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2015年中医医师考试方剂学考点辅导:六味地黄丸

发表时间:2015/2/28 11:30:42 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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六 味 地 黄 丸《小儿药证直诀》

命名

由六味药组成,以地黄为主药,故名。本方原治疗小儿发育迟缓——五迟(立、行、发、齿、语)及囟门闭合晚,后用于补肾阴的方剂,因小儿发育迟缓与骨骼缺钙有关。 中医认为,通过补肾可使发生骨长,二者实质上是相同的。

组成

熟地、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻

功用

滋阴补肾

主治

肾阴虚证

症见:腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、盗汗、遗精或骨蒸潮热、手足心热、口燥咽干、牙齿动摇、足跟作痛、消渴以及小儿囟门不合、舌红少苔、脉细数。

病机:肾阴不足,水亏火旺,以阴虚为主

方解

熟地:滋阴补肾,填精补髓直补先天) —君

山茱萸:温养肝肾而涩精

山药:补脾固肾 —臣

泽泻:利湿泄浊

丹皮:清泄相火

茯苓:健脾渗湿

配伍特点:

1、三补三泻,以补为主。

2、肾、肝、脾三阴并补,以补肾阴为主。

运用

1、辨证要点:本方是治疗肾阴虚证的基本方。以腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉细数为证治要点。

2、加减变化:阴虚火旺者,加知母、黄柏、玄参。脾虚气滞者,加白术、砂仁、陈皮。

3、现代运用:现代应用较为广泛,如慢性肾炎,高血压病,糖尿病,肺结核,肾结核甲亢,无排卵性宫血。更年期综合证等属于肾阴虚者。

掌握:

组成、功用、主治、方解(尤其是配伍特点)

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(责任编辑:gx)

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