中西医执业医师

1.女性，20岁。发热头痛呕吐前来就诊，T 39.5℃，BP 120/80 mmHg，神清，皮肤散在出血点，脑膜刺激征(+)，皮肤瘀点，涂片发现脑膜炎奈瑟菌。应首选的磺胺类药物是

A.磺胺异唑

B.磺胺嘧啶

C.磺胺甲唑

D.磺胺甲氧嘧啶

E.磺胺多辛

答案：1.B

2.某女，20岁。在某按摩中心工作1年，其间曾与多人发生性关系，不久前因身体不适来就诊，发现患有淋病。因其有青霉素过敏史，那么她应该用

A.磺胺类

B.第三代喹诺酮类

C.第一代头孢菌素

D.第二代头孢菌素

E.第三代头孢菌素

答案：2.B

3.男，30岁。寒战，高热咳嗽胸痛3天，白细胞17×10↑9/L，胸片示右上肺大片状阴影，首选

A.青霉素

B.庆大霉素

C.头孢噻肟钠

D.多黏菌素

E.四环素

答案：3.A

4.男，21岁。患“肾炎”4年，2天来发热咳嗽，体格检查T 38℃，重症贫血貌，心界向右下扩大，心率130次/min，右肺满布水泡音，肝在肋下1 cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透示右肺炎症。应选用下列抗生素

A.多黏菌素

B.卡那霉素

C.青霉索

D.链霉素

E.庆大霉素

答案：4.C

5.男，28岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，发热2周，全身乏力，轻度贫血貌，血培养为甲型溶血性链球菌。应选用

A.大剂量青霉素

B.万古霉素

C.头孢他啶

D.庆大霉素

E.克林霉素

答案：5.A

6.男，72岁。反复咳嗽，咳痰30年，加重伴发热1周，脓血痰，量多而稠，胸片示右上叶大片状阴影，内有岛形多个小空腔，水平裂呈向下弧形，痰培养，有金黄色葡萄球菌。治疗应选择

A.阿米卡星

B.万古霉素

C.阿米卡星+氨苄西林

D.阿米卡星+红霉素

E.青霉素

答案：6.B

7.男，68岁。既往有糖尿病史，现高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓痰，白细胞总数20×10↑9/L，痰培养有肺炎克雷伯杆菌。应选用的药物治疗是

A.青霉素

B.氨苄西林

C.红霉素

D.阿奇霉素

E.羧苄西林

答案：7.E

8.男，36岁。因放烟花时被火焰烧伤，手掌、面部、大腿前侧皮肤有大小水疱，部分撕破前来就诊，创面细菌培养有铜绿假单胞菌生长。下列抗生素可作为首选的是

A.头孢他定

B.利福平

C.链霉素

D.红霉素

E.四环素

答案：8.A

9.女，18岁。临床诊断为支原体肺炎。应选用的药物治疗是

A.青霉素

B.头孢他定

C.阿米卡星

D.红霉素

E.头孢噻肟钠

答案：9.D

10.男，32岁。高热寒战2天，伴咳嗽胸痛，咳黏痰带少量血丝，诊断为军团菌肺炎。应首选的药物治疗是

A.红霉索

B.青霉素

C.哌拉西林

D.万古霉索

E.阿米卡星

答案：10.A

11.男，38岁。寒战高热，黄疽，肝脾大，全身皮肤出血点，血压80/65 mmHg，1周前确诊急性骨髓炎，血培养有革兰阴性杆菌。首选药物是

A.青霉素

B.庆大霉素

C.红霉素

D.氯霉素

E.土霉素

答案：1.B

12.女，35岁。肠伤寒。静脉应用某药物，1周后出现骨髓抑制的严重不良反应。其应用的药物可能是

A.头孢菌素

B.青霉素

C.链霉素

D.氯霉素

E.红霉素

答案：12.D

13.某恙虫病病人，在长期应用某种药物治疗后，出现了白假丝酵母菌感染致鹅口疮。产生该不良反应的是

A.四环素

B.红霉素

C.氨苄西林

D.阿米卡星

E.庆大霉素

答案：13.A

14.因伤寒服用氯霉素，1周后查血常规发现有严重贫血和自细胞、血小板减少。这种现象发生的原因是

A.氯霉素破坏了红细胞

B.氯霉素缩短了红细胞的寿命

C.氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性

D.氯霉素抑制了高尔基体的功能

E.氯霉素加强了吞噬细胞的功能

答案：14.C

15.女，23岁，新婚，主诉尿频，排尿疼痛2天，尿培养发现大肠埃希菌。应首选

A.庆大霉素

B.青霉素

C.克林霉素

D.阿奇霉素

E.利福平

答案：15.A

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