心理咨询师

第四单元初步印象形成
一、学习目标
指导心理咨询员形成初步诊断
学会有针对性地选择心理测量方法以协助诊断
二、指导操作步骤
（一）与心理咨询员一起讨论上述报告，并形成初步诊断
（二）要求心理咨询员扼要写出三份书面报告
1、求助者临床表现，自我评述，所获资料的分析与结果
2、求助者心理与行为问题的可能原因
3、对求助者心理健康的初步印象与理由
三、相关知识
(一)关于心理诊断
以正常成人和儿童为对象的心理测量工作被称为广义的心理诊断。而在临床心理学中作为精神病辅助诊断手段和对各种心理障碍进行确诊的测量工作被称为狭义的心理诊断。目前，这两种心理诊断虽然都在使用，但临床心理学中专门用于咨询和治疗的测量方法应是严格意义上的心理诊断。
(二)心理论断的科学性
(三)心理诊断的目标
(四),心理诊断在临床心理学中的重要性
四、注意事项
（一）咨询师的指导意见与咨询员已形成的意见出现分歧时，双方应以客观态度讨论，求得一致。
（二）遇有确实难以判断的案例，应作为疑难案例申请进行会诊，请高级心理咨询师和其它相关专家会诊解决。（识记、领会、应用）
五、针对性协助诊断操作步骤（识记、领会、应用）
根据主导症状选择相应的心理测量。
（一）了解心理生理行为诸方面所存在的问题及其严重程度。
症状自评量表（SCL-90）
（二）属于精神病者
可使用MMPI进行测查。
（三）了解人格及认知方面的原因。
1、艾森克人格问卷（EPQ）
2、16PF
3、防御方式问卷（DSQ）
（四）其它如智力问题、记忆障碍可采用韦氏测验、比奈西蒙测验。
（五）了解问题产生的社会因素（寻找心理应激源）。
1、生活事件量表
2、社会支持量表
3、Olsen婚姻质量问卷
（六）属于神经症
除了进行上述测量评定外，还可进一步测评：
1、焦虑自评量表（SAS）
2、抑郁自评量表（SDS）或汉密顿抑郁量表（HEMD）
六、相关知识（识记、领会、应用）
（一）人格理论（见：普通心理学）。
（二）常用的人格测验（同上）。
（三）心理测量工作者应遵守的职业道德（同上）。
（四）标准化测量应具备的条件（见：心理测验学）。
七、注意事项
（一）掌握各种常用心理测量的特点，有针对性地选择使用，避免拉网式地测查。
（二）如单纯为科研目的而进行的测量，收费应合理。（识记、领会、应用）
（三）对心理测量结果的解释要慎重地做出，并密切结合求助者的实际情况合理地解释。

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