执业中药师

《中药学综合知识与技能》冲刺辅导： 五脏之间的关系（执业中药师）

l．心与肺 心与肺之间的关系，体现于气和血相互依存、相互为用的关系。连接心肺关系是宗气。

2．心与脾 心与脾之间的关系，主要表现在血液的生成和运行方面。

3．心与肝 心与肝之间的关系，主要表现在血液和精神情志方面的依存与协同。

4．心与肾 心与肾在生理上的关系，主要表现在两个方面，一是心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系，二是心血与肾精之间的依存关系。

心肾阴阳升降的动态平衡，维持着心肾功能的协调，称为“心肾相交”，或“水火既济”。肾阴阳升降的平衡失调，心肾的生理功能就会失去协调，而发生病变。如肾阴不足，不能上济于心，而导致心火偏亢，称为“心肾不交”，若心阳不振，不能下温于肾，而导致肾的阳虚水泛，称为“水气凌心”。

心血与肾精的关系其实是精血互生的关系。

5．肺与脾 肺与脾的关系主要体现在气的生成和津液的输布代谢方面。 “脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。

6．肺与肝 肺与肝的关系，主要表现在气机的协调方面。

肺居上焦，其气肃降，肝居下焦，其气升发；肝升肺降，相互协调，以维持人体气机的升降运动。若肝升太过，或肺降不及，则气火上逆致咳逆上气，甚则咯血，称为“肝火犯肺”。

7．肺与肾 肺与肾的关系主要体现在津液代谢和呼吸运动两方面。另外还有阴液的相互滋生的关系。

肺为水为上源，肾为水之下源。“肺为气之主，肾为气之根”

8．肝与脾 肝与脾的关系表现在消化和血液的生成贮藏两方面。

9．肝与肾 肝与肾的关系表现在肝肾的阴阳、精血相互为用，相互制约、协调平衡等方面。

肝肾同居下焦，肝藏血，肾藏精，精能生血，血能化精，故有“精血同源”、“肝肾同源”之说，又叫“乙癸同源”。

肾精亏损，可致肝血不足；肝血不足，可致肾精亏损。肝肾阴液息息相通，肾阴充盈，滋养肝阴，可制约肝阳使之不亢，称“水能涵木”。若肾阴不足，“水不涵木”，可致肝阴不足，肝阳上亢。反之，肝火太盛，也可耗伤肾阴，导致肾阴不足，形成肝肾阴虚的病理状态。

10．脾与肾 脾与肾的关系表现在先后天相互资助和水液代谢方面。

脾主运化，化生精微，运行水液，须借助于肾阳的温煦，故说“脾阳根于肾阳”。

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