中西医执业医师

1.男，6岁。因肠痉挛致腹痛就诊，医师给予阿托品肌内注射，1小时后患儿出现满面通红、口干，其父母询问原因。医师应该告诉这是阿托品下列反应中的

A.副反应通常也称副作用

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

E.变态反应

答案：1.A

2.男，58岁。因心绞痛就诊，医师给予普萘洛尔治疗，普萘洛尔口服吸收良好，但经过肝脏以后，只有30%的药物达到了体循环，以致血浓度较低。宜用说明该药物特点的是下列说法中的

A.药物活性低

B.药物效价强度低

C.药物生物利用度低

D.化疗指数低

E.药物排泄较快

答案：2.C

3.药物可在体内许多部位储存并缓慢释放，硫贲妥钠在体内储存量最大的是

A.脂肪

B.肺

C.肝脏

D.肌肉

E.肾脏

答案：3.A

4.女，78岁。因急性心功能衰竭急诊，医师给予毛花苷C治疗，依据药理上血浆半衰期的理论，为迅速达到稳态血药浓度，可将首次给药剂量

A.增加5倍

B.增加10倍

C.增加20倍

D.增加40倍

E.增加60倍

答案：4.A

5.男，59岁。血清肌酐浓度442μmol/L，表明肾功能严重损害，下列药物用普通的治疗量即有危险性的是

A.苯妥英钠

B.异烟肼

C.利多卡因

D.氨茶碱

E.庆大霉素

答案：5.E

6.男，18岁。患肺结核肌内注射链霉素10分钟后出现面色苍白，大汗淋漓，胸闷心悸，呼吸急促，应考虑发生的反应是

A.过敏性休克

B.后遗效应

C.毒性反应

D.副反应

E.停药反应

答案：6.A

7.男，60岁。因剧烈头痛，恶心呕吐，左眼胀痛，视物模糊，前来就诊，经诊断是闭角型青光眼，宜首选的治疗药物是

A.毛果芸香碱

B.托吡卡胺

C.毒扁豆碱

D.后马托品

E.氨甲酰胆碱

答案：7.A

8.女，22岁。因3个月前无明显诱因出现眼睑下垂，复视，劳动时肢体易疲劳，吞咽困难检查见双侧眼睑轻度下垂，眼球各向活动受限，无锥体束征及感觉障碍，疑诊为重症肌无力，为明确诊断，应首选作诊断性治疗的药物是

A.阿托品

B.地塞米松

C.毛果芸香碱

D.新斯的明

E.吡斯的明

答案：8.D

9.一病人因食冷饮后出现脐周绞痛，恶心呕吐，听诊肠鸣音增强，考虑为肠痉挛，应首选的药物是

A.胃复康

B.阿托品

C.吗啡

D.哌替啶

E.布桂嗪

答案：9.B

10.女，20岁。因服用某些药物出现精神错乱，乱动而被送至急诊室。在急诊室，体检发现心率140次/min，T 30℃，皮肤潮红，瞳孔扩大。此病人可能服用的药物是

A.巴比妥类

B.吗啡类

C.解热止痛药物

D.阿托品类

E.神经节阻滞药物

答案：10.D

11.男，56岁。因无明显诱因出现眼睑下垂，复视。前来就诊，医师给他服用新斯的明，请问该药物能直接激动N↓2受体，是治疗以下疾病的作用机制的是

A.手术后腹胀气

B.手术后潴留

C.重症肌无力

D.支气管哮喘

E.阵发性室上性心动过速

答案：11.C

12.女，22岁。因某种疾病就诊，医师给她静脉注射某种药物，这种药物给人静脉注射后产生轻度心动过速，但不改变平均动脉血压，该药物还扩大瞳孔并减少汗腺分泌，且不透过血-脑脊液屏障。此药物所属种类是

A.β受体激动剂

B.α受体阻滞药

C.M受体阻滞药

D.神经节N受体阻断剂

E.多巴胺受体阻滞药

答案：12.C

13.男，30岁。感染性休克，除了积极抗感染、升血压等抗休克抢救措施外，临床上为解除血管痉挛，改善微循环，常使用大剂量的药物治疗是下列药物中的

A.东莨菪碱

B.肾上腺素

C.间羟胺

D.山莨菪碱

E.麻黄碱

答案：13.D

14.女性，24岁。因服用某种物质而昏迷不醒，血压110/80 mmHg，心率90次/min，肌肉震颤、皮肤湿冷、瞳孔针尖大小，口中有大蒜臭味，口唇发绀，双肺可闻及水泡音。应考虑给予的治疗方案是

A.碘解磷定+阿托品

B.碘解磷定+新斯的明

C.碘解磷定+毒扁豆碱

D.氯磷定+地塞米松

E.氯磷定+乙酰胆碱

答案：14.A

15.某男孩9岁。因误服有机磷杀虫药1065(对硫磷)，急送至当地村卫生所治疗，经肌内注射阿托品1mg后，病人症状无明显改善且出现瞳孔明显缩小，肌肉颤动、大汗、流涎、昏迷、嘴唇发绀，转至镇卫生院，除了洗胃、导泻、使用阿托品外，最重要的还应使用的药物治疗是

A.肾上腺素

B.碘解磷定

C.地塞米松

D.新斯的明

E.毛果芸香碱

答案：15.B

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