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2011年心理咨询师考试第二单元知识串讲7

发表时间：2010/12/3 9:35:51 来源：互联网点击关注微信：

5．注意事项

(1)认知治疗是以现在为中心、指导式、主动、问题取向的治疗法，最适合用在问题可明确描述且认知扭曲很明显的当事人身上。它不是用来促进“个人成长”或自我探索的，也不适合用于了解一个人的过去。它可以很广泛地应用于各种临床问题，最先用在个别治疗领域，目前，夫妻、家族和团体治疗也在使用。它既可以单独使用，也可以和药物治疗结合使用。

(2)贝克的认知疗法成功地示范出一种以问题为核心及以现在为导向的结构性治疗法，在处理抑郁和焦虑上，贝克做了开拓性的努力：他发展了特定的认知处理程序，能有效地挑战当事人的假设和信念，并能提供新的认知以导致情绪和行为的改变。已有很多实证研究证明，认知疗法可以在相当短的时间内有效地治疗抑郁和焦虑障碍。

(3)认知治疗的实施和研究借鉴了实验科学的方法，应用一系列标准化的评估工具，同时注重假设的提出、验证、资料收集、整理和分析等研究流程，使得其疗效的研究结果得以重复，从而令人信服。

(4)认知疗法虽然已显示出其治疗效果，但还是在理论和实务上受到精神病学、行为心理学和精神分析等学派的批评。

从哲学层面来说，有人认为认知疗法太过唯心，也有人说太过理性，有人说偏离基础科学太远，也有人说和认知心理学风马牛不相及。从

实务层面来说，受到的批评包括：过于强调正面思考的力量；太肤浅与简化，忽视当事人过去经验的重要性；过于强调技术导向，只针对减轻症状，并未探索造成困扰的背后原因，忽略潜意识因素的角色。

(5)认知疗法并不重视探索潜意识里的冲突，而是以当事人的现状为主，然后导致有计划的改变。尽管认知疗法并不把焦点放在过去，在治疗中也不会花很多时间去探索当事人问题的根源，但是，却也认为当事人目前的问题通常是较早期的生活经验所造成的。但无论如何，认知疗法要求当事人再度去体验创伤事件的价值，相反，强调要协助当事人去检查目前的认知是如何影响其感受与行为的。跟理性情绪行为疗法一样，认知疗法受到的一项批评是，情绪因素在治疗中未受重视。为了导致改变，认知疗法除了采取认知技术与行为技术以外，也会采取情绪处理技术。但不管如何，认知疗法与理性情绪行为疗法都不鼓励在情绪上再度去体验创伤性事件。