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2018年执业药师药学知识二基础试题及答案(2)

一、最佳选择题

1、抗利尿作用最明显的镇痛药

A、哌替啶

B、美沙酮

C、羟考酮

D、吗啡

E、可待因

【正确答案】 D

【答案解析】

抗利尿作用以吗啡最为明显，兼有输尿管痉挛时，可出现少尿、尿频、尿急和排尿困难。

2、对苯巴比妥的描述，错误的是

A、可用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍

B、快速静脉注射给药时容易出现呼吸抑制

C、属于肝药酶抑制剂

D、可以增强γ-氨基丁酸A型受体活性

E、常见嗜睡、精神依赖性、“宿醉”现象

【正确答案】 C

【答案解析】

苯巴比妥是肝药酶诱导剂，可提高肝药酶活性，长期应用不但加速自身代谢，还可以加速其他药物的代谢。

3、痛风缓解期在关节炎症控制1～2周开始使用

A、秋水仙碱

B、别嘌醇

C、丙磺舒

D、阿司匹林

E、水杨酸钠

【正确答案】 B

【答案解析】

按分期用药：(1)急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。(2)缓解期在关节炎症控制后1～2周开始抑酸药别嘌醇治疗，以控制血尿酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。(3)慢性期应长期(乃至终身)抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄药(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。(4)当急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节时，应及时给予非甾体抗炎药或秋水仙碱。

4、发热需采用非甾体抗炎药时，应首选

A、对乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、双氯芬酸

D、布洛芬

E、吲哚美辛

【正确答案】 A

【答案解析】

考核关注NSAID药潜在的风险。发热需要采用NSAID时，首选对乙酰氨基酚，并且在患者大量出汗时注意补充水分，预防脱水。

5、可用于环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗的祛痰药是

A、溴已新

B、乙酰半胱氨酸

C、氨溴索

D、羧甲司坦

E、厄多司坦

【正确答案】 B

【答案解析】

乙酰半胱氨酸口服吸收后，在胃壁和肝脏存在首关效应。用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难，如急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿以及手术等引起的痰液黏稠、咳痰困难，还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。

6、正在使用，或服用单胺氧化酶抑制剂停药不满2周的患者禁用的中枢镇咳药是

A、可待因

B、右美沙芬

C、苯丙哌林

D、喷托维林

E、氨溴索

【正确答案】 B

【答案解析】

右美沙芬与单胺氧化酶抑制剂合用，可出现痉挛、反射亢进、异常发热、昏睡等症状，故正在使用单胺氧化酶抑制剂者或服用单胺氧化酶抑制剂停药不满2周的患者禁用。

7、糖皮质激素首选用于

A、哮喘急性发作期

B、季节性过敏性鼻炎

C、预防哮喘发作

D、伴有消化道溃疡的支气管哮喘

E、哮喘长期控制

【正确答案】 E

【答案解析】

分类与作用特点：糖皮质激素具有强大的抗炎作用，是目前控制气道炎症，控制哮喘症状和发作次数，减轻发作严重程度、改善肺功能、降低病死率，是预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。

8、孟鲁司特平喘的主要机制是

A、激动肾上腺素β2受体

B、抑制白三烯受体

C、阻断腺苷受体

D、拮抗M胆碱受体

E、抑制致炎特质的释放

【正确答案】 B

【答案解析】

孟鲁司特是白三烯受体阻断剂。

9、下述药物中长期使用易产生耐受性的药物是

A、M受体拮抗剂

B、白三烯受体阻断剂

C、β2受体激动剂

D、磷酸二酯酶抑制剂

E、吸入用糖皮质激素

【正确答案】 C

【答案解析】

典型不良反应：长期、单一应用β2受体激动剂，可造成细胞膜β2受体向下调节，表现出耐受性。

10、下述属于抗动力药的止泻药是

A、阿托品

B、乳果糖

C、地芬诺酯

D、双八面体蒙脱石

E、还原性谷胱甘肽

【正确答案】 C

【答案解析】

抗动力药可以缓解急性腹泻症状，适用于治疗成年人无合并症的急性腹泻，而不适用于幼儿，如洛哌丁胺、地芬诺酯等。

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（责任编辑：hbz）