中西医助理医师

眩晕分型治疗：

1.肝阳上亢治则：平肝潜阳，滋养肝肾。

方药：天麻钩藤饮加减。

天麻12克 钩藤15克 生石决明30克 川牛膝12克 桑寄生12克 杜仲12克 黄羊12克 山桅9克 菊花9克 随症加减：肝火过盛，加龙胆草9克、牡丹皮12克，以增强清肝泄热之力;大便秘结，加大黄9克(后下)、黄连3克，以清热通腑;眩晕急剧，泛呕，手足麻木，甚则震颤，筋惕肉瞩，有阳动化风之势者，可加龙骨30克、牡顿30克、珍珠母30克，以镇肝熄风，必要时可加羚羊角，以增强清热平肝熄风之力。

2.气血亏虚治则：补养气血，健运脾胃。

方药：归脾汤加减。

党参12克 黄茂15克 白术12克 当归12克 获神10克 酸枣仁12克 龙眼肉9克 远志6克 木香9克大 枣7枚 甘草6克 随症加减：形寒肢冷，腹中隐痛，加桂枝9克、干姜6克，以温中助阳;血虚甚者，可加熟地12克、阿胶9克(烊冲)、紫河车粉9克(另冲服)，并重用参苗，以补气生血;如伴面白少神，便清下坠，可加升麻9克、柴胡9克、陈皮9克，以升清降浊。

3.肾精亏损治则：偏阴虚者，治以补肾滋阴;偏阳虚者，治以补肾助阳。

方药：补肾滋阴宜左归丸为主方，补肾助阳宜有归九为主方。

左归丸：熟地12克 山茱萸9克 淮山药12克 菟丝子12克 川牛膝12克 龟版胶9克 鹿角胶9克 枸杞子12克。

右归九：熟地12克 山茱萸9克 杜仲12克 菟丝子12克 肉桂3克 附子9克(先煎)鹿角胶9克 当归12克 淮山药12克 枸杞子12克。

随症加减：阴虚内热甚者，见五心烦热，舌红，脉弦细数，可在左归丸基础上加炙鳖甲9克、知母12克、牡丹皮9克、菊花9克、地骨皮12克等，以滋阴清热;眩晕较甚者，阴虚阳浮，二方均加龙骨30克、牡蛎30克等，以潜浮阳。

4.痰浊中阻治则：燥湿祛痰，平肝熄风。

方药：半夏白术天麻汤加减。

半夏9克 白术15克 陈皮6克 天麻12克 茯苓12克 甘草6克 随症加减：眩晕较甚，呕吐频作者，加代赭石15克、竹茹9克、生姜3片，以降逆止呕;脘门不食者，加砂仁3克、蔻仁3克，以芳香和胃;耳鸣重听者，加葱白2根，郁金12克、石菖蒲12克，以通阳开窍;伴头目胀痛，心烦口苦等，可加黄连3克、黄芩12克，以泄热化痰。

编辑推荐：

2014年中西医考试辅导资料

2014年中西医考试模拟试题

2014年中西医考试综合辅导

相关链接：中西医考试最新动态 考试教材及辅导用书  网络课堂辅导

（责任编辑：lsr）

共2页,当前第1页  第一页  前一页  下一页