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中医内科考试辅导：再生障碍性贫血辨证分型

1.髓枯型（急劳） 起病急骤，病程短促，以低热反复高烧或持续高热、汗出热不退及各部位的出血为主要临床特征，出血如尿 翠血、便血、妇女月经过多或淋漓不断，甚至血崩不止，齿鼻衄血，量多而色紫暗，皮下大片瘀血紫癜，兼有口渴，心悸气短，行动艰难等。舌质淡干无津，苔黄黑腻，脉洪大数疾。

2.肾阴虚型 面色苍白或萎黄，日晡潮热，反复高烧，头痛眩晕，视物不清，口苦咽干，心悸气短，情郁善怒，耳聋耳鸣，失眠多梦，烦热盗汗，齿鼻衄血，皮下紫癜，甚至吐血、便血、月经过多等。舌淡少津，苔薄黄，脉细数或滑数。

3.肾阳虚型 面色萎黄，倦怠乏力，形体虚胖，脘腹胀满，食少便溏，小便清长或频数，畏寒肢冷，腰膝酸软，精神不振，自汗出，或下肢浮肿，齿衄，肌衄发癍，妇女月经过多。舌淡，苔白，脉沉细或滑细无力。

4.血瘀型 病程冗长，久治不愈，除血虚、肾虚之见证外，还可见皮肤晦暗或瘀癍，但出血倾向不明显。舌质有瘀点或瘀癍，脉沉细或涩。

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