心理咨询师

案例1：关某，男，25岁，大学文化，公司职员。自我陈述：突然出现与人交流困难、心烦、紧张三天。三天前无明显诱因。我突然出现接听客户电话时第一句话“喂，您好”说不出来，嘴巴张大但发不出声音的情况，要过十几秒种才能结结巴巴地说，其后说话逐渐流利起来；同时自觉胸闷、心慌，头皮发紧，出冷汗，放下电话仍觉心在扑通扑通地跳。我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现。第一、二天我只是觉得心里有点烦，并不是每个电话都结巴。我也知道接电话时不应让对方等很久才说话，我反复提醒自己拿起电话就要说"喂，您好"。今天上午症状加重，接所有客户的电话都讲不出第一句话，我心里觉得非常紧张，担心小时候的“结巴”又回来了。我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来，没想到这么简单的一句话居然难倒了我；我也知道不该紧张，但就是控制不住自己，弄得我都怕接电话了。我大学毕业后一直在某外企做销售员，因业绩突出一个月前被提拔为主管。我觉得工作压力一下大起来了，在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象，希望给对方一个好的印象。我想如果结巴，怎么能给客户留下好的印象，销售工作肯定做不好，公司一定会免去我的主管职位，并且开除我。那样的话没有一个公司会要我，我将再也找不到工作，我的前途就会被毁掉。越想越害怕，于是急忙请假来心理咨询。平素体健，无重大躯体疾病。独生子，从小在父母身边长大，性格稍内向、细心。无特殊不良嗜好。约5～6岁时，与同龄小朋友玩耍时曾经“学会”口吃，其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。
1.单选：求助者求医的关键点是（）。
选项：A.小时候有“口吃”　
B.升职后工作压力大
C.怕接电话
D.工作做不好
正确答案：B
2.多选：（）属于植物神经功能紊乱的表现。
选项：A.胸闷、心慌
B.出冷汗
C.“口吃”
D.头皮发紧
正确答案：ABD
3.单选：对该求助者最恰当的初步印象是（）。
选项：A.恐怖
B.焦虑
C.强迫
D.抑郁
正确答案：B
4.多选：该求助者最主要的症状是（）。
选项：A.关系妄想
B.情绪烦恼
C.躯体不适
D.记忆力差
正确答案：BC
5.多选：心理咨询师在心理咨询过程中常用的参与性技术包括（）。
选项：A.内容反应
B.指导
C.情感反应
D.自我开放
正确答案：AC
6.单选：若心理咨询师说“您希望在哪方面得到我的帮助呢?”这种提问方式属于（）。
选项：A.开门见山
B.直接逼问
C.间接询问
D.表达直率
正确答案：C
7.多选：该求助者属于（ ）。
选项：A.心理正常
B.心理不正常
C.心理健康
D.心理不健康
正确答案：AD
8.多选：本段资料中，收集到的资料有（）。
选项：A.个人的成长史
B.本人生理状态
C.本人精神状态
D.社会支持状态
正确答案：ABC
案例2：一般资料：男17岁，职校生。求助者自述：近半年来，在我身上发生了一些别人所不易察觉的变化，让我感到很害怕很烦躁，天天都睡不好觉，就是只要一见到女生，我就会莫名的兴奋和冲动，有几次我真担心自己会无法自控而对女同学做出什么“不礼貌”的行为来。有时即便在上课，当无意中看到了哪位女同学时，我心中也会滋生一些“想法”，这样我也不敢跟别人说话，不跟人接触，课也听不进去，成绩下降得很快。回家后，我就一个人躲在房里上网，浏览那些不堪入目的黄色信息。我知道这么做是很不应该的，但就是克制不住；而且，我还经常手淫……我现在不知道该怎么办才好。如果再不纠治我这些问题的话，迟早我是会“犯罪”的。为此，来寻求心理医生的帮助。了解资料：求助者性格内向，从小很听大人的话，循规蹈矩。近半年父母发现其心情烦躁，成绩下降，放学后就关在房间里不出来，经本人同意来看心理医生。
1.多选：该案例的症状表现是（）
选项：A.担心害怕
B.躯体不适
C.疑病观念
D.人际紧张
正确答案：AD
2.单选：求助者睡不好觉最可能的原因是（）
选项：A.青春期精力旺盛
B.生物钟混乱
C.心理问题情绪困扰
D.网络成瘾
正确答案：C
3.多选：求助者希望心理咨询师（）
选项：A.指导其戒除网瘾
B.纠正其错误想法
C.缓解睡眠障碍
D.预防其实施犯罪
正确答案：BD
4.多选：符合求助者问题特点的是（）
选项：A.存在道德性质的冲突
B.一定程度影响社会交往
C.是生活中鸡毛蒜皮小事
D.有严重的人格缺陷
正确答案：AB
5.单选：形成求助者心理问题最主要的原因是（）
选项：A.家庭教养方式与价值观的矛盾
B.生理发育与心理发育的矛盾
C.主体我与客体我之间的矛盾
D.追求个性与团体协作的矛盾
正确答案：B
6.多选：求助者的心理健康水平属于（ ）。
选项：A.心理不正常
B.心理正常
C.心理不健康
D.心理健康
正确答案：BC
7.单选：对求助者的初步诊断是（）
选项：A.人格障碍
B.神经症
C.神经症性心理问题
D.严重心理问题
正确答案：D
8.多选：需要和（）进行鉴别诊断
选项：A.品行障碍
B.神经衰弱
C.抑郁症
D.社交恐怖症
正确答案：AD
9.多选：针对求助者的问题，可以采取的方法是（）
选项：A.祛除求助者的不良想法
B.缓解求助者的消极情绪
C.正视青春期性心理发展
D.帮助消除求助者罪恶感
正确答案：BCD
10.单选：从求助者自述中应该关注的积极方面是（ ）。
选项：A.有自我觉察
B.未影响学习
C.替他人着想
D.道德感很强
正确答案：A
案例3基本资料：求助者罗某，女性，35岁，结婚九年，婚后一直不孕，四处就医。一年前做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。求助者较恐慌，2周后，经处理出血停止。半年前听同事说阴道出血有癌症的可能，于是求助者变得更加紧张，感到心慌、气短。经检查无异常后求助者仍担心自己有毛病，又怕不能生育会被丈夫抛弃，因此失眠、烦躁、对生活兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近一个月来，因丈夫经常加班晚归，求助者症状更加严重，整日处于坐立不安之中，经常无故找丈夫吵闹，将自己的不适归咎于丈夫不关心、不理解她。彻夜不眠，也不让丈夫安心睡觉，对丈夫十分苛刻，要求他百依百顺，否则就大吵大闹。至此，基本不能坚持工作和做家务。求助者担心这样下去自己会疯掉，因此前来咨询师处寻求帮助。
1.单选：关于求助者的自知力判断正确的是（）。
选项：A.比较完整
B.不完整
C.完全丧失
D.无法判断
正确答案：A
2.单选：求助者的病程大约是（）
选项：A.2年
B.6个月
C.2个月
D.1个月
正确答案：B
3.多选：要对求助者做出诊断，还需要了解（）。
选项：A.人际关系
B.童年经历
C.求助者的个性
D.求助者的工作情况
正确答案：ABC
4.单选：求助者最核心的问题是（）。
选项：A.头痛失眠
B.焦虑担忧
C.心慌胸闷
D.坐立不安
正确答案：B
5.单选：求助者的症状不包括（）。
选项：A.担心
B.焦虑
C.抑郁
D.恐怖
正确答案：C
6.多选：求助者心理问题伴随的生理症状有（）。
选项：A.坐立不安
B.气短
C.心慌
D.头痛
正确答案：ABC
7.多选：在本案例中能够对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（）。
选项：A.毫无根据地怀疑
B.有主动求治愿望
C.对症状有自知力
D.有思维内容障碍
正确答案：BC
8.单选：求助者的心理诊断最可能是（）。
选项：A.疑病症
B.严重心理问题
C.可疑神经症
D.焦虑症
正确答案：D
9.多选：该案例应该和（）鉴别诊断。
选项：A.恐怖性神经症
B.强迫性神经症
C.焦虑性神经症
D.疑病性神经症
正确答案：AD
10.多选：与该案例符合的是（）。
选项：A.无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆
B.有植物神经症状
C.有幻觉妄想
D.有冲动行为
正确答案：AB
11.单选：求助者的心理健康水平属于（）。
选项：A.心理正常
　

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