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2020护士资格第一章课后练习题:第十一节

发表时间:2020/1/19 17:17:57 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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2020护士资格第一章课后练习题:第十一节

排泄护理

一、A1

1、10-上消化道出血病人的粪便可呈

A、脓血样

B、果酱样

C、柏油样

D、米泔水样

E、白陶土样

2、10-便秘病人的护理,下列哪项不妥

A、指导病人建立正常的排便习惯

B、选食纤维素丰富的蔬菜水果

C、给予足够的水分

D、排便时注意采取适当体位

E、每天晚上灌肠1次

3、10-肝昏迷患者灌肠不能选用肥皂水是因为

A、肥皂水能促进肠道内氨的吸收

B、肥皂水可引起电解质平衡失调

C、对肠黏膜刺激性大

D、可引起腹泻

E、可引起腹水

4、10-大量不保留灌肠的禁忌证,不包括

A、妊娠

B、急性腹膜炎

C、消化道出血

D、肠穿孔

E、外痔

5、10-对尿失禁病人的护理中哪项是错误的

A、指导病人行盆底肌肉锻炼

B、可采用接尿器或尿壶接尿

C、对长期尿失禁病人可给予留置导尿管

D、注意皮肤护理

E、嘱病人少饮水,以减少尿量

6、10-做肛管排气,下述哪项不妥

A、协助病人侧卧位

B、肛管插入直肠17cm

C、肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中

D、按结肠解剖位置做离心按摩

E、保留肛管1h

7、10-下列插管长度不妥的是

A、大量不保留灌肠:7~10cm

B、小量不保留灌肠:7~10cm

C、保留灌肠:10~15cm

D、肛管排气:7~10cm

E、男患者导尿:22~24cm

8、10-为慢性菌痢病人做保留灌肠,正确的是

A、应在晚间睡眠前灌入

B、灌肠时取右侧卧位

C、肛管插入7~10cm

D、液面距肛门40cm

E、灌肠宜保留20~30分钟

9、10-子宫全切术后3日,病人出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是

A、清洁灌肠

B、甘油50ml加等量温开水灌肠

C、保留灌肠

D、大量不保留灌肠

E、服导泻药

10、10-小量不保留灌肠的目的不包括

A、解除便秘

B、软化粪便

C、排出肠腔积气

D、减轻腹胀

E、治疗肠道感染

11、10-大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的首要方法是

A、提高灌肠筒

B、降低灌肠筒

C、移动肛管

D、嘱病人深呼吸

E、嘱病人快速呼吸

12、10-阻塞性黄疸病人的大便颜色呈

A、黑色

B、黄褐色

C、陶土色

D、暗红色

E、鲜红色

13、10-帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是

A、温水冲洗外阴2次/日

B、每周更换导尿管

C、间隙性引流夹管

D、定时给病人翻身

E、鼓励病人多饮水

14、10-关于留置导尿管的护理措施,下列哪一项是正确的

A、随时倾倒尿液,并提高引流管

B、每日更换留置导尿管

C、每周用消毒液棉球擦拭尿道口

D、每月做尿常规检查一次

E、发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

15、10-下列哪种情况不需留置导尿

A、膀胱镜检查

B、子宫切除术

C、尿道修补术

D、大面积烧伤

E、前列腺肥大尿潴留

16、10-为男性病人导尿出现导尿管插入受阻,应该

A、拔出导尿管重新插入

B、嘱病人忍耐,用力插入

C、稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓慢插入

D、更换金属导尿管

E、行局部麻醉后,再插入导尿管

17、10-女病员导尿,下列步骤中哪项是错误的

A、严格无菌操作

B、病员取仰卧屈膝位

C、插管动作宜轻慢

D、导管插入尿道4~6cm

E、导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插

18、10-解除尿潴留的措施中哪项是错误的

A、嘱病人坐起排尿

B、让其听流水声

C、口服利尿剂

D、轻轻按摩下腹部

E、用温水冲洗会阴

19、10-阻塞性黄疸病人的尿液呈

A、鲜红色

B、乳白色

C、黄褐色

D、酱油色

E、淡黄色

20、10-多尿指昼夜尿量至少超过

A、2000ml

B、2300ml

C、2500ml

D、2800ml

E、3000ml

21、10-不需要记入排出量的内容是

A、呕吐物

B、胸水和腹水

C、胃肠减压液

D、胆汁

E、汗液

22、10-为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为

A、转动肛管

B、抬高灌肠筒

C、立即停止灌肠

D、嘱患者快速呼吸

E、降低灌肠筒

23、10-膀胱刺激征的主要症状有

A、高热、尿频、尿急

B、高热、尿少、尿急

C、尿频、尿急、尿痛

D、尿频、尿急、腹痛

E、血尿、尿急、尿痛

24、10-插导尿管前,再次消毒女性小阴唇的顺序是

A、自上而下,由内向外

B、自上而下,由外向内

C、自下而上,由内向外

D、自下而上,由外向内

E、由外向内再由内向外

二、A2

1、10-男,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

A、膀胱穿刺抽尿

B、膀胱造瘘

C、导尿术

D、压腹部排尿

E、急诊做前列腺摘除术

2、10-陈某,30岁。于23:00分娩一女婴,至次晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀,对该产妇的护理下列哪项不妥

A、协助其坐起排尿

B、让其听流水声

C、用力按压下腹部

D、提供隐蔽的排尿环境

E、施行导尿术

3、10-患者李某,男,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后,引流出尿液175ml,估计该病人的排尿状况是

A、正常

B、少尿

C、尿闭

D、尿量偏少

E、尿潴留

4、10-石先生,男,56岁,患尿毒症,精神萎靡。下腹无胀满,24h尿量为60ml。请问病人的排尿状况属于

A、正常

B、尿闭

C、少尿

D、尿潴留

E、尿量偏少

5、10-李女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管,但患者不同意,此时护士应

A、让患者自行排尿,解除膀胱压力

B、清示护士长改用其他办法

C、请家属协助劝说

D、耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡

E、报告医生择期手术

6、10-患者女性,56岁,近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为

A、压力性尿失禁

B、反射性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、功能性尿失禁

E、部分尿失禁

7、10-患者女性。30岁。近几天来平均尿量为14ml/h,应视为

A、多尿

B、少尿

C、无尿

D、尿潴留

E、正常尿量

8、10-患者男性,34岁,因外伤瘫痪导致尿失禁,留置导尿,尿液出现浑浊、色黄,护理时应注意

A、经常清洗尿道口

B、进行膀胱冲洗

C、及时更换导尿管

D、观察尿量并记录

E、促进膀胱功能恢复

9、10-患者男性,34岁,阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,其目的是

A、利于药液保留

B、减少对患者刺激

C、使患者舒适安全

D、缓解患者痛苦

E、减轻药物毒副作用

10、10-患者男性,46岁,已10余小时未排尿,腹胀,为非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是

A、分散注意力,减轻紧张心理

B、利用条件反射促进排尿

C、清洁会阴防止尿路感染

D、利用温热作用预防感染

E、使患者感觉舒适

11、10-患者男性,45岁,膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,其原因是

A、腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内

B、膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血

C、操作过程中损伤尿道内口

D、尿道黏膜发生损伤

E、操作中损伤输尿管

12、10-患者女性,50岁。尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是

A、大阴唇

B、小阴唇

C、尿道口

D、阴阜

E、肛门

13、10-患者男性,54岁,因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊。医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意

A、记录尿量

B、及时更换尿管

C、必要时清洗尿道口

D、指导患者练习排空膀胱

E、鼓励多饮水并行膀胱冲洗

14、10-患者男性,72岁。休克。护士遵医嘱留置导尿管,其目的是

A、做尿培养检查

B、引流潴留的尿液

C、训练膀胱功能

D、保持会阴部清洁干燥

E、记录尿量观察病情变化

15、10-患者女性,28岁。近日出现尿急、尿频。排出的新鲜尿液有氨臭味。提示为

A、尿毒症

B、膀胱炎

C、肾结石

D、肾积水

E、糖尿病酮症酸中毒

16、10-患者男性。35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是

A、清洁灌肠

B、保留灌肠

C、大量不保留灌肠

D、肛管排气

E、服药导泻

17、10-患者女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是

A、选用0.3%肥皂水

B、用4℃的0.9%氯化钠溶液

C、灌肠液量每次<500ml

D、灌肠时患者取右侧卧位

E、灌肠后患者保留1小时排便

18、10-患者男性,60岁,患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌肠。正确的操作是

A、灌肠液的温度为28℃

B、嘱患者右侧卧位

C、液面与肛门距离35~40cm

D、将臀部垫高10cm

E、将肛管插入直肠7~9cm

19、10-患者男性,48岁,因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是

A、移动肛管

B、停止灌肠

C、挤捏肛管

D、提高灌肠筒高度

E、嘱患者张口呼吸

20、10-患者女性,26岁。出现肠胀气,予肛管排气后缓解不明显,再次进行排气时应间隔

A、2~3小时

B、60分钟

C、40分钟

D、30分钟

E、15分钟

21、10-患者男性。65岁。尿失禁,予留置导尿术,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是

A、剧烈疼痛

B、流出液量<注入液量

C、冲洗液混浊

D、冲洗不畅

E、冲洗速度过快

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