中医执业医师辅导：金果榄Jinguolan

《本草纲目拾遗》

为防己科植物青牛胆或金果榄的干燥块根。主产于广西、湖南、贵州、广东、湖北、四川等地。秋、冬二季采挖，除去须根，洗净，晒干。切片，生用。

【性能】苦，寒。归肺、大肠经。

【功效】清热解毒，利咽，止痛。

【应用】

1.咽喉肿痛。本品苦寒，具有清热解毒、利咽消肿之功效，《百草镜》单用本品煎服，或与冰片共研粉吹喉，用治肺胃蕴热，咽喉肿痛；也可与栀子、青果、甘草等同用。

2.痈肿疔毒。本品苦寒，能清热解毒，消肿止痛，《四川中药志》将本品与鲜苍耳草，捣汁服用，治疗热毒蕴结，疔毒疮痈，红肿疼痛；《百草镜》则将本品醋磨后，外敷患处。

本品尚有清热止痛作用，还可用于胃脘热痛及泻痢腹痛。

【用法用量】煎服，3～9g.外用适量。

【使用注意】脾胃虚弱者慎用。

【古籍摘要】

1.《本草纲目拾遗》引《药性考》：“解毒。咽喉痹急，口烂宜服。痈疽发背，焮赤疔□，蛇蝎虫伤，磨涂。治目痛，耳胀，热嗽，岚瘴，吐衄，一切外症。”

2.《本草再新》：“滋阴降火，止渴生津。”

【现代研究】

1.化学成分：本品主要含生物碱类，有防己碱、药根碱、非洲防己碱等。另含有萜类及甾醇类。 采集者退散

2.药理作用：本品煎剂对金黄色葡萄球菌、抗酸性分枝杆菌、结核杆菌等均有较强的抑制作用；对钩端螺旋体也有抑制作用。所含掌叶防己碱能使幼年小鼠胸腺萎缩；有抗肾上腺素作用；并有相当强的抗胆碱酯酶的作用。水或醇的提取物中的苦味成分能降低空腹血糖，并增加葡萄糖耐量，其作用原理可能是促进胰岛素分泌及增加糖摄取，同时抑制外周糖的释放。此外还有解毒、止痛及兴奋子宫的作用。

3.临床研究：据报道，临床上常用金果榄与青蒿、钩藤同用，制成注射液肌内注射，治疗上呼吸道感染、流行性感冒、急性扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎、胆道感染、皮肤化脓性感染所致的中度以上发热，有较好的退热效果，且有消炎镇痛的作用（新医药简讯1972，7：17）。此外，以金果榄为主，还可治疗其他疾病，如：金果榄配伍川芎、黄柏、黄药子等药，共研细末，水调外敷，可用于五步蛇咬伤的辅助治疗（中西医结合实用临床急救1995，1：1；将本品以75%乙醇浸泡，制成金果榄浸液，治疗输液性静脉炎78例，总有效率为97.44%（中医外治杂志1999，6：25）。

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