2012年执业药师考试时间已经确定,为10月13、14日。为帮助考生全面的了解执业西药师考试教材的相关重点,以下是中大网校为大家整理了执业西药师考试的相关知识,希望对广大考生提供帮助,并祝您在考试中取得优异成绩。
腹泻
要点1 腹泻的分型
① 感染性腹泻
② 炎症性肠病
③ 消化性腹泻
④ 激惹性或旅行者腹泻
⑤ 激素性腹泻
⑥ 菌群失调性腹泻
⑦ 功能性腹泻
⑧ 肠易激综合征
激惹性腹泻常见的病因是
A.细菌、真菌、病毒、寄生虫感染
B.变态反应或由肠肿瘤产生过多激素
C.肠道正常细菌的数量或比例失去平衡
D.外界的各种刺激,如受寒、过食辛辣食物等
E.直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症
答案:D 07
要点2 腹泻的临床表现
腹泻分为急、慢性两种类型:
急性:痢疾样水泻
慢性:稀薄水样且量多,为小肠性腹泻
脓血便或黏液:菌痢
暗红色果酱样:阿米巴痢疾
脂肪泻和白陶土色:肠道阻塞、吸收不良
水便,急促、有肠鸣音、腹痛剧烈:激惹性腹泻
要点3 药物治疗
《国家非处方药目录》收载的止泻药的活性成分和制剂有:药用炭、鞣酸蛋白、盐酸小檗碱(黄连素)、口服补液盐、乳酸菌素、双歧三联活菌制剂、地衣芽孢杆菌活菌制剂、复方嗜酸乳杆菌片、复合乳酸菌胶囊、口服双歧杆菌活菌制剂等。
(一)非处方药
1.感染性腹泻轻度急性腹泻应首选黄连素或口服药用炭或鞣酸蛋白,餐前服用;鞣酸蛋白空腹服用。
2.消化性腹泻因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻,应服用胰酶;对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白质而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油.
3.激惹性腹泻 因化学刺激引起的腹泻,可供选用的有双八面蒙脱石。口服乳酶生或微生态制剂。
4.肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。复方嗜酸乳杆菌片,双歧三联活菌胶囊
(二)处方药
1.感染性腹泻庆大霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星。
2.病毒性腹泻抗病毒药,如阿昔洛韦、泛昔洛韦。
3.腹痛较重或反复呕吐腹泻山莨菪碱片;或颠茄浸膏片
4.激惹性腹泻硝苯地平
5.功能性腹泻 首选洛哌丁胺或地芬诺酯
6.肠易激综合征 匹维溴铵。阿洛司琼,对女性IBS更佳。
A.胰酶B.山莨菪碱
C.双歧三联活菌制剂D.匹维溴铵
E.左氧氟沙星
1.对肠道菌群失调性腹泻者宜选用
2.对细菌感染的急性腹泻者宜选用
3.对以腹泻为主要症状的肠易激综合征者宜选用
4.对消化不良性腹泻者宜选用
答案:C、E、D、A07
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