中西医助理医师

抗心绞痛药

一、硝酸酯类(硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯)

药理学基础：降低心肌耗氧量

作用：直接松弛平滑肌，尤以血管平滑肌作用最明显。

扩张小静脉、小动脉、冠状动脉的输送血管和侧支血管。

用途：

1、控制心绞痛发作，对劳力型心绞痛和变异型均有效。

2、急性心梗

3、作为减负荷药，可用于难治性充血性心衰。

不良反应：1、治疗剂量→可引起面颈及胸部皮肤发红、搏动性头痛和反射性心率加快。

2、颅内血管扩张→颅内压升高

3、大剂量→体位性低血压

4、长期用药突然停药→心绞痛

5、连续用药可出现耐受性

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