执业西药师

二、配伍选择题

[41~43]

A.对乙酰氨基酚滴剂

B.右美沙芬片

C.氯苯那敏片

D.茶碱缓释片

E.氟替卡松干粉吸入剂

41.普通感冒患者,有单纯性咳嗽症状,宜选用的药物是()

[答案]B

[解析]需要使用镇咳药：如苯丙哌林、喷托维林、可待因、右美沙芬等都为镇咳药。

[考点]第三章 第一节 一、药理作用与临床评价（一）作用特点，P39-40

42.普通感冒患者,有打喷嚏、流鼻涕的症状,宜选用的药物是()

[答案]C

[解析]打喷嚏、流鼻涕等症状宜选用H₁受体阻断剂——氯苯那敏

[考点]

43.普通儿童感冒患者,体温升高(>38.5°C),宜选用的药物是()

[答案]A

[解析]对乙酰氨基酚【适应证】用于中、重度发热；缓解轻、中度疼痛，如头痛、肌痛、痛经、关节痛、癌性疼痛等。为缓解轻中度骨性关节炎疼痛的首选药。

[考点]第二章 第一节 三、主要药品，P31

[44~45]

A.丙戊酸钠

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥

D.氯硝西泮

E.卡马西平

44.2岁以下儿童用药可能会发生致死性肝损害,临床用药需要重点关注的抗癫痫药是()

[答案]A

[解析]脂肪酸类（丙戊酸钠）不良反应：少见过敏性皮疹、血小板减少症或血小板凝聚抑制以致异常出血或瘀斑、肝脏中毒出现球结膜和皮肤黄染、胰腺炎、月经不规律及多囊卵巢、体重增加；致死性肝功能障碍在2岁以下儿童多药治疗时发生率为1/500，成人单药治疗为1/45000。

[考点]第一章 第二节 一、药理作用与临床评价（二）典型不良反应，P007

45.可用于治疗癫痫、躁狂症和神经源性尿崩症的药物是()

[答案]E

[解析]卡马西平【适应证】用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛；预防或治疗躁狂-抑郁症。

[考点]第一章 第二节 三、主要药品，P009

[46~47]

A.蛇毒血凝酶

B.甲萘氢醌

C.鱼精蛋白

D.卡巴克络

E.氨基己酸

46.能使凝血因子I降解为纤维蛋白单体的药物是()

[答案]A

[解析]蛇毒血凝酶具有类凝血酶样作用，能促进血管破损部位的血小板聚集，并释放一系列凝血因子及血小板因子Ⅲ，使凝血因子Ⅰ降解生成纤维蛋白Ⅰ单体，进而交联聚合成难溶性纤维蛋白，促使出血部位的血栓形成和止血。

[考点]第六章 第一节 一、药理作用与临床评价（一）作用特点，P150

47.属于促凝血因子合成的药物是()

[答案]B

[解析]促凝血因子合成药：甲萘氢醌、维生素K₁、甲萘醌亚硫酸氢钠。维生素K₁，服后必须依赖胆汁吸收，吸收后6-12h起效。注射后1-2h起效。不良反应：可见高胆红素血症、胆红素脑病、黄疸、溶血性贫血。

[考点]第六章 第一节 一、药理作用与临床评价（二）典型不良反应，P150

[48~50]

A.茶碱

B.沙美特罗

C.噻托溴铵

D.孟鲁司特

E.布地奈德

48.属于糖皮质激素类药物的是()

[答案]E

[解析]吸入性糖皮质激素有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德。噻托溴铵属于M胆破受体阻断剂。孟鲁司特为白三系受体阻断剂。茶碱为磷酸二酯酶抑制剂。沙美特罗为β₂受体激动剂。

[考点]第三章 第三节 第五亚类，P56

49.属于M胆破受体阻断剂的平喘药是()

[答案]C

[解析] M胆碱受体阻断剂可阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性，产生松弛支气管平滑肌作用，并减少痰液分泌。目前用作平喘药的有异丙托溴铵和噻托溴铵。孟鲁司特为白三系受体阻断剂。茶碱为磷酸二酯酶抑制剂。沙美特罗为β₂受体激动剂。布地奈德为糖皮质激素。

[考点] 第三章 第三节 第四亚类，P55

50.属于β₂受体激动剂的平喘药是()

[答案]B

[解析]β₂受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药。常用的短效β₂受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用维持时间4-6h，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。长效β₂受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗，平喘作用维持时间10~12h。噻托溴铵属于M胆破受体阻断剂。孟鲁司特为白三系受体阻断剂。茶碱为磷酸二酯酶抑制剂。布地奈德为糖皮质激素。

[考点]第三章 第三节 第一亚类 一、药理作用与临床评价（一）作用特点，P45

[51~52]

A.非布索坦

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.别嘌醇

E.碳酸氢钠

51.肾结石患者禁用的药物是()

[答案]B

[解析]抗痛风药的禁忌证：1）妊娠及哺乳期妇女、过敏者禁用。2）骨髓增生低下及肝肾功能中重度不全者禁用秋水仙碱。3）肾功能不全者，伴有肿瘤的高尿酸血症者，使用细胞毒类的抗肿瘤药、放射治疗患者及2岁以下儿童禁用丙磺舒。4）痛风性关节炎急性发作期，有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。

[考点]第二章 第二节 一、药理作用与临床评价（三）禁忌证，P35

52.可抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,用于痛风急性发作的药物是()

[答案]C

[解析]秋水仙碱的作用通过：(1)抑制粒细胞侵润和白细胞趋化。(2)抑制磷脂酶A₂，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯。(3)抑制局部细胞产生IL-6等，从而达到控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应。

[考点]第二章 第二节 一、药理作用与临床评价（一）作用特点，P34

[53~55]

A.化疗前联合使用昂丹司琼和地塞米松,化疗结束后给予2天的地塞米松或昂丹司琼

B.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺

C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松和阿瑞吡坦,化疗结束后给予2天的阿瑞吡坦和2-3天的地塞米松

D.化疗前使用昂丹司琼,化疗后不需要继续使用止吐药

E.化疗前使用阿瑞吡坦、化疗后需要继续使用止吐药

53.低致吐性化疗药物所引起的恶心呕吐,宜选用的止吐治疗方案是()

[答案]D

[解析](1)重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用5 - HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg，化疗后从第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg，一日2次，以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。但对于联合的化疗方案如AC、CHOP、R – CHOP，则化疗后不再用地塞米松。(2)中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用5-HT₃受体阻断剂和口服地塞米松12mg，化疗后，从第2日到第3日口服地塞米松或应用5-HT₃受体阻断剂。(3)低度致吐性化疗药所引起恶心与呕吐的治疗，每日化疗前，应用5-HT₃受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。(4)微弱致吐性化疗药所引起恶心与呕吐可不需治疗，必须时每天于化疗前，应用5-HT₃受体阻断剂，化疗后不需应用。已经上市的5-HT₃受体阻断剂主要有昂丹司琼、格雷司琼、托烷司琼等。

[考点]第十三章 第七节 二、用药监护（二）依据化疗药的致吐性选用止吐药，P438

54.高致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用的止吐治疗方案是()

[答案]C

[解析](1)重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用5 - HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg，化疗后从第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg，一日2次，以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。但对于联合的化疗方案如AC、CHOP、R – CHOP，则化疗后不再用地塞米松。(2)中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用5-HT₃受体阻断剂和口服地塞米松12mg，化疗后，从第2日到第3日口服地塞米松或应用5-HT₃受体阻断剂。(3)低度致吐性化疗药所引起恶心与呕吐的治疗，每日化疗前，应用5-HT₃受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。(4)微弱致吐性化疗药所引起恶心与呕吐可不需治疗，必须时每天于化疗前，应用5-HT₃受体阻断剂，化疗后不需应用。已经上市的5-HT₃受体阻断剂主要有昂丹司琼、格雷司琼、托烷司琼等。

[考点]第十三章 第七节 二、用药监护（二）依据化疗药的致吐性选用止吐药，P438

55.中致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用的止吐治疗方案是()

[答案]A

[解析](1)重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用5 - HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg，化疗后从第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg，一日2次，以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。但对于联合的化疗方案如AC、CHOP、R – CHOP，则化疗后不再用地塞米松。(2)中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用5-HT₃受体阻断剂和口服地塞米松12mg，化疗后，从第2日到第3日口服地塞米松或应用5-HT₃受体阻断剂。(3)低度致吐性化疗药所引起恶心与呕吐的治疗，每日化疗前，应用5-HT₃受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。(4)微弱致吐性化疗药所引起恶心与呕吐可不需治疗，必须时每天于化疗前，应用5-HT₃受体阻断剂，化疗后不需应用。已经上市的5-HT₃受体阻断剂主要有昂丹司琼、格雷司琼、托烷司琼等。

[考点]第十三章 第七节 二、用药监护（二）依据化疗药的致吐性选用止吐药，P438

[56~57]

A.阿托伐他汀

B.格列齐特

C.贝那普利

D.布洛芬

E.奥美拉唑

56.因为存在与CYP2C19相关的相互作用。使用氯吡格雷时应避免合用的药物是()

[答案]E

[解析]由于胃灼热和胃溃疡是抗血小板药氯吡格雷可能引发的不良反应，因此使用氯吡格雷的患者同时使用质子泵抑制剂以防止或减轻相关症状。奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显，泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。

[考点]第四章 第一节 第三亚类 一、药理作用与临床评价（四）药物相互作用，P70

57.长期大剂量使用,会降低阿司匹林对心血管的保护作用,应避免合用的药物是()

[答案]D

[解析]

[考点]第二章 第一节 三、主要药品，P32

[58~59]

A.乙胺丁醇

B.利福平

C.对氨基水杨酸

D.吡嗪酰胺

E.异烟肼

58.可导致视神经炎和血尿酸升高的药物是()

[答案]A

[解析]乙胺丁醇可使血尿酸浓度增高，引起痛风发作。应定期监测。不良反应：常见视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小（一日按体重剂量25mg/kg以上时易发生视神经炎），视力变化可为单侧或双侧。

[考点]第十章 第十五节 三、主要药品，P370

59.可引起周围神经炎,使用时建议同时服用维生素B₆的药物是()

[答案]E

[解析]大剂量应用异烟肼时，可使维生素B₆大量随尿液排出，导致惊厥，也可引起周围神经系统的多发性病变。因此成人一日同时口服维生素B₆50-lOOmg有助于防止或减轻周围神经炎及（或）维生素B₆缺乏症状。

[考点]第十章 第十五节 三、主要药品，P368

[60~61]

A.克拉霉素

B.替考拉宁

C.美罗培南

D.大观霉素

E.氯霉素

60.可与PPI、铋剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药物是()

[答案]A

[解析]克拉霉素与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。

[考点]第十章 第五节 三、主要药品，P331

61.用于治疗播散性淋病，临用前需用0.9%苯甲醇稀释的药物是()

[答案]D

[解析]大观霉素【用法与用量】深部肌内注射：临用前，每2g本品加入0.9%苯甲醇注射液3.2ml，振摇，使呈混悬液。成人用于宫颈、直肠或尿道淋病奈瑟菌感染，单剂量2g肌内注射；用于播散性淋病，一次肌内注射2g，每隔12h给予1次，连续3日。

[考点]第十章 第四节 三、主要药品，P327-328

[62~63]

A.坎地沙坦

B.格列吡嗪

C.利血平

D.哌唑嗪

E.甲基多巴

62.可降低外周血管阻力,还可减轻前列腺增生症状的药物是()

[答案]D

[解析]良性前列腺增生症的治疗药中α₁受体阻断剂：松弛前列腺平滑肌，减轻膀胱出口压力（减少动力因素）。目前使用的第二代α₁受体阻断剂有哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪和阿夫唑嗪。坦洛新（坦索罗辛）和西洛多辛属于第三代α₁受体阻断剂。

[考点]第七章 第二节 一、药理作用与临床评价（一）作用特点，P201

63.可激活血管运动神经中枢α₂受体,适用于肾功能不全患者的抗高血压药是()

[答案]E

[解析]可乐定和甲基多巴是通过作用于中枢神经系统，激活血管运动神经中枢α₂受体，减少交感神经冲动传出，降低血压。甲基多巴在降压时并不减少肾血流或肾小球滤过率，因此特别适用于肾功能不良的高血压患者，也是妊娠高血压的首选药，此外长期使用该药还可逆转左心室心肌肥厚。

[考点]第五章 第四节 第四亚类 一、药理作用与临床评价（一）作用特点，P133

[64~65]

A.格列齐特

B.格列吡嗪

C.格列美脲

D.格列喹酮

E.格列本脲

64.与受体结合及解离速度较快,较少引起严重低血糖的磺酰脲类药物是()

[答案]C

[解析]格列美脲与受体结合及离解的速度皆较格列本脲为快，较少引起较重的低血糖，口服后较迅速而完全吸收，空腹或进食时对吸收无明显影响。格列本脲降血糖作用机制是：刺激胰岛p细胞分泌胰岛素；增加门静脉胰岛素水平，直接抑制肝糖原分解和糖原异生作用，使肝生成和输出葡萄糖减少；增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用。格列吡嗪作用机制同格列本脲，其代谢物无活性，由肾排出。1日内可排泄药量的97%。3日内可全部排出，无明显蓄积，故较少引起低血糖反应。格列齐特作用机制同格列本脲。大部分在肝脏代谢，代谢产物无显著降糖活性，主要由肾脏排出。格列喹酮口服吸收快，95%经肝脏代谢，主要经胆汁从粪便排出，仅有5%经肾排泄。

[考点]第八章 第八节 第一亚类 一、药理作用与临床评价（一）作用特点，P243

65.主要经胆汁排泄(仅有5%左右经肾排泄)，可用于肾功能轻中度不全患者的磺酰脲类药物是()

[答案]D

[解析]格列喹酮口服吸收快，95%经肝脏代谢，主要经胆汁从粪便排出，仅有5%经肾排泄。格列美脲与受体结合及离解的速度皆较格列本脲为快，较少引起较重的低血糖，口服后较迅速而完全吸收，空腹或进食时对吸收无明显影响。格列本脲降血糖作用机制是：刺激胰岛p细胞分泌胰岛素；增加门静脉胰岛素水平，直接抑制肝糖原分解和糖原异生作用，使肝生成和输出葡萄糖减少；增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用。格列吡嗪作用机制同格列本脲，其代谢物无活性，由肾排出。1日内可排泄药量的97%。3日内可全部排出，无明显蓄积，故较少引起低血糖反应。格列齐特作用机制同格列本脲。大部分在肝脏代谢，代谢产物无显著降糖活性，主要由肾脏排出。

[考点]第八章 第八节 第一亚类 一、药理作用与临床评价（一）作用特点，P242

[66~67]

A.雷洛昔芬

B.阿仑磷酸钠

C.阿法骨化醇

D.骨化三醇

E.降钙素

66.有明显的镇痛作用,可用于肿瘤骨转移所致的高钙血症和痛性骨质疏松症治疗的药物是()

[答案]E

[解析]降钙素具有以下作用：(1)直接抑制破骨细胞的括性，从而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，降低血钙。(2)抑制肾小管对钙和磷的重吸收，使尿中钙和磷的排泄增加，血钙也随之下降。(3)可抑制肠道转运钙。(4)有明显的镇痛作用，对肿瘤骨转移、骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果。

[考点]第八章 第九节 第三亚类 一、药理作用与临床评价（一）作用特点，P264

67.仅用于绝经后妇女,不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是()

[答案]A

[解析]雷洛昔芬【适应证】用于预防绝经后妇女的骨质疏松症。【注意事项】仅用于绝经后妇女，不适用于男性患者。

[考点]第八章 第九节 第四亚类 三、主要药品，P267

[68~69]

A.异甘草酸镁

B.多烯磷脂酰胆碱

C.双环醇

D.门冬氨酸钾镁

E.腺苷蛋氨酸

68.具有抗炎作用,可用于各型肝炎治疗的药物是()

[答案]A

[解析]肝胆疾病辅助用药中的抗炎类药，代表药物主要为甘草甜素制剂，如复方甘草甜素、甘草酸二铵、异甘草酸镁。临床应用于各型肝炎（病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎）的治疗。

[考点]第四章 第六节 一、药理作用与临床评价（一）作用特点，P91

69.属于电解质补充药,可用于低钾血症和洋地黄中毒引起的心律失常的药物是()

[答案]D

[解析]门冬氨酸钾镁【适应证】用于低钾血症、低钾及洋地黄中毒引起的心律失常，心肌代谢障碍所致的心绞痛、心肌梗死、心肌炎后遗症，慢性心功能不全，急性黄疸性肝炎、肝细胞功能不全和急、慢性肝炎的辅助治疗。

[考点]第九章 第一节 三、主要药品，P275

[70~72]

A.利多卡因

B.普鲁卡因胺

C.胺碘酮

D.维拉帕米

E.去乙酰毛花苷

70.属于Ib类钠通道阻滞剂的抗心律失常药是()

[答案]A

[解析]

[考点]第五章 第二节，抗心律失常药 P103

71.属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药是()

[答案]D

[解析]

[考点]第五章 第二节，抗心律失常药 P103

72.属于延长动作电位时程的抗心律失常药是()

[答案]C

[解析]

[考点]第五章 第二节，抗心律失常药 P103

[73~75]

A.普通胰岛素注射液

B.精蛋白锌胰岛素注射液

C.预混胰岛素注射液

D.甘精胰岛素注射液

E.低精蛋白锌胰岛素注射液

73.可用于静脉给药的胰岛素/胰岛素类似物是()

[答案]A

[解析]根据胰岛素作用时间分类：(1)超短效胰岛素：门冬胰岛素、赖脯胰岛素，其优点是和常规胰岛素相比，皮下注射吸收较人胰岛素快3倍，起效迅速，持续时间短，能更加有效地控制餐后血糖。(2)短效胰岛素：可在病情紧急情况下静脉输注，又称为“常规胰岛素”即普通胰岛素。(3)中效胰岛素：最常见是低精蛋白锌胰岛素。(4)长效胰岛素：最常见的就是精蛋白锌胰岛素。(5)超长效胰岛素：甘精胰岛素和地特胰岛素。(6)预混胰岛素：即“双

时相胰岛素”，可同时具有短效和长效胰岛素的作用。

[考点]第八章 第七节 一、药理作用与临床评价（一）作用特点，P237-238表8-3

74.同时具有短效和长效(双时相)作用的胰岛素/胰岛素类似物是()

[答案]C

[解析]根据胰岛素作用时间分类：(1)超短效胰岛素：门冬胰岛素、赖脯胰岛素，其优点是和常规胰岛素相比，皮下注射吸收较人胰岛素快3倍，起效迅速，持续时间短，能更加有效地控制餐后血糖。(2)短效胰岛素：可在病情紧急情况下静脉输注，又称为“常规胰岛素”即普通胰岛素。(3)中效胰岛素：最常见是低精蛋白锌胰岛素。(4)长效胰岛素：最常见的就是精蛋白锌胰岛素。(5)超长效胰岛素：甘精胰岛素和地特胰岛素。(6)预混胰岛素：即“双

时相胰岛素”，可同时具有短效和长效胰岛素的作用。

[考点]第八章 第七节 一、药理作用与临床评价（一）作用特点，P237-238表8-3

75.具有长效、平稳、血药浓度无峰值特点的胰岛素/胰岛素类似物是()

[答案]B

[解析]根据胰岛素作用时间分类：(1)超短效胰岛素：门冬胰岛素、赖脯胰岛素，其优点是和常规胰岛素相比，皮下注射吸收较人胰岛素快3倍，起效迅速，持续时间短，能更加有效地控制餐后血糖。(2)短效胰岛素：可在病情紧急情况下静脉输注，又称为“常规胰岛素”即普通胰岛素。(3)中效胰岛素：最常见是低精蛋白锌胰岛素。(4)长效胰岛素：最常见的就是精蛋白锌胰岛素。(5)超长效胰岛素：甘精胰岛素和地特胰岛素。(6)预混胰岛素：即“双

时相胰岛素”，可同时具有短效和长效胰岛素的作用。

[考点]第八章 第七节 一、药理作用与临床评价（一）作用特点，P237-238表8-3

[76~78]

A.双氯芬酸

B.对乙酰氨基酚

C.塞来昔布

D.阿司匹林

E.尼美舒利

76.12岁以下儿童禁用的是()

[答案]E

[解析]12岁以下儿童禁用尼美舒利。有活动性消化性溃疡及中度或严重肝损伤及严重肾功能不全者禁用尼美舒利。

[考点]第二章 第一节 一、药理作用与临床评价（三）禁忌证，P029

77.可作为心血管不良事件一级和二级预防的药物是()

[答案]D

[解析]阿司匹林在急性冠脉综合征、急性心肌梗死、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、经皮冠脉介入及外周动脉病的一、二级预防中，具有不可替代的、举足轻重的作用。阿司匹林已经成为心血管事件一、二级预防的“基石”。

[考点]第六章 第四节 第一亚类 三、主要药品，P169

78.过量使用,会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醌亚胺堆积,引起严重肝毒性的药物是()

[答案]B

[解析]对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用。不宜大量或长期用药，以防引起造血系统和肝肾功能损伤。

[考点]第二章 第一节 一、药理作用与临床评价，P028

[79~81]

A.非诺贝特

B.烟酸

C.依折麦布

D.辛伐他汀

E.阿昔莫司

79.属于胆固醇吸收抑制剂的调节血脂药是()

[答案]C

[解析]调节血脂药物可分为：(1)羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类），如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。(2)贝丁酸类(贝特类），如吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特、环丙贝特。(3)烟酸类，如烟酸、阿昔莫司。(4)胆固醇吸收抑制剂，如依折麦布。

[考点]第五章 第五节 第四亚类，P169

80.属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的调节血脂药是()

[答案]D

[解析]调节血脂药物可分为：(1)羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类），如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。(2)贝丁酸类(贝特类），如吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特、环丙贝特。(3)烟酸类，如烟酸、阿昔莫司。(4)胆固醇吸收抑制剂，如依折麦布。

[考点]第五章 第五节 第一亚类，P137

81.属于贝丁酸类的调节血脂药是()

[答案]A

[解析]调节血脂药物可分为：(1)羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类），如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。(2)贝丁酸类(贝特类），如吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特、环丙贝特。(3)烟酸类，如烟酸、阿昔莫司。(4)胆固醇吸收抑制剂，如依折麦布。

[考点]第五章 第五节 第二亚类，P142

[82~84]

A.头孢呋辛

B.头孢他啶

C.头孢米诺

D.头孢唑林

E.头孢曲松

82.对于轻中度敏感菌感染,可一天1次给药的药物是()

[答案]A

[解析]

[考点]第十章 第二节

83.可用于治疗厌氧菌及产ESBL的革兰阴性杆菌感染的药物是()

[答案]C

[解析]

[考点]第十章 第三节

84.可用于治疗铜绿假单胞菌感染的药物是()

[答案]B

[解析]第三代头孢菌素中，头孢他啶和头孢哌酮对铜绿假单胞菌有较好作用。第四代头孢菌素常用者为头孢吡肟，对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌的活性与头孢他啶大致相仿。

[考点]第十章 第二节 一、药理作用与临床评价（一）作用特点

[85~87]

A.氟康唑

B.卡泊芬净

C.伏立康唑

D.两性霉素B

E.伊曲康唑

85.不能用于曲霉菌感染的抗真菌药是()

[答案]A

[解析]曲霉菌治疗：伏立康唑为首选，也可考虑两性霉素B治疗。若患者对两性霉素B耐药或不能耐受，卡泊芬净可供选择，联合使用伏立康唑和卡泊芬净是值得推荐的治疗方法。伊曲康唑可在病情不十分严重且疑似真菌感染的情况下早期经验性使用，或在患者确实经济能力有限而又对两性霉素B及其脂质体不能耐受的情况下考虑使用。

[考点]第十章 第十六节，药物作用与临床评价 P371

86.配制静脉输液时,应先用灭菌注射用水溶解,然后用5%葡萄糖注射液稀释,不可用氯化钠注射液稀释的抗真菌药是()

[答案]D

[解析]注射用两性霉素B：①静脉滴注：静脉滴注液的配制方法：先以注射用水1Oml配制本品50mg（或以5ml配制25mg），然后用5%葡萄糖注射液稀释（不可用0.9%氯化钠注射液，因可产生沉淀）。

[考点]第十章 第十六节 三、主要药品，P377

87.配制静脉输液时,应选择氯化钠注射波或乳酸钠林格注射液稀释,不得使用萄糖注射液稀释的抗真菌药是()

[答案]B

[解析]注射液的配制：不得使用任何含有葡萄糖的稀释液，因为卡泊芬净在含有葡萄糖的稀释液中不稳定。不得将卡泊芬净与任何其他药物混合或同时输注。配制静脉滴注的溶液：用无菌注射用生理盐水或乳酸化的林格溶液250ml稀释。

[考点]第十章 第十六节 三、主要药品，P382

[88~90]

A.利福平

B.卡替洛尔

C.左氧氟沙星

D.阿托品

E.利巴韦林

88.对沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病均有治疗作用的药物是()

[答案]A

[解析]利福平【适应证】主要用于治疗细菌性外眼感染，如沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病。左氧氟沙星【适应证】用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎等外眼感染。卡替洛尔【适应证】用于青光眼、高眼压症。

[考点]第十四章 第一节 三、主要药品，P442

89.可用于单纯疱疹病毒性角膜炎治疗的药物是()

[答案]E

[解析]利巴韦林【适应证】用于单纯疱疹病毒性角膜炎。阿昔洛韦【适应证】用于单纯疱疹病毒性角膜炎。碘苷【适应证】用于单纯疱疹性角膜炎及其他疱疹性眼病，疱疹性皮肤病，亦可用于疱疹性脑膜炎。

[考点]第十四章 第三节 三、主要药品，P447

90.可用于降低眼压的药物是()

[答案]B

[解析]降低眼压药：1）拟M胆碱药：毛果芸香碱；2）β受体阻断剂：卡替洛尔、美替洛尔、噻吗洛尔和倍他洛尔；3）前列腺素类似物：拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素；4）肾上腺素受体激动剂：地匹福林、溴莫尼定。

[考点]第十四章 第二节 一、药理作用与临床评价（一）作用特点，P444

[91~92]

A.尿激酶

B.那屈肝素钙

C.华法林

D.阿加曲班

E.双嘧达莫

91.可与阿司匹林制成复方制剂或联合使用作为脑卒中二级预防的药物是()

[答案]E

[解析]双嘧达莫增强前列环素活性，抑制血小板聚集，故人体存在前列环素时才有效。当前列环素缺乏或应用了大剂量的阿司匹林时则无效。可与小剂量阿司匹林联合应用，用于脑卒中的二级预防。

[考点]第六章 第四节 第三亚类 一、药理作用与临床评价（一）作用特点，P176

92.具有强大的抗凝血因子Ⅹa功能及微弱的抗凝血酶作用,可用于预防深静脉血栓形成的药物是()

[答案]B

[解析]那屈肝素钙在体外具有明显的抗凝血因子Ⅹa活性和较低的抗凝血因子Ⅱa或凝血酶的活性，具有快速、持续的抗血栓作用，且可溶解血栓，并改善血流动力学状况。

[考点]第六章 第二节 低分子肝素 P158

[93~95]

A.头孢唑林

B.青霉素G

C.氨曲南

D.万古霉素

E.克林霉素

93.对β-内酰胺类抗菌药物过敏的患者,1类切口围术期预防应用抗菌药物时,可选用( )

[答案] CDE

[解析]对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染，必要时可联合应用。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率高的医疗机构，可选用万古霉素或去甲万古霉素

[考点]第十章 第二节 把握在围术期合理预防性应用抗菌 p305

94.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)高检岀率的医疗机构,进行人工瓣膜置换术时,为预防MRSA感染,可选用( )

[答案] D

[解析]耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率高的医疗机构，可选用万古霉素或去甲万古霉素

[考点]第十章 第二节 把握在围术期合理预防性应用抗菌 p305

95.围手术期为预防革兰阴性杄菌感染,可选用( )

[答案]C

[解析]可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染，必要时可联合应用

[考点] 第十章 第二节 把握在围术期合理预防性应用抗菌 p305

[96~97]

A.佛伐他汀

B.普伐他汀

C.阿托伐他汀

D.瑞舒伐他汀

E.洛伐他汀

96.属于内酯型前药,需要在体内代谢为羧酸形式才具有活性的药物是( )

[答案] E

[解析]内酯环型他汀药洛伐他汀和辛伐他汀，亲脂性较强，口服吸收率较低；须在肝脏中水解成为开环羟基酸型方有药理活性

[考点]第五章 第五节 羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂 P137

97.在体內不经细胞色素P450酶代谢的药物是( )

[答案] B

[解析]普伐他汀因为不经肝细胞CYP3A4代谢，所以不受此影响

[考点] 第五章 第五节 注意肝酶代谢的差异 P141

[98~100]

A.依他尼酸

B.依托塞米

C.布美他尼

D.乙酰唑胺

E.氢氯噻嗪

98.易引起血糖升高的利尿剂是( )

[答案] E

[解析]噻嗪类利尿剂引起血糖升高的机制尚不清楚，推测一方面低血钾可使胰岛素分泌减少，另一方面由于继发性肾素一血管紧张素一醛固酮系统的激活产生胰岛素抵抗

[考点]第七章 第一节 关注噻嗪类利尿剂所致的电解质和代谢紊乱P195

99.对磺胺类药物过敏者可以选用的利尿剂是( )

[答案] A

[解析]由于有磺酰胺结构，对磺胺过敏者使用呋塞米、布美他尼和托拉塞米可发生交叉过敏反应，而依他尼酸不含有磺酰胺基，则很少引起过敏反应

[考点]第七章 第一节 典型不良反应 P190

100.主要用于青光眼急性发作短期控制的药物是( )

[答案] D

[解析]治疗青光眼减少房水的生成，降低眼内压，对多种类型的青光眼有效，是乙酰唑胺应用最广的适应证

[考点]第七章 第一节 碳酸酐酶抑制剂 P199

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