心理咨询师

2011年下半年心理咨询师考试报名进行中，小编特编辑整理心理咨询师考试相关资料、试题，希望对您的考试有所帮助！

 24、请撰写本案例的咨询方案?

制定咨询方案

1. 咨询目标

2. 双方的责任、权利、义务

3. 咨询次数与时间安排

4. 咨询的具体方法、过程和原理

5. 咨询效果及评价手段

6. 咨询费用

7. 其他问题及有关说明

25、通常从哪些方面对咨询效果进行评估?

咨询效果 评估的五个维度

* 1、求助者对咨询效果的自我评估

* 2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实

* 3、求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者改善状况的评定

* 4、求助者咨询前后心理测量结果的比较

* 5、咨询师的评定

27、在与求助者建立良好的咨询关系过程中，应注意的问题有哪些?

* 咨询关系：心理咨询师与求助者之间的相互关系。

* 建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容

* 咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响

* 强调尊重、热情、真诚、共情和积极关注等咨询态度的重要性

31、对该求助者的目前状态进行整理?

按提纲整理求助者目前（精神、身体和社会工作与社会交往）状态。

* 精神状态

* （1）感知觉、注意品质、记忆、思维状态

* （2）情绪、情感表现

* （3）意志行为（自控能力、言行一致星等）

* （4）人格完整性、相对稳定性

* 身体状态

* （1）有无躯体异常感觉

* （2）近期体检报告

* 社会工作与社会交往

* （1）工作动机及考勤状况（学生学习动机和考勤情况）

* （2）社会交往状况（接触是否良好）

32、针对本案例，你认为应当选用什么疗法并请写出具体步骤及注意事项。或者请写出XX疗法的具体步骤及注意事项

简易行为矫治--阳性强化法

工作程序

（一）明确治疗的靶目标

靶目标越具体越好，如果目标过大，将难以操作。

（二）监控靶行为

评定靶行为的基础水平。详细观察和记录该行为发生的频度、程度和后果。

（三）设计新的行为结果

设计新的结果取代以往不良行为产生的直接后果。

（四）实施强化

继续记录靶行为，当求助者出现适当行为时及时给予强化。强化的标准应是现实可行的，可达到的。要设计一个渐进强化时间表，促使行为朝期望方向发展。内外强化物要同时使用，对求助者要有足够的吸引力。

（一）行为疗法基础理论

创始人是巴甫洛夫和霍尔。第一种成分是经典条件反射。应答性经典条件反射在治疗中的应用就称为行为治疗。最初是通过华生等人对儿童的动物恐怖脱敏发展起来的。根据这一原则而建立第一个系统的行为治疗模式是50年代由沃尔甫提出的，称为交互抑制的系统脱敏法。

第二种成分是操作条件反射。在治疗中的应用称为行为矫正（斯金纳）

老鼠学习压杠杆获取食物。

例：被开水烫伤的猴子

一个人的异常心理和行为是通过不恰当的模仿﹑学习而产生的，通过行为治疗可以使之恢复正常。

第三种成分称为认知行为治疗。

是根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变病人不良认知的一类心理疗法的总称。其治疗的基本观点是：认知过程是情感到行为的中介，适应不良行为或情感与不恰当的认知方式有关。咨询师的工作就是与求助者共同找出这些不恰当的认知，并提供"学习"或训练的机会去改正它们。

（二）阳性强化法基本原理

行为主义理论认为行为是后天习得，并且一个习得行为如果得以持续，一定是在被它的结果所强化。所以如果想建立或保持某种行为，必须对其施加奖励；如果要消除某种行为，就得设法给予惩罚。

以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法叫阳性强化法。

合理情绪疗法（RET）

二、工作程序

(一)心理诊断阶段

在这一阶段，咨询师根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断，通过与求助者交谈，找出他情绪困扰和行为不适的具体表现（C）以及与这些反应相应的诱发事件（A），并对两者之间的不合理信念（B）进行初步分析。

（二）领悟阶段

通过对ABC理论的进一步解说和证明，使求助者在更深的层次上领悟到他的情绪问题不是由于早年生活经历的影响，而是由于他现在所持有的不合理信念造成的，因此他应该对自己的问题负责。

首先要进一步明确求助者的不合理信念。

合理的信念与不合理的信念区别表

在确认不合理信念时，一定要抓住典型特征，即绝对化的要求，以偏概全和糟糕至极等。

另一方面使求助者进一步领悟对自己的问题及其与自身的不合理信念的关系。

三种领悟：

①使他们认识到是信念引起了情绪及行为后果，而不是诱发事件本身；（非典）

②他们因此对自己的情绪和行为反应应负有责任；

③只有改变了不合理信念，才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。

不是咨询师给他们"灵丹妙药"，而是他们自己领悟问题。

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（责任编辑：xy）