中级社会工作师

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 案例分析一

小李从1979年开始到饭店烧菜。先在天潼路19路车站旁的一家小饭店烧菜，技术熟练后到乍浦路烧菜。1994年经人介绍到广东路一家大饭店烧菜。这家店生意很好，老板忙不过来，他看中了小李，请小李给他管夜宵，小李说烧菜已经很吃力了，不能再管夜宵了。没想到老板是吸毒的，他告诉小李吸了这个精神就会好，劝他吸一点，小李半信半疑。老板给他吸了几次他确实感到精神蛮好。那时，他一个月挣，几千元钱，蛮风光的，有钱买毒品吸，所以他就吸上了瘾。1995年被公安发现，抓起来强戒。第一次强戒后，放出来第一天就复吸了。为了搞到毒资，小李铤而走险去盗窃，结果被抓，吃了一年半的官司。出来不多久，他又开始复吸，直到1998年被公安发现，劳教2年。这次出来后，小李想坚决不吸了，再吸就不做人了。但经不住毒友的诱惑，又再次复吸。至2001年初，生怕被抓，天天提心吊胆，也不知过什么日子。这毒品真是害死人，把钱吸光了还要关牢监，家人也为他操碎了心。最后一次劳教，真是使他刻骨铭心。为了能早出来，小李每天早上很早起来干活。特别努力，积极争取，终于获得提前两个月解教。他痛下决心，永远也不碰毒品，不是为剐人而是为自己。现在他天天把自己关在家里。不与过去的毒友往来。小李母亲生癌，他很伤心，母亲最疼小李，所以他每天到医院去服侍她。小李骗母亲说。他已经找到了一份可缴金的工作，每月工资1 000多元。他想让她活着的时候看到他已变好。并有了一个好工作。在去医院的路

上，经常会碰到过去的毒友叫他，他都主动回避，实在躲不掉的打个招呼就走，从不多谈。前几个月，他谈了个女朋友，是江苏大丰人，在当地一所中学当老师，现在停薪留职到上海做家教。每月工资1800元，她对小李很好，每月贴他生活费，他们俩人的关系很好，她叫小李国庆节跟她一起回老家；去见见她的母亲和家人，所以小李最好能在10月份前找个能缴金的工作，将来有个劳保，这样可以对她母亲和家人有个交代，否则他没法跟人家讲。人家能否接受他，他心里没底，另外他要是真正有了工作，也能让母亲在临终前得到慰藉。所以请社工无论如何帮帮小李，给他一次做人的机会。上周他报考了市容协管员，感觉考的不好，他很想得到这份工作。请你帮他向有关部门反映反映，这份工作对他来讲实在太重要了。

问题：

1.针对上述案例分析小李戒毒的有利因素和不利因素？

2.作为社会工作者帮助小李的目标有哪些？

3.作为社会工作者帮助小李的措施有哪些？

案例分析二：

小晖，15岁，初三学生。由于妈妈去世早，长期以来，小晖一直与爸爸相依为命。但是，爸爸身体不好，已经请病假在家休养多年，工资很低，仅能维持家庭温饱。更不幸的是，小晖爸爸在医院检查时被诊断出胃癌，需要马上住院治疗。这对小晖来说更是雪上加霜。

问题：

1.上述案例中，小晖面临的主要困境有哪些？

2.针对小晖目前的困境。社会工作者应采取哪些辅导策略？

案例分析一：

答题要点：

1.（1）有利因素：①心理分析：a.案主具有对母亲孝敬的心理优势，母亲身患绝症，他很伤心，每天尽心服侍母亲，无暇想毒。b.案主具有对女友依恋的心理情结，向往过正常的生活，视毒为毒。c.案主具有’怕进劳教所的心理暗示，经劳教后，刻骨铭心地体验到不能再复吸。②资源分析：a.案主具有烹饪技术，身体较好，择业机会相对较多。b.案主具有一定的生活能力，家务安排的井井有条，会精打细算。c.案主的家人和邻居对案主都很关心，经常叮嘱他、鼓励他，正面影响较大。

（2）不利因素：①案主找不到工作，感到无法面对母亲和家人特别是女朋友的家人，于是心中着急。②案主已45岁，希望将来有劳保，但他过去没工龄，现在没缴金，为此心中担忧。③案主在路上常能见到过去的毒友，而且他们对他较热情主动，存在复吸的潜在威胁。综合以上分析，诊断出案主目前存在的主要问题是：第一，没有一份能缴金的工作，这让案主感到担忧，即担心女朋友的家人不能接纳他，又担心将来生活没保障。致使案主生活的不踏实。第二，毒友仍在对案主进行接近和诱惑，案主须有较强的自控力抵制诱惑。第三，案主需要被不断地叮嘱、鼓励，坚定其戒毒信心，巩固戒毒成果。

2.（1）目标：社工根据分析诊断，运用助人自助理念及专业知识与案主共同制定计划，明确短期目标和中期目标，并以案主为主，努力实现目标。

（2）其短期目标序列为：①寻找工作、尽快就业，最好是期望中的协管员工作，如落空的话，及时调头，寻找其他工作。②增强自控、抵制诱惑，包括自己不去主动找毒友，毒友找上门来须坚决拒绝。③配合廉检、巩固成果，定期完成尿检，保持阴性，记录。其中期目标序列为：①战胜毒魔、争当榜样。坚守既定戒毒的心理防线，在任何情况下都不搞只吸一口，确保尿检永为阴性记录。②多做益事、重塑形象，改变过去不分良莠的旧习，为他人和社会多做益事，以找回自尊、重塑形象。③恢复功能、适应社会，勇于承担与自己角色相应的义务和责任，恢复社会功能，享受正常人应有的福祉。

3.（1）帮助小李远离毒品，重塑自信心，鼓励他找工作。

（2）鼓励小李白谋职业，在就业不理想的情况下，可另谋出路。

（3）为小李联系职介所，争取让小李尽早优先就业。

案例分析二：

答题要点：

1.小晖面临的主要困境有：

（1）家庭生活问题：爸爸得了胃癌，治病期间没人照料。

（2）经济问题：爸爸收入低，仅能维持家庭温饱问题。

（3）学业问题：学业也会受到影响。

（4）情绪问题：家庭的不幸造成的心理压力。

2.主要辅导策略：

（1）联系社会救助机构对小晖一家进行救助。

（2）联系小晖就读的学校，帮助减免小晖的学杂费用。

（3）对小晖进行心理支持，增强小晖对生活的信心。

（4）争取社会其他机构团体对小晖家庭的支持。

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（责任编辑：xy）