随着一系列政策出台，以药养医”的问题正被慢慢化解。回扣药品问题一直是许多人关心的焦点。今年的葛兰素史克在华涉嫌商业贿赂，更是引发了整个医药行业的地震。这件事影响到了其他外资和国内多家药企。

　　葛兰素史克日前宣布，将对原有的销售激励机制进行改革，停止向医生支付用以推广产品的费用 。多名医务工作者表示，医生价值无法通过正规途径得到体现，导致不少医务工作者转而通过药品渠道获取回报。现状回扣成医生价值补偿渠道。说起医药回扣泛滥的问题，有的医生表示，这跟医生的个人修养和素质有直接关系，但也反映出我们目前医疗体系中的一些问题。

　　为了确保药物使用量，药厂在某地推广前，会耗费大量财力物力成本将药品列入该地《基本药品目录》，确保相关医保政策能够报销，进而保证医生在开具该种药品时，患者不会有太大怨言。很多医药企业是先做这项工作，如果进不了药品目录，企业干脆就不在该地设点。

　　医药代表接触医生其实已经是整个医药销售环节的最后一步了，在此之前，医药企业首先要进入国家及各个省及地市的药品目录，在此基础上，医药企业通过招投标的方式进入某家医院的药品库，这一环节至少需要分管药品领导、药剂科负责人、相关专家的集体审核同意。进入医院药品库后，剩下的工作就是从医生那里突破了。医生会根据病人的具体情况开药，接受医药代表攻关的会有所侧重，但肯定不会药不对症。

　　由此看来，在我国医药市场中要想解决回扣药品问题，关键是在于让医生的价值真正回归市场，提高诊疗费用，让医术高低、患者的满意度决定医生的收入。只有当医生的全部注意力都回到治病救人上来，而不是主要考虑开哪种药提成高时才能有根本的改变。

（责任编辑：中大网校）