执业西药师

备考技巧：

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1[单选题] 关于丙硫氧嘧啶描述错误的是

A.为常用的抗甲状腺药

B.作用机制是抑制甲状腺素释放

C.可用于甲状腺危象辅助治疗

D.可用于甲状腺手术前期准备

E.可用于甲亢的内科治疗

参考答案：B

参考解析：丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统，使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化;同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。丙硫氧嘧啶用于：甲亢的内科治疗;用于甲状腺危象的治疗;用于术前准备，为减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象。故本题选B。

2[单选题] 下列药物可以与巴比妥类药物合用的是

A.对乙酰氨基酚

B.奎尼丁

C.中枢神经抑制剂

D.强心苷类药

E.甲氧氟烷

参考答案：C

参考解析：巴比妥类药物为肝药酶诱导剂，长期应用巴比妥类药患者，合用对乙酰氨基酚，会降低对乙酰氨基酚的疗效，增加肝毒性。与糖皮质激素、强心苷类、环孢素、奎尼丁、三环类抗抑郁药合用，可降低这些药物的效应。应用甲氧氟烷之前服用巴比妥类药，可增加肾代谢产物的产生，以致肾脏中毒危险性增加。故应避免与A、B、D、E项合用。与中枢神经系统抑制剂或单胺氧化酶抑制剂合用，可引起神经系统抑制效应增强，可以合用，但两种药物的剂量均应降低。故答案为C。

3[单选题] 胰岛素和磺酰脲类药物的共同不良反应是

A.过敏反应

B.低血糖反应

C.胃肠道反应

D.肝功能损伤

E.造血系统反应

参考答案：B

参考解析：胰岛素的不良反应常见低血糖反应、过敏反应等。磺酰脲类药物的不良反应有低血糖反应、血液系统影响等。故本题选B。

4[单选题] 合并重度感染的糖尿病患者宜选用

A.甲苯磺丁脲

B.格列本脲

C.苯乙双胍

D.胰岛素

E.罗格列酮

参考答案：D

参考解析：胰岛素可用于合并重度感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变急性心肌梗死、脑血管意外、高热、妊娠、创伤及手术的糖尿病患者。故本题选D。

5[单选题] 对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是

A.球菌

B.双球菌

C.杆菌

D.真菌

E.病毒

参考答案：E

参考解析：病毒对碱类敏感，对酚类耐药。苯酚的杀菌作用强，但对病毒和芽孢无效。故本题选E。

6[单选题] 患者服用氨茶碱的最适宜时间是

A.早晨7点

B.中午饭后

C.晚8点

D.睡前服用

E.凌晨

参考答案：A

参考解析：茶碱类药于白天吸收快，而晚问吸收较慢。依据这一特点，可采取日低夜高的给药剂量。另外，氨茶碱的治疗量与中毒量很接近，早晨7点服用效果最好，毒性最低，所以宜于晨服。故本题选A。

7[单选题] 过量肝素引起出血的对抗药物是

A.氨甲环酸

B.叶酸

C.鱼精蛋白

D.维生素K

E.氨甲苯酸

参考答案：C

参考解析：鱼精蛋白是碱性蛋白质，分子中含有强碱性基团，可特异性拮抗肝素的抗凝作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。肝素分子中的硫酸根具强酸性，两者迅即结合，形成无活性的稳定复合物，使肝素失去抗凝活性。故本题选C。

8[单选题] 属于快速杀菌药，对静止期细菌也有较强杀菌作用的药是

A.B一内酰胺类

B.大环内酯类

C.磺酰胺类

D.林可霉素类

E.氨基糖苷类

参考答案：E

参考解析：氨基糖苷类药为浓度依赖型速效杀菌剂，对繁殖期和静止期的细菌均有杀菌作用，在碱性环境中抗菌作用增强，对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均有明显的抗生素后效应，体外实验结果一般为1～3h。故本题选E。

9[单选题] 关于链激酶和尿激酶的叙述正确的是

A.尿激酶易致过敏反应

B.尿激酶直接激活纤溶酶原

C.两者均直接激活纤溶酶原

D.两者均间接激活纤溶酶原

E.两者均具有抗原性

参考答案：B

参考解析：链激酶和尿激酶是溶栓酶，可直接或间接作用于纤溶系统各环节。溶栓酶为促进纤维蛋白溶解剂或纤溶酶原的直接激活剂(除链激酶外)。溶栓酶可用于急性心肌梗死，血流不稳定的大面积肺栓塞，急性缺血性脑卒中。尿激酶对新产生的血栓溶栓效果较好，链激酶溶栓作用无选择性，降解纤维蛋白凝块，也降解纤维蛋白原和其他血浆蛋白。故本题选B。

10[单选题] 分解痰液黏蛋白成分而发挥祛痰作用的药物是

A.氯化铵

B.右美沙芬

C.乙酰半胱氨酸

D.愈创甘油醚

E.碘化钾

参考答案：C

参考解析：祛痰药按作用机制不同主要分五类：①多糖纤维素分解剂;代表药有溴己新、氨溴索;②黏痰溶解剂：结构中含巯基的氨基酸，吸入后与黏蛋白的双硫键结合，可使黏蛋白分子裂解，从而降低痰液的黏稠度，使黏痰液化而易于咳出，代表药有乙酰半胱氨酸;③含有分解脱氧核糖核酸(DNA)的酶类，如糜蛋白酶等;④表面活性剂，如愈创甘油醚;⑤黏痰调节剂，如厄多司坦等。故本题选C。

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（责任编辑：hbz）

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