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2011年执业中药师考试辅导:望头面(中药综合)

发表时间:2010/11/24 14:18:12 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信

2011年执业中药师考试辅导:望头面(中药综合)

(四)望头面

1、望头形与头发 望头与发,可以了解肾和气血的盛衰。

望头形

如小儿头形过大或过小,伴有智力发育不全,多属肾精亏损;

囟门下陷,多属虚证;

囟门高突,多属热证;

囟门迟闭,头项软弱不能竖立者,多为肾气不足,发育不良;

无论大人小儿,头摇不能自主的,皆为风证。

望头发

发黄干枯,稀疏易落,多属精血不足。

突然出现片状脱发,显露圆形或椭圆形光亮头皮,称为斑秃,多为血虚受风所致。

年少落发,有眩晕、健忘、腰膝酸软者,为肾虚;有头皮发痒、多屑、多脂者,为血热。

2.望目色主病 望目,除观察眼神外,还应注意外形、颜色及动态等方面的变化。

“五轮学说”,观察五轮的形色变化,可以诊察相应脏腑的病变。

即瞳仁属肾,称为水轮;

黑睛属肝,称为风轮;

两眦血络属心,称为血轮;

白睛属肺,称为气轮;

眼睑属脾,称为肉轮

眼胞红肿,多为肝经风热;目窠浮肿,多为水肿;

眼窝下陷,多为津液亏耗;

目眦赤烂,多为湿热;白睛黄染,常见于黄疸;目眦淡白,属气血不足;诸经热盛,均可见到目赤;

小儿睡眼露睛,多为脾虚;

气血不足,瞳孔散大,是为精气衰竭;

开目而欲见人者,属阳,闭目而不欲见人者,为阴证;

两目上视或斜视,多见于风证,或为动风的先兆。

3.望耳鼻

耳轮干枯焦黑,为肾精亏耗;

耳内流脓水,多为肝胆湿热;

耳背有红络,耳根发凉,是麻疹先兆。

风寒、风热、鼻渊与鼻涕;鼻煽:肺热、肺肾精气衰竭;

酒糟鼻属肺胃有热。

4.望唇、齿龈、咽喉

望唇

唇之色泽:唇色淡白,属气血不足;唇色深红,属热在营血,色青紫,为寒凝血瘀;

唇干而裂,多属燥、热伤津或阴虚液亏;

嘴唇糜烂,多为脾胃积热上蒸。

口角流涎,多为脾虚湿盛、胃中有热、虫积;

口角歪斜,多为中风;口角抽掣或撮口,为肝风内动,或脾虚生风。

望齿

牙齿干燥,为胃热炽盛,津液大伤;牙齿燥如枯骨,多为肾阴枯竭;牙齿松动,多为肾虚或虚火上炎。

睡中啮齿,多因胃热或因虫积所致。

望龈

牙龈淡白,多属血虚;牙龈红肿疼痛,多为胃火亢盛。出血,多为胃火、气虚、虚火。

望咽喉:

若咽部深红,肿痛明显者,属实热证,多由肺胃热毒所致(红肿、溃烂);

若咽部嫩红、肿痛不显者,属阴虚证,多由肾阴亏虚、虚火上炎所致;

若伪膜坚韧,不易拭去,重剥出血,很快复生者,为白喉。白喉为肺热阴伤。

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