内科主治医师

丛集性头痛(组织胺性头痛)

一、临床表现

1.青年发病，男性多见

2.夜间发作，丛集性，持续4-8周

3.眼周——同侧——全头

4.剧烈跳痛或钻痛，伴眼鼻充血，流泪流涕

二、治疗

治疗和预防方法同偏头痛

颅内占位病变引起的头痛

一、临床表现

颅内占位——颅高压——头痛

特点：

跳动性、夜间和卧位明显、咳嗽或用力加重

伴随恶心、呕吐

二、诊断要点

颅内占位多为全头痛，局部头痛可定位病变

三、治疗方法

1.采取外科措施

2.颅内压增高者可降颅压减轻头痛

【首选】20%甘露醇

【总结】

眼眶半侧跳着疼，

麦角普坦才能治。

头颈肩背紧着疼，

解热镇痛来帮忙。

【总结】

夜间丛集跳着疼，

眼鼻充血常伴随。

前后都疼渐加重，

降压去因是关键。

【例题】1.下列哪种发作类型属于偏头痛的等位发作

A.发作性头痛后伴有眼肌瘫痪

B.先偏瘫，麻木失语数十分钟后发生头痛

C.周期性发生某些症状，而无头痛或与头痛交替出现

D.耳鸣共济失调，也可嗜睡状态或跌倒发作

E.发作迅速，持续1-2个小时可完全缓解

『正确答案』C

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