执业西药师

药师考试2020年《西药综》选择题类型什锦练习

一、单项选择题

1.以下所列“全球药师追求的目标”中，最正确的是

A.实施全程化药学服务

B.及时保障临床药品供给

C.提高药师在医疗体系中的地位

D.实施以患者为中心的药学服务

E.参与临床用药实践，促进合理用药

2.从事药学服务的药师必须具备的能力要求是

A.扎实的人文知识 B.较强的动手能力

C.扎实的管理专业知识 D.扎实的药学专业知识

E.较好的沟通能力

3.药师进行药学服务应具备的专业技能不包括

A.患者教育技能 B.沟通技能

C.疾病诊断技能 D.药历书写技能

E.药物警戒技能

4.药历的SOAP格式不包括

A.主诉信息 B.体检信息

C.评价 D.诊疗的介绍

E.提出治疗方案

5.下列关于“药历”的说法中，错误的是

A.记录了患者用药经过、药效表现和不良反应

B.记录了患者的用药方案

C.其内容包括药师对药物治疗的建设性意见、用药指导和对患者的健康教育忠告

D.其内容包括各种医学实验室数据

E.其本质等同于病历

1【答案】D。解析：本题考查的是药学发展历程。现代药学的发展历程主要经历了三个阶段，即传统的药品供应为中心的阶段;参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段;更高层次的以患者为中心，改善患者生命质量的药学服务阶段。体现“以人为本”的宗旨，是时代进步赋予药师的使命，同时也是科学发展和药学技术进步的结果。

2【答案】D。解析：本题考查的是药师必须具备的能力要求。提供药学服务的药师必须具有药学专业背景，具备扎实的药学专业知识(同时了解中药学专业知识)、临床医学基础知识以及开展药学服务工作的实践经验和能力，并具备药学服务相关的药事管理与法规知识、人文知识及高尚的职业道德。

3【答案】E。解析：本题考查的是药学服务的能力要求。药学服务的专业技能包括：调剂技能、咨询与用药教育技能、药品管理技能、药物警戒技能、沟通技能、药历书写技能、投诉与应对能力、自主学习的能力。

4【答案】D。解析：本题考查的是国外SOAP药历模式。其包括：①患者主诉信息;②体检信息;③评价;④提出治疗方案。

5【答案】E。

二、多项选择题

1、必须立即停止使用抗肿瘤药的情况是

A、腹泻超过5次/d

B、出现血性腹泻

C、任何2度以上的不良反应

D、肺纤维化

E、呕吐频繁影响进食或电解质平衡

2、制定抗肿瘤个体化药物治疗方案时，应遵循的原则有

A、选择肿瘤敏感药物

B、选用毒副作用不同的药物

C、联合应用时相特异性和非特异性药物

D、为避免药物不良反应发生，尽量单一用药

E、考虑到患者的个体差异

3、关于化疗药物引起的主要毒副反应的处理，正确的是

A、出现皮疹时可用抗组胺药、葡萄糖酸钙、糖皮质激素等治疗

B、化疗前2h开始给托烷司琼预防化疗药物引起的恶心呕吐

C、I-II度白细胞抑制需要使用小剂量重组人粒细胞集落刺激因子

D、服洛哌丁胺治疗伊立替康引起的腹泻

E、采用维生素、辅酶Q预防心脏毒性

4、WHO 癌痛三阶梯止痛的原则是

A、能口服尽量口服

B、用药个体化

C、按阶梯给药

D、按需给药

E、按时给药

5、关于癌症及其止痛治疗，正确的是

A.需要根据疼痛的强度选择理想的药物

B.疼痛控制按需给药

C.疼痛评估是规范化镇痛治疗的前提和基础

D.早期止痛治疗的目标是无痛

E.对于预期生命小于2周的患者，不推荐过度应用肠外营养支持治疗

1、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】 必须立即停止使用抗肿瘤药物的指征有：

呕吐频繁影响进食或电解质平衡;

腹泻超过5次/d或出现血性腹泻;

任何3度以上的不良反应;

心肌损伤，中毒性肝炎，中毒性肾炎，化学性肺炎或肺纤维化，穿孔、出血、栓塞、休克等严重并发症。

2、

【正确答案】 ABCE

【答案解析】 在制定抗肿瘤药物个体化治疗方案时，应遵循以下原则：

①选择肿瘤敏感药物;

②选用毒副作用不同的药物;

③联合应用时相特异性和非特异性药物;

④考虑到患者的个体差异。

3、

【正确答案】 ADE

【答案解析】 抗肿瘤药物引起骨髓抑制，可引起白细胞和血小板数量减少，通常I- II度白细胞抑制不需处理，多可自然恢复且不影响下个疗程的化疗;III-IV度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF);

化疗前30min开始给5-HT3 受体拮抗剂(格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼等)预防恶心呕吐 ;

易引起腹泻的药物有5-氟尿嘧啶，伊立替康等。伊立替康引起的水样泻70% 发生于用药后4-6天，治疗方案为即服洛哌丁胺 。

4、

【正确答案】 ABCE

5、

【正确答案】 ACDE

【答案解析】 止痛治疗的目标 ：

早期以无痛为目标，后期以疼痛不影响睡眠为目标。

其次以在白天安静时无疼痛(即解除休息时疼痛)为目标。

最后以站立、活动时短暂无疼痛(解除站立或活动时疼痛)为目标。

三、综合分析选择题

某个体诊所擅自用淀粉生产降压药500盒，每盒售价30元，但尚未造成人员的伤害和死亡。市药品监督管理部门介入调查，查获剩余降压药280盒。

1. 该降压药

A.为假药 B.为劣药

C.按假药论处 D.按劣药论处

2. 市药品监督管理部门对该个体诊所可以做出的处罚不包括

A.没收剩余的降压药280盒

B.没收220盒降压药的违法所得

C.处罚75000元

D.吊销该个体诊所《医疗机构执业许可证》

3. 追究刑事责任时应对该个体诊所负责人

A.处3年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金

B.处3年以上10年以下有期徒刑，并处锶金

C.处10年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产

D.处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产

1【答案】A。本题主要考查假药的认定。解析：用淀粉生产的降压药，属于以非药品冒充药品，为假药，故选A。

2【答案】D。解析：本题主要考查生产、销售假药的行政责任。生产、销售假药的行政责任：①没收违法生产、销售的药品和违法所得，应没收剩余的降压药280盒和220盒降压药的违法所得;②并处违法生产、销售药品货值金额2～5倍的罚款，降压药500盒，每盒售价30元，货值金额为15000元，处罚75000元为货值金额的5倍;③有药品批准证明文件的予以撤销，并责令停产、停业整顿;④情节严重的，吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》，本题中的情形并未造成人员伤害和死亡。故选D。

3【答案】A。解析：本题主要考查生产、销售假药的刑事责任。生产、销售假药罪包括三种处罚：①生产、销售假药，处3年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金;②生产、销售假药，对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节的，处3年以上10年以下有期徒刑，并处罚金;③生产、销售假药，致人死亡或者有其他特别严重情节的，处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产。本题中尚未造成人员的伤害和死亡，应按照①追究刑事责任。故选A。

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对！就这样！2020年执业药师考试就该这样复习！

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