为( )

A.面部蜂窝织炎

B.弥散性血管内凝血

C.脓血症

D.菌血症

E.毒血症

第 28 题 对该病人的处理，下列哪项是错误的( )

A.等待血培养结果进一步处理

B.经验性联合应用抗生素静滴

C.纠正水、电解质平衡失调

D.必要时输血

E.不宜扩大引流

第 29 题 对此病人如处理不当容易引起( )

A.面部蜂窝织炎

B.海绵状静脉窦炎

C.脑脓肿

D.化脓性脑膜炎

E.败血症

第 30 题 下列治疗哪项不妥( )

A.休息、镇痛

B.理疗

C.应用抗生素

D.不要挤压

E.争取及早切开引流

【正确答案】：27.C;28.A;29.B;30.E

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（责任编辑：msj）

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