2011年执业中药师考试辅导:望头面(中药综合)
(四)望头面
1、望头形与头发 望头与发,可以了解肾和气血的盛衰。
望头形
如小儿头形过大或过小,伴有智力发育不全,多属肾精亏损;
囟门下陷,多属虚证;
囟门高突,多属热证;
囟门迟闭,头项软弱不能竖立者,多为肾气不足,发育不良;
无论大人小儿,头摇不能自主的,皆为风证。
望头发
发黄干枯,稀疏易落,多属精血不足。
突然出现片状脱发,显露圆形或椭圆形光亮头皮,称为斑秃,多为血虚受风所致。
年少落发,有眩晕、健忘、腰膝酸软者,为肾虚;有头皮发痒、多屑、多脂者,为血热。
2.望目色主病 望目,除观察眼神外,还应注意外形、颜色及动态等方面的变化。
“五轮学说”,观察五轮的形色变化,可以诊察相应脏腑的病变。
即瞳仁属肾,称为水轮;
黑睛属肝,称为风轮;
两眦血络属心,称为血轮;
白睛属肺,称为气轮;
眼睑属脾,称为肉轮
眼胞红肿,多为肝经风热;目窠浮肿,多为水肿;
眼窝下陷,多为津液亏耗;
目眦赤烂,多为湿热;白睛黄染,常见于黄疸;目眦淡白,属气血不足;诸经热盛,均可见到目赤;
小儿睡眼露睛,多为脾虚;
气血不足,瞳孔散大,是为精气衰竭;
开目而欲见人者,属阳,闭目而不欲见人者,为阴证;
两目上视或斜视,多见于风证,或为动风的先兆。
3.望耳鼻
耳轮干枯焦黑,为肾精亏耗;
耳内流脓水,多为肝胆湿热;
耳背有红络,耳根发凉,是麻疹先兆。
风寒、风热、鼻渊与鼻涕;鼻煽:肺热、肺肾精气衰竭;
酒糟鼻属肺胃有热。
4.望唇、齿龈、咽喉
望唇
唇之色泽:唇色淡白,属气血不足;唇色深红,属热在营血,色青紫,为寒凝血瘀;
唇干而裂,多属燥、热伤津或阴虚液亏;
嘴唇糜烂,多为脾胃积热上蒸。
口角流涎,多为脾虚湿盛、胃中有热、虫积;
口角歪斜,多为中风;口角抽掣或撮口,为肝风内动,或脾虚生风。
望齿
牙齿干燥,为胃热炽盛,津液大伤;牙齿燥如枯骨,多为肾阴枯竭;牙齿松动,多为肾虚或虚火上炎。
睡中啮齿,多因胃热或因虫积所致。
望龈
牙龈淡白,多属血虚;牙龈红肿疼痛,多为胃火亢盛。出血,多为胃火、气虚、虚火。
望咽喉:
若咽部深红,肿痛明显者,属实热证,多由肺胃热毒所致(红肿、溃烂);
若咽部嫩红、肿痛不显者,属阴虚证,多由肾阴亏虚、虚火上炎所致;
若伪膜坚韧,不易拭去,重剥出血,很快复生者,为白喉。白喉为肺热阴伤。
相关推荐:
抢先一步成功,2011年执业药师网络辅导开始招生,限时报名,六折优惠!>>
(责任编辑:)