心理咨询师

2011年下半年心理咨询师考试报名进行中，小编特编辑整理心理咨询师考试相关资料、试题，希望对您的考试有所帮助！

第五单元

严重心理问题的诊断

一、学习目标

学会对严重心理问题作出诊断

二、工作程序

1、分析求助者是否经历过较强烈的现实性刺激。

2、分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义，是否有求治的愿望。

3、分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响。

4、分析求助者问题是否有器质性的病变作基础。

5、综合以上分析、排查，与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别。

三、相关知识

（案例举例）

四、注意事项

1、健康心理咨询的心理诊断，力求与典型的神经衰弱、神经症相鉴别。

2、心理冲突的性质，对鉴别诊断有重要意义。

3、通常情况下，对青年人来说，关系到个人发展前途的事件，大都属于高强度刺激。

第六单元

提出心理评估报告

一、学习目标

综合初诊材料，对求助者的问题性质、程度及可能的原因做出评估。

二、工作程序

1、临床资料的核实。

2、评估求助者的心理、生理及社会功能状态。

3、导致心理问题的原因的分析。

A.症状诊断；B.原因诊断。

4、综合以上三项内容，确定求助者心理问题的性质及产生的原因，写出分析评估报告。

三、相关知识

对案例进行心理评估的程序：

1、求助者提出需要解决的问题

2、自我体验、行为表现

3、问题的严重程度

4、相关资料

5、资料的可靠性

6、心理问题的关键点

7、求助者问题的性质

8、原因分析

心 理 咨 询 技 能

（三级）

主要内容

第一节 建立咨询关系

尊重 热情 真诚 共情 积极关注

第二节 制定个体心理咨询方案

确定咨询目标  制定咨询方案

第三节 个体心理咨询方案的实施

1参与性技术               7阶段小结与效果巩固

2影响性技术               8咨询关系的结束

3识别和处理阻抗           9咨询效果的评估

4识别和处理移情           10案例记录整理与保管

5简易行为矫治－阳性强化法 11咨询关系的匹配

6合理情绪疗法             12必要的转介

不同流派下不同的咨询关系

精神分析流派--如侦探

行为主义流派--如教练

? 人本主义流派--如朋友

? 理性情绪流派--如律师

咨询关系的重要性

求助者信任咨询师，才能畅所欲言，才能采纳咨询师的意见。

咨询师接纳求助者，才能更尽心尽力地为求助者服务。

良好的咨询关系具有助人效果，也为求助者提供了建立良好关系的榜样。

良好咨访关系是咨询的第一步，也是咨询顺利进行的保证。

主要内容

尊重

热情

真诚

共情

积极关注

第一节建立咨询关系

第一单元尊重

含义：意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。

罗杰斯提出了着名的观点"无条件的尊重"。

"尊重"的要求：

1尊重意味着完整接纳   4尊重意味着信任对方

2尊重意味着一视同仁   5尊重意味着保护隐私

3尊重意味着以礼待人   6尊重应以真诚为基础

咨询师积极、乐观的人性观和人生观，应当成为咨询氛围的基调。

第一节建立咨询关系

第二单元热情

热情与尊重的区别：

尊重更多点平等、礼貌，想保持距离，偏理性成分。

热情更多点友好、热情，想减少距离，偏感性成分

只有尊重，显得有点客气，甚至公事公办。

只有热情，显得过于友好，让人不知所措。

提示：

热情与尊重相结合，才能情理交融，感人至深。

但要因人而异。

"热情"的要求：

1求助者初次来访时适当询问，表达关切

2注意倾听求助者的叙述

3咨询时耐心，认真，不厌其烦

4咨询结束时，使求助者感受到温暖

第一节建立咨询关系

第三单元真诚

含义：是指在咨询过程中，咨询师以"真正的我"出现，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，不带假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真实可信地置身于求助者的关系之中。

意义：

1可以提供一个安全自由的氛围

2为求助者提供了一个良好的榜样

"真诚"的要求：

1真诚不等于说实话    3真诚应实事求是

2真诚不是自我发泄    4真诚应适度

第一节建立咨询关系

第四单元共情

含义：是指体验别人内心世界的能力。

多种译名：投情 神入 同感心 同理心 通情达理 设身处地

意义：

1设身处地理解对方，从而更准确地把握材料

2求助者会感到自己被理解、悦纳，从而会感到愉快、满足，对咨询关系会有积极的影响

3促进了求助者的自我表达、自我探索，从而达到更多的自我了解和咨询双方更深入的交流

4对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者，有更明显的咨询效果

第一节建立咨询关系第四单元共情

缺乏共情的后果：

1求助者会感到失望

2求助者会觉得受到伤害

3影响求助者作自我探索

4影响咨询师对求助者的反映

要求：

1咨询师应走出自己的参照框架，进入对方的参照框架

2咨询师必要时要验证自己是否做到共情

3表达共情要因人而异

4表达共情要善于使用躯体语言

5表达共情要善于把握角色

6表达共情应考虑求助者的特点和文化背景

第五单元  积极关注

积极关注是对求助者的言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观。

积极关注涉及到对人的基本认识和基本情感。首先必须抱有一种信念，即受助者是可以改变的。

积极关注不仅有助于建立咨询关系，促进沟通，而且本身就具有咨询效果。

使用积极关注，应当注意以下几点：

1、避免盲目乐观

2、反对过分消极

3、立足实事求是

第二节 制定个体心理咨询方案

第一单元  确定咨询目标

工作程序：

（一）全面掌握求助者的有关资料，列出求助者的全部问题

资料围绕问题：who/what/when/where/which/why/how

会谈考虑因素:年龄、性格、问题、文化

思路：

1明确求助者想要解决的问题

2进一步了解问题的来龙去脉

3通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法

4深入探讨求助者的深层原因

避免先入之见、偏见和成见，多听。不清楚前不轻易下结论

第二节 制定个体心理咨询方案

（二）判断求助者心理问题的类型和严重程度

（三）选择优先解决的问题

找出求助者的主要问题

确定从哪个问题入手：先主后次，先易后难

（四）向求助者说明有效咨询目标的基本要素

1具体    2可行    3积极      4双方可以接受

5属于心理学性质   6可以评估  7多层次统一

第二节 制定个体心理咨询方案

（五）近期目标和远期目标的整合

注意事项：

求助者不能提供有效目标

某些咨询师对咨询目标存在错误观念

完全中立、传授正确价值观、注重来访者快乐、以适应环境否作为咨询目标

不同心理咨询流派有不同的咨询目标

第二节 制定个体心理咨询方案

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（责任编辑：xy）