初级社会工作师

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第六章 残疾人社会工作

知识点二：

残疾人社会工作的主要方法：个案管理

1.残疾人需求评估的特殊性

(1)理解并评估残疾人及其家庭的内心感知(心理状态阶段：震惊一否认残疾一焦虑、恐惧一愤怒、狙丧、无助、攻击性一认同、接受)。

(2)消除社会对残疾人的误解。

2.建立专业关系的特殊性

(1)信任是专业关系的基础。

①社会工作者要相信服务对象可以改变，服务对象要相信社会工作者的工作能力。

②社会工作者要接纳、尊重残疾人，并表达同感。同感即感同身受，社会工作者需要敏感地感知服务对象的感受与情感，并将感受传递给服务对象，表达感同身受的态度。社会工作者在服务过程中要避兔居高临下和同情服务对象。

(2)专业关系的建立是一个过程。

3.个案管理的含义

(1)个案管理的方法是将整体服务中的医疗护理、个人护理、交通困境解决、教育培训、职业恢复、日常娱乐、住房改造、营养支持等各部分整合起来，使之成为一个持续协调的服务过程。

(2)残疾人个案管理服务的服务对象是那些正处于多种问题且需要多种专业帮助的人。

(3)残疾人个案管理服务是一种既需要分工又需要协调合作的服务。

4.个案管理的特点

(1)整合不同资源和专业服务，提供全面性服务。

(2)提升残疾人获取和运用网络资源的能力，提升对社会环境的适应力。

5.社会工作者在个案中的角色

(1)资源整合者。

(2)价值倡导者。

(3)服务咨询者。

6.个案管理的步骤

(1)建立关系：收集资料与问题，明确社会工作者和服务对象之间的角色期望。

(2)评估阶段：界定需要解决的问题和优先顺序，分析可用资源，探讨使用资源时存在的障碍，确定工作目标。

(3)制订服务方案：设定目标并排序、共同选择达到目标的方法和策略、评估成果(评估量表、评估时间、评估程序)。

(4)获得整合性资源：链接外在资源;发掘服务对象内在资源，找出内在障碍的本质，发现对抗内在障碍的内在资源，并采取行动。

(5)整合实施。

(6)结束阶段：回到主导型角色，评估服务绩效、巩固服务对象的变化，处理服务跟踪的事务。

在个案管理服务中，服务对象要参与整个服务过程，与社会工作者共同做决定。社会工作者要防止价值观的侵入，运用专业知识和技巧，协调专业团队的合作。

真题演练：

1.75岁的蓝奶奶是独居老人，因脑梗住院治疗后回家。社会工作者小李跟进蓝奶奶的个案，经过综合评估发现蓝奶奶有做饭、打扫卫生、针灸接摩、喂药和精神慰藉等服务需求。根据上述蓝奶奶的需要，小李拟采用个案管理的工作方法为其提供服务。小李下列做法中，正确的是()。

A. 将蓝奶奶转介给家政中心

B. 自己为蓝奶奶提供所有服务

C. 组织亲戚朋友为蓝奶奶提供临时服务

D. 整合相关资源为蓝奶奶提供多种服务

【答案】D

【解析】个案管理的方法是将整体服务中的医疗护理、个人护理、交通困境解决、教育培训、职业恢复、日常娱乐、住房改造、营养支持等各部分整合起来，使之成为一个持续协调的服务过程。选项D属于个案管理的工作方法。

2.老王因公出差时遭遇车祸致残，生活不能自理，情绪低落，对生活失去信心。社会工作者小马对老王的现状进行评估后，拟采用个案管理的方式为其提供服务，小马首先应做的工作是()。

A. 找出解决问题时可用的资源

B. 评估服务绩效，现固其变化成果

C. 整合资源并增强其使用资源的能力

D.取得多专业团队对其“共同性”目标的认同

【答案】A

【解析】本题中属于评估阶段，本阶段需界定需要解决的问题和优先顺序，分析可用资源，探讨使用资源时存在的障碍，确定工作目标。

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社工师助教老师

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（责任编辑：中大编辑）

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