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【中药学】怎样理解反佐?
提问:反佐到底是怎么回事?我还是不能很好理解。能多举几个例子帮助理解吗?
答案与解析:
反佐是《方剂学》中“君臣佐使”中,佐药的一类。是中药方剂中一类特殊的配伍方法,主要用于阴阳格拒的病证。阴阳本为相生相制相反相成,但或由于阴盛极或由于阳亢极,从而导致阴不敛阳,阳不入阴,而见格拒之象。
如伤寒论中的白通加猪胆汁汤,方中附子、葱白、干姜为辛温大热之品,有回阳救逆的功效,但其所治之病非普通的阴寒内盛之证,而是阴格阳于外。若方中纯用辛热之品,恐难见效,于是方中佐以咸寒之品:猪胆汁和童尿,以破阴阳格拒之势,纳阳药入阴分,而奏回阳之功。
还有,伤寒论中关于服用十枣汤注意问题中就有服后下利,当啜冷粥的说法。其意就在于反佐。中药关于冷药热服,热药冷服的问题都归在反佐用法之中。
【中药学】指出下列不宜用酸味药收敛之性治疗的是?
A.大汗虚脱
B.遗精、滑泄
C.外感表虚汗出
D.崩漏经多
E.自汗盗汗
答案与解析:
此题考查的是酸味药的所示效用及临床应用。
酸能收、能涩,有收敛固涩作用。如治自汗盗汗、遗精滑精的五味子,治久泻久痢的五倍子,治久咳的乌梅,治大汗虚脱、崩漏经多的山茱萸等,均具酸味。另外,酸能生津、安蛔,如木瓜、乌梅等。
酸味药大多能收敛邪气,凡邪未尽之证均当慎用。
选项C“外感表虚汗出”,是有邪实的病证,所以,不能使用酸味药进行收敛。
因此,此题答案为C。
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