执业西药师

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2018年执业药师药学知识二基础试题及答案(1)

一、最佳选择题

1、儿童非典型失神首选用药是

A、卡马西平

B、托吡酯

C、左乙拉西坦

D、拉莫三嗪

E、氯巴占

【正确答案】 D

【答案解析】

非典型失神，失张力和强直发作：通常出现于儿童，表现为特定癫痫综合征，或与脑外伤或智力迟钝相关。丙戊酸钠、拉莫三嗪、氯硝西泮是首选药。偶有帮助的第二线药包括氯巴占、左乙拉西坦和托吡酯。

2、脂溶性低，出现中枢抑制作用慢的巴比妥类药物是

A、司可巴比妥

B、异戊巴比妥

C、戊巴比妥

D、苯巴比妥

E、硫喷妥钠

【正确答案】 D

【答案解析】

药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快，如异戊巴比妥;脂溶性低的药物出现中枢抑制作用慢，如苯巴比妥。

3、吗啡的镇痛作用最适用于

A、诊断未明的急腹症

B、分娩止痛

C、颅脑外伤的疼痛

D、其他药物无效的急性锐痛

E、用于哺乳妇女的止痛

【正确答案】 D

【答案解析】

吗啡注射液及普通片适用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛;心肌梗死而血压尚正常者，可使患者镇静，并减轻患者负担;用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解;麻醉和手术前给药可保持患者宁静进入嗜睡;不能单独用于内脏绞痛，应与阿托品等有效解痉药合用;吗啡缓、控释片主要用于重度癌痛患者的镇痛。

4、轻、中度骨关节炎的首选药是

A、保秦松

B、吡罗昔康

C、对乙酰氨基酚

D、萘普生

E、别嘌醇

【正确答案】 C

【答案解析】

对乙酰氨基酚用于中、重度发热，缓解轻、中度疼痛，为轻、中度骨关节炎首选药。

5、对乙酰氨基酚中毒可使用的解救药是

A、喷托维林

B、肾上腺素

C、阿托品

D、乙酰半胱氨酸

E、右美沙芬

【正确答案】 D

【答案解析】

乙酰半胱氨酸口服吸收后，在胃壁和肝脏存在首关效应。用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难，如急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿以及手术等引起的痰液黏稠、咳痰困难，还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。

6、兼具有中枢性和外周性双重机制的镇咳药是

A、右美沙芬

B、福尔可定

C、可待因

D、苯丙哌林

E、氨溴索

【正确答案】 D

【答案解析】

苯丙哌林除抑制延髓咳嗽中枢外，还可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并具有罂粟样平滑肌解痉作用，故苯丙哌林镇咳作用兼具有中枢性和外周性双重机制。

7、茶碱的有效血浆浓度范围是

A、1～5μg/ml

B、0.05～1μg/ml

C、5～20μg/ml

D、20～30μg/ml

E、30～40μg/ml

【正确答案】 C

【答案解析】

茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，属于支气管舒张药，口服易吸收，吸收后在肝脏被肝药酶代谢。有效血浆浓度为5～20μg /ml，大于20μg/ml即可产生中毒反应。通常用于支气管哮喘和稳定期COPD的治疗，对COPD急性加重期的疗效不显著。

8、可用于减轻季节性过敏性鼻炎相关症状的药物是

A、M受体拮抗剂

B、白三烯受体阻断剂

C、β受体激动剂

D、磷酸二酯抑制剂

E、以上都不是

【正确答案】 B

【答案解析】

白三烯受体阻断剂能抑制多种刺激(如冷空气、运动和二氧化硫)引起的支气管痉挛，降低多种抗原(如花粉、猫毛屑等)引起的速发型及迟发型反应，预防运动和过敏原引起的哮喘发作。其他常规预防和治疗哮喘的药物及治疗季节性过敏性鼻炎的药物，可以与本类药合用。

9、哮喘急性发作的首选药是

A、磷酸二酯酶抑制剂

B、白三烯受体阻断剂

C、M受体阻断剂

D、β2受体激动剂

E、吸入性糖皮质激素

【正确答案】 D

【答案解析】

分类与作用特点：

β2受体激动药可松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作首选药。

10、制剂中含有苯甲醇，新生儿禁用的保肝药是

A、多烯磷脂酰胆碱

B、联苯双酯

C、甘草酸二铵

D、葡醛内酯

E、熊去氧胆酸

【正确答案】 A

【答案解析】

多烯磷脂酰胆碱制剂中含有苯甲醇，新生儿和早产儿禁用。极少数患者可能对本品中所含的苯甲醇产生过敏反应。

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（责任编辑：hbz）