执业西药师

三、C型题(综合分析选择题)

【101-103】

根据生理效应，肾上腺素受体分为α受体和β受体，α受体分为α1、α2等亚型，β受体分为β1、β2等亚型。α1受体的功能主要为收缩血管平滑肌，增强心肌收缩力;α2受体的功能主要为抑制心血管活动，抑制去甲肾上腺素、乙酰胆碱和胰岛素的释放，同时也具有收缩血管壁平滑肌作用。β1受体的功能主要为增强心肌收缩力、加快心率等;β2受体的功能主要为松弛血管和支气管平滑肌。

101.人体中，心房以β1受体为主，但同 时含有四份之一的β2受体，肺组织β1和β2之比为3:7,根据β受体分布并结合受体作用情况，下列说法正确的是( B )

A.非选择性β受体阻断药，具有较强抑制心肌收缩力作用，同时具有引起支气管痉挛及哮喘的副作用

B.选择性β1受体阻断药，具有较强的增强心肌收缩力作用，临床可用于强心和抗休克

C.选择性β2受体阻断药，具有较强的抑制心肌收缩力作用，同时具有引起体位性低血压的副作用

D.选择性β1受体激动药，具有较强扩张支气管作用，可用于平喘和改善微循环

E.选择性β2受体激动药，比同时作用α和β受体的激动药具有更强的收缩外周血管作用，可用于抗休克

强化班：

102.普萘洛尔是B受体阴断药的代表，属于芬氧丙醇胺类结构类型。普萘洛尔的结构是B

强化班：

103.胰岛细胞上的β受体属于β2亚型，根据肾上腺素受体的功能分析，对于合并糖尿病的室上性心动过速患者，宜选用的抗心律失常药物类型是( A )

A.选择性β1受体阻断药

B.选择性β2受体阻断药

C.非选择性β受体阻断药

D选择性.β1受体激动药

E.选择性β2受体激动药

强化班：

【104-106】

104. 依据丙酸氟替卡松的结构和制剂的特点，对患者咨询问题的科学解释是(　)。

A.丙酸氟替卡松没有糖皮质激素样作用

B.丙酸氟替卡松气雾剂中有拮抗激素作用的药物，能避免产生全身性糖皮质激素副作用

C.丙酸氟替卡松体内不发生代谢，用药后很快从尿中排除，能避免产生全身性糖皮质激素副作用

D.丙酸氟替卡松结构中16位甲基易氧化，失去活性，能避免产生全身性糖皮质激素副作用

E.丙酸氟替卡松结构中17位β羧酸酯具有活性，在体内水解产生的β羧酸失去活性，能避免产生全身性糖皮质激素作用

【答案】E

强化班：

105.下列关于丙酸氟替卡松吸入气雾剂的使用方法和注意事项的说法，错误的是(　)。

A.使用前需摇匀储药罐，使药物充分混合

B.使用时用嘴唇包绕住吸入器口，缓慢吸气并同时按动气阀给药

C.丙酸氟替卡松吸入结束后不能漱口刷牙

D.吸入气雾剂中常用特殊的耐压给药装置，需避光、避热，防止爆炸

E.吸入气雾剂中常使用抛射剂，在常压下费电低于室温，需安全保管

【答案】C

强化班：

106.丙酸氟替卡松作用的受体属于(　)。

A.G蛋白偶联受体

B.配体门控离子通道受体

C.酪氨酸激酶受体

D.细胞核激素受体

E.生长激素受体

【答案】D

强化班：

【107-110】

盐酸多柔比星，又称阿霉素，是广谱抗肿瘤药物其化学结构如下

临床上，使用盐酸多柔比星注射液时，常发生骨髓抑制和心脏毒性等严重不良反应，解决方法之一是将其制成脂质体制剂。盐酸多柔比星脂质体注射液的辅料有PEG-DSPRE，氢化大豆卵磷脂，胆固醇，硫酸铵，蔗糖，组氨酸等。

107.盐酸多柔比星产生抗肿瘤活性的作用机制是(　)。

A.抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ

B.与DNA发生烷基化

C.拮抗胸腺嘧啶是生物合成

D.抑制二氢叶酸还原酶

E.干扰肿瘤细胞的有丝分裂

【答案】A

强化班：

108.盐酸多柔比星毒性作用主要是骨髓抑制和心脏毒性，产生这一毒性副作用的原因可能是(　)。

A.在体内发生脱甲基化反应

B.在体内容易进一步氧化，生产的醛基代谢物具有较大的毒性

C.在体内发生醌环易被还原成半醌自由基，诱发脂质过氧反应

D.在体内发生氨基糖开环反应，诱发脂质过氧反应

E.在体内发生脱水反应，代谢具有较大毒性

【答案】C

强化班：

109.脂质体是一种具有多功能的药物载体，不属于其特点的是(　)。

A.具有靶向性

B.降低药物毒性

C.提高药物稳定性

D.组织相容性差

E.具有长效性

【答案】D

强化班：

（责任编辑：中大编辑）

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