中西医助理医师

中西医结合内科学辅导：左右房室瓣的结构、功能

在右房室口的周缘附有三片三角形的瓣膜，称为右房室瓣（三尖瓣），垂向心室。左房室口周缘有左房室瓣（二尖瓣），其结构和作用同三尖瓣。心脏分为左心及右心两侧，左、右心又各自分为左心房、左心室及右心房、右心室共四个心腔。心房位于心脏的上部，心室位于下部；两房之间以房间隔，两室之间以室间隔分隔。在正常的心脏里面，房间隔与室间隔都是完全封闭的，但同侧房室间是相通的。心房和心室之间经房室口相通；房室口附有房室瓣，右心房、右心室间为三尖瓣，左心房、左心室间为二尖瓣。右心房与上、下腔静脉相接，右心室发出肺动脉；左心房与肺静脉相接，左心室发出主动脉。在上、下腔静脉与右肺静脉之间是房间沟，为左右心房后面分界的标志。二尖瓣与三尖瓣类似泵的闸门，它们保证了心内血液的定向流动。

心的右半接受和排出的都是静脉性（缺氧）血，心的左半接受和射出的都是动脉性（充氧）血。心脏之所以能够圆满完成这一任务，就是因为各腔的流入道和流出道能够有规律地启闭开合的缘故。当心室收缩时，房室瓣被室腔血流推压而关闭，因腱索牵拉，瓣膜不会翻入心房，血液不能流向心房；同时，主、肺动脉瓣被血流冲开，血液被射向动脉。当心室舒张，室内压力降低，血液由动脉逆流入心室时，动脉瓣被迫关闭，防止血液逆流。

与此同时，房室瓣亦随心室舒张而开放，心房血液流向心室，如此周而复始。若因病引起心瓣膜关闭不全或狭窄，则导致心腔内血流紊乱，动、静脉血相混。闭，防止血液逆流。与此同时，房室瓣亦随心室舒张而开放，心房血液流向心室，如此周而复始。若因病引起心瓣膜关闭不全或狭窄，则导致心腔内血流紊乱，动、静脉血相混。脉瓣被迫关闭，防止血液逆流。与此同时，房室瓣亦随心室舒张而开放，心房血液流向心室，如此周而复始。若因病引起心瓣膜关闭不全或狭窄，则导致心腔内血流紊乱，动、静脉血相混。闭，防止血液逆流。与此同时，房室瓣亦随心室舒张而开放，心房血液流向心室，如此周而复始。若因病引起心瓣膜关闭不全或狭窄，则导致心腔内血流紊乱，动、静脉血相混。

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