心理咨询师

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 答案

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
A	B	C	D	D	B	A	CD	ABCD	ABCD
11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
CD	D	B	DC	C	A	C	B	AD	D
21	22	23	24	25	26	27	28	29	30
D	D	C	AD	AD	ACD	AD	C	ABCD	AB
31	32	33	34	35	36	37	38	39	40
ABD	C	ABD	D	CD	B	ABCD	D	ABCD	CD
41	42	43	44	45	46	47	48	49	50
C	D	D	AB	A	ABD	C	AC	AB	ABD
51	52	53	54	55	56	57	58	59	60
D	A	BC	B	BCD	AC	A	ACD	B	B
61	62	63	64	65	66	67	68	69	70
ABCD	B	ABCD	D	A	D	AC	B	AC	AD
71	72	73	74	75	76	77	78	79	80
ABD	ABD	ABC	B	B	BCD	BC	C	ABD	D
81	82	83	84	85	86	87	88	89	90
A	A	A	ABCD	C	ABCD	C	A	D	AB
91	92	93	94	95	96	97	98	99	100
B	C	B	A	BD	A	B	D	D	AB

 

案例问答题

（1～4题，共4小题，满分为100分）

1、对该案例的初步印象是什么？请说明理由。（30分）

初步印象：严重心理问题（10分）

理由（20分）：

（1）引起"严重心理问题"的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。丈夫的外遇使求助者有着痛苦情绪体验如悔恨、恼怒、情绪低落等；（5分）

（2）从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪持续时间在两个月以上，半年以下；（5分）

（3）遭受的刺激强度较大，反应强烈。有短暂地失去理性控制，如气愤、争吵，砸电视机；在后来的持续时间里，痛苦逐渐减弱，但是，单纯地依靠"自然发展"或"非专业性的干预"，却难以解脱；对工作和生活有一定程度的影响。（5分）

（4）痛苦情绪被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。（5分）

2、请对本案例进行病因分析。（20分）

（1）社会原因（5分）：

丈夫与别的女子有不正当关系（5分）；

（2）心理原因（15分）：

① 性格内向（敏感、多疑、情感脆弱）（5分）；

② 灾难化认知（发现丈夫外遇就觉得天塌了）（5分）；

③ 内心冲突（离婚与不离婚的矛盾冲突）（5分）。

3、请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。（25分）

（1）精神状态（10分）：

① 注意力不集中（2分）② 记忆力下降（2分）③ 情绪急躁，爱发脾气（2分）

④ 抑郁：对未来悲观失望，提不起精神，工作生活没有意思，落泪（2分）

⑤ 内心痛苦、后悔（2分）

（2）生理功能改变（5分）：

① 睡眠障碍：入睡困难，经常做恶梦（3分）② 无食欲（2分）

（3）社会功能状况（10分）：

① 工作效率低，备课时经常出现小差错（4分）

② 社会交往很少，不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会（4分）

③ 经常对家人发脾气（2分）

4、该求助者的主要症状是什么？（25分）

（1）认知：灾难化认知、消极认知（5分）（2）情感：情绪低落、痛苦后悔（5分）

（3）行为：交往减少，急躁发脾气（5分）（4）生理：睡眠困难、食欲下降（5分）

（5）社会功能：工作效率降低、容易出差错、交往减少（5分）

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（责任编辑：xy）