中西医执业医师

1. 郁证总的治法是( )

A. 疏肝解郁

B. 化痰散结

C. 养心安神

D. 养血柔肝

E. 疏通气机

答案：E

2. 对于输尿管结石引起梗阻而致的肾功能明显受损，应采取的措施是( )

A. 肾盂造瘘

B. 膀胱造瘘

C. 立刻使用利尿剂

D. 立刻中药排石

E. 输尿管切开取石

答案：E

3. 休克根据病因中医分别称为以下各项，除外( )

A. 气厥

B. 心厥

C. 血脱

D. 液脱

E. 热厥

答案：E

解析：本题答案选择E。

休克以血压下降、脉细数、脉压差小、皮肤湿冷、呼吸浅快、尿量减少、面色苍白、发绀、神志恍惚、烦躁不安、反应迟钝或昏迷等为特征。属中医“厥脱证”范畴，并认为“厥”为急证，“脱”为危证;又根据病因，分为气厥(过敏性休克)、心厥(心源性休克)、血脱(失血性休克)、液脱(失液性休克)。

4. 28岁孕妇，39周妊娠，临产，产程进展顺利，宫口开全时突然出现胎心音变化，减慢至100次/分钟，则下一步处理欠妥的是( )

A. 吸氧

B. 积极寻找原因

C. 尽快终止妊娠

D. 立即剖宫产

E. 左侧卧位

答案：D

解析：本题答案选择D。

答案与解析：患儿突然出现胎心音变化，减慢至100/分钟，防止继续妊娠对胎儿或母亲产生不利影响，应尽快终止妊娠。在还未查明原因之前，有宫内缺氧伴有头盆不称时，才行剖宫产。

5. 下述哪项不是急性肾小球肾炎的临床特征( )

A. 多数病人都有血尿

B. 全身性凹陷性浮肿

C. 病程早期常有高血压

D. 血压急剧升高时可出现高血压脑病

E. 部分病例可出现急性肾功能不全

答案：B

解析：本题答案选择B。

急性肾炎。一般是在发热、喉痛或扁桃体炎、猩红热、或皮肤生疮疖等疾病后再过2～3个星期，出现眼睑、面部浮肿，并迅速遍及全身，同时小便明显减少，或小便呈洗肉水一样的红色，尿检异常，血压增高，此时的浮肿，多为非凹陷性的浮肿。

营养不良性水肿。营养不良的患儿由于蛋白质缺乏，出现下肢或全身的凹陷性浮肿，伴有面色苍白、贫血等表现。

如果出现全身明显的凹陷性浮肿，小便量少，尿检有大量的蛋白，则为肾病综合征。另外慢性肾炎、肾盂肾炎亦会引起全身浮肿，但多数程度较轻。

如果刚出生的新生儿出现凹陷性浮肿，伴不吃奶，哭声低，皮肤发凉、发硬等，则为新生儿硬肿症，是由于先天不足，加上气候寒冷、保暖不当或某种严重感染所致。

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