护士资格

护士资格考试实践能力复习题及解析(9)

1、肝性脑病前驱期的临床表现有[1分]

A.可有扑翼样震颤

B.脑电图异常

C.定向力减退

D.昏睡

E.计算力下降

A

2、男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是[1分]

A.雄激素过多

B.肾上腺皮质激素过多

C.雌激素过多

D.甲状腺激素过多

E.醛固酮过多

C

3、下列病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是[1分]

A.大脑皮质变薄

B.大脑神经元消失

C.大脑神经纤维消失

D.无明显解剖异常，可有继发脑水肿

E.大脑和小脑灰质以及皮质下组织的原浆星形肥大细胞增

D

4、关于肝破裂的描述，下列哪项是错误的[1分]

A.肝损伤常合并胆汁性腹膜炎

B.肝破裂右肝较左肝多

C.肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能

D.肝破裂应行肝叶切除术

E.肝破裂常有胆道出血

D

5、原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是[1分]

A.AFP

B.GGT2

C.CA19-9 胰腺癌

D.CA125 卵巢癌

E.CEA

A

6、对疑有肝脓肿时应首选[1分]

A.X线胸腹透

B.肝超声检查

C.静脉胆道造影

D.肝功能造影

E.诊断性肝穿刺

E

7、肝硬化早期诊断最可靠的方法是[1分]

A.肝功能检查

B.B型超声

C.腹腔镜直视下活检 要找得到肝小叶才行

D.CT

E.食管钡餐透SHI

C

8、关于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确[1分]

A.假小叶形成

B.汇管区增宽

C.肝内动脉及静脉小支无异常变化

D.假小叶内肝细胞有坏死及再生

E.新生肝细胞形成假胆管

C

9、女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是[1分]

A.腹部B型超声

B.胃肠道钡剂检查

C.血沉

D.腹水细菌培养

E.腹腔镜检查

E

10、男性，53岁，肝硬化病史6年，近日前出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡。诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是[1分]

A.腹壁反射消失

B.腱反射亢进

C.肌腱阵挛

D.扑翼样震颤

E.Babinski征阳性

D

11、男，48岁，B超发现肝右叶约2cm实性占位病变，甲胎蛋白500ug/L，肝功正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是[1分]

A.放疗

B.化疗

C.肝动脉栓塞 无法手术了才做

D.手术

E.观察随访

D

【下面3题共用题干】男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。

12、最可能的诊断是[1分]

A.胆道结石

B.胆囊炎

C.肝炎后肝硬化

D.原发性肝癌

E.胰头癌

D

13、若疑诊本病例患肝癌，最有确诊价值的检查是[1分]

A.肝细胞活组织检查

B.B超显像

C.CT

D.MRI

E.肝动脉造影

A

14、治疗肝性脑病错误的方法是[1分]

A.生理盐水灌肠

B.弱酸溶液灌肠

C.乳果糖灌肠

D.肥皂水灌肠

E.硫酸镁导泻

D

15、肝性脑病治疗用甲硝唑[1分]

A.消除诱因

B.减少氨的形成和吸收

C.降低血氨、促进氨的代谢清除

D.抑制假神经递质的形成

E.抑制肠道细菌过度生长

C16、肝性脑病治疗用支链氨基酸[1分]

A.消除诱因

B.减少氨的形成和吸收

C.降低血氨、促进氨的代谢清除

D.抑制假神经递质的形成

E.抑制肠道细菌过度生长

D

17、肝性脑病治疗用乳果糖[1分]

A.消除诱因

B.减少氨的形成和吸收

C.降低血氨、促进氨的代谢清除

D.抑制假神经递质的形成

E.抑制肠道细菌过度生长

B

18、肝性脑病治疗时停用麻醉安眠镇静药物[1分]

A.消除诱因

B.减少氨的形成和吸收

C.降低血氨、促进氨的代谢清除

D.抑制假神经递质的形成

E.抑制肠道细菌过度生长

a

19、肝性脑病治疗用谷氨酸钾[1分]

A.消除诱因

B.减少氨的形成和吸收

C.降低血氨、促进氨的代谢清除

D.抑制假神经递质的形成

E.抑制肠道细菌过度生长

C

20、男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.原发性肝癌

D.门静脉血栓形成

E.肝肾综合征

B

21、男，48岁。其父、兄皆死于肝癌。黑便2天。检查：消瘦，巩膜黄染，肝肋下5cm，质地坚硬，表面高低不平，有结节感。拟诊原发性肝癌。实验室检查所见如下，哪项无确诊价值[1分]

A.B超：肝实质性肿块，门静脉栓子形成

B.CT：有内局灶性密度减低区，边缘模糊

C.核素肝显像：肝内占位性病灶，病灶区放射性增强

D.AFP值升高达280μg/L

E.肝穿刺活组织检查找到肝癌细胞

D 200以上2个月才能考虑有肝癌

C

22、男性，34岁，因大量腹水2月，呕血3天入院，体格检查：胸腹壁及腰背部静脉曲线明显，血流方向向上，下肢浮肿明显，住院期间做多种检查后作下腔静脉，肠系膜上静脉一右心房搭桥术，术后腹水明显消退，此例门静脉高压症的主要阻塞在[1分]

A.窦前 血吸性

B.窦后

C.窦内

D.肝前 小孩多见 脾肾动脉分流

E.肝后

E

23、男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，该患者首先应采取的紧急措施是[1分]

A.升压药提高血压

B.抗纤维蛋白溶解剂止血

C.急诊内镜检查明确出血

D.三腔双囊管压迫止血

E.迅速补充血容量

E

24、肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是[1分]

A.肉类蛋白质

B.牛乳蛋白

C.植物蛋白

D.碳水化合物 会产生氨

E.蛋白质在40克/天以上

D

25、肝硬化代偿期可出现[1分]

A.出血倾向和贫血

B.腹水

C.食道静脉曲张

D.肝脏缩小

E.脾脏肿大

A

26、最常引起肝硬化的肝炎类型是[1分]

A.急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

B.急性重型肝炎和亚急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

D.亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎

E.慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎

C

27、引起肝性脑病最常见的病因是[1分]

A.病毒性肝炎

B.脂肪肝

C.肝癌

D.肝硬化

E.胆系感染

D

28、原发性肝癌肝外血行的转移部位最常见的是[1分]

A.肺

B.肝内播散

C.骨

D.左锁骨上淋巴结

E.脑

A

29、原发性肝癌最早的转移是[1分]

A.肺

B.肝内播散

C.骨

D.左锁骨上淋巴结

E.脑

B

30、肝硬化最有意义的病理组织学特点是[1分]

A.肝细胞气球样变

B.肝细胞变性坏死

C.弥漫性肝纤维化

D.假小叶形成

E.肝毛细胆管胆汁淤积

D

31、细菌性肝脓肿中等大小，主要治疗措施为[1分]

A.全身应用抗生素

B.输血，应用抗生素

C.穿刺抽脓，应用抗生素

D.全身支持疗法，应用抗生素

E.手术切开引流

e

32、肝性昏迷病人，血钾2.4mmol/L、钠135mmol/L、氯《96-108》110mmol/L，《20-60正常》血氨250μg/dl，血pH7.40，最好选用哪种药物治疗[1分]

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.盐酸精氨酸 碱中毒时候用，血氯高的时候不能用

D. γ-酪氨酸 出现假性的地质

E.左旋多巴 帕金森

B

【下面3题共用题干】男，45岁。近2个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸。查体：肝于右肋下可触及3.0cm，移动性浊音(-)。影像学检查提示肝癌。

33、对明确诊断有重要意义的实验室检查是[1分]

A.CA19-9

B.肝炎系列

C.肝功能

D.AFP

E.血浆蛋白测定

D

34、患者肝肾功能正常，无腹水，影像学检查提示肝右叶肝癌，5cm大小，治疗最有效的方法[1分]

A.手术切除病灶

B.肝动脉结扎

C.肝动脉栓塞

D.化疗

E.60钴照射

A

35、关于原发性肝癌的大体形态分型，哪一项是不正确的[1分]

A.混合型：肿块大小不等，多伴有肝硬化

B.结节型：多个癌结节，直径多<5cm< p="">

C.弥漫型：米粒至黄豆大小的癌结节，弥漫散布全肝

D.小癌型：孤立癌结节，直径<3cm< p="">

E.块状型：肿块直径>5

A

36、疑有肝硬化癌变时，下列哪项有诊断意义[1分]

A.肝表面有小结节

B.短期内出现腹水

C.进行性脾肿大

D.肝区可闻血管杂音

E.γ-谷氨酰转肽酶增高

D

37、我国门脉性肝硬化最常见的原因是[1分]

A.慢性酒精中毒

B.营养不良

C.胆道阻塞

D.血吸虫病

E.病毒性肝炎

E

38、哪项最能表示门脉高压[1分]

A.脾肿大

B.食管下端静脉曲张

C.腹壁静脉曲张

D.痔静脉曲张

E.腹水

B

39、预后最差的肝性脑病患者是[1分]

A.肝硬化伴腹水者

B.暴发性肝炎所致者

C.诱因明确，且易消除者

D.肝硬化伴黄疸者

E.肝硬化伴自发性腹膜炎者

40、门静脉的正常压力为[1分]

A.0.2～0.5kPa(2～5cmH2O)

B.0.6～1.2kPa(6～12cmH2O)

C.1.3～2.4kPa(13～24cmH2O)

D.2.5～3.9kpa(25～40cmH2O)

E.4.0～5.9kPa(

C

一款随时学习的刷题APP            

护考新规则新变化            

护士资格证考试(先心病)辅导资料汇总

（责任编辑：）

共3页,当前第1页  第一页  前一页  下一页