中西医助理医师

本病因寒盛阳虚、气滞血凝而成，故治以温通散寒、补阳活脉为治则。局部性冻疮，可用中医辨证论治;全身性冻疮，则应中西医结合救治。

内治法：

(1)寒凝血瘀证

证候：局部麻木冷痛，肤色青紫或暗红，肿胀结块，或有水疱，或感麻木，温热时局部瘙痒胀痛;舌质淡而暗，苔白，脉沉或沉细。

治法：温经散寒，活血祛瘀通脉。

方药：当归四逆汤或桂枝加当归汤加减。

(2)寒盛阳衰证

证候：时时寒战，四肢逆冷，意识模糊，感觉麻木，幻听幻视，意识模糊，蜷卧嗜睡，呼吸微弱，甚则神志不清;舌质淡紫，苔白，脉微欲绝。

治法：温通血脉，回阳救脱。

方药：四逆加人参汤或参附汤加减。

(3)寒滞化热证

证候：疮面溃烂流脓，四周红肿色暗，疼痛加重;伴发热、口干，小便黄赤;舌质红，苔黄，脉数。

治法：清热解毒，活血止痛。

方药：四妙勇安汤加味。若热毒症状明显者，加蒲公英、紫花地丁;痛甚者，加乳香、没药、丹参。

(4)气虚血瘀证

证候：疮周暗红漫肿、麻木，疮口不敛;伴眩晕，气短懒言，神疲体倦，面色无华，舌质淡，苔白，脉细弱或虚大无力。

治法：补气养血，活血化瘀。

方药：人参养荣汤或八珍汤合桂枝汤加减。

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