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2014年中西医结合执业医师辨证论治复习重点:中医支气管扩张症分型治疗

发表时间:2014/8/27 22:38:35 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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支气管扩张症分型治疗

1.燥热伤肺治则:清热润肺,宁络止血。

方药:桑杏汤加减。

桑叶9克 杏仁12克 象贝12克 淡豆鼓10克 桅子10克 南沙参12克 白茅根30克 芦根30克 梨皮12克 藕节12克 甘草6克 随症加减:兼有发热头痛,咽痛等外感风热表证时,加金银花9克、连翘12克、牛蒡子12克,以辛凉解表,清热利咽;津伤较甚者,加麦冬12克、玄参12克、天花粉12克,以养阴润燥。

2.肝火犯肺治则:清肝泻肺,凉血止血。

方药:泻白散合黛蛤散加减。

桑白皮10克 地骨皮12克 黄芩10克 龙胆草6克 海蛤壳15克 青黛6克 旱莲草12克 生地12克 茅根30克 大小蓟各12克 甘草6克 随症加减:咳血量较多,纯血鲜红者,加丹皮15克、赤芍12克、三七粉3克(冲服),以清热泻火,凉血止血;肝火较甚,头晕目赤,心烦易怒者,加丹皮12克、栀子10克,以清肝泻火。

3.痰热壅肺治则:清热化痰,凉血止血。

方药:《千金》苇茎汤加减。

芦根30克 冬瓜仁15克 桃仁12克 生薏苡仁15克 桔梗6克 黄连3克 象贝12克 半夏10克 甘草6克 随症加减:咯痰黄稠者,加桑白皮12克、瓜萎仁12克,以清热化痰;痰浊阻肺,咳而喘满者,加葶苈子15克,以泻肺清泄。

4.阴虚肺热治则:滋阴润肺,宁络止血。

方药:百合固金汤加减。

生地12克 百合12克 麦冬12克 白芍15克 当归6克 象贝10克 玄参12克 白茅根15克 胡黄连3克 西草10克 生甘草6克 随症加减:反复咯血者,加白及12克、藕节10克,以凉血止血;血量多者,加阿胶9克、三七粉3克(冲服),以养血止血;潮热颧红者,加青蒿9克、鳖甲9克、地骨皮12克、白薇12克,以清退虚热;盗汗者,加糯稻根12克、浮小麦15克、五味子6克、牡蛎30克,以收敛固涩。

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(责任编辑:lsr)

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