执业西药师

第四章 常见病症的自我药疗

1、 发热：人体体温升高，超过正常范围。

1) 直肠温度超过37.6℃、

2) 口腔温度超过37.3℃，

3) 腋下温度超过37.0℃，

4) 昼夜间波动超过1℃

5) 超过39℃时即为高热

2、发热病因：感染、非感染、女性经期或排卵期

3、发热的主要表现：体温升高，脉搏加快，突发热常为0.5-1天，持续热为3-6天

4、发热药物治疗中非处方药有：对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、贝诺酯

5、对乙酰氨基酚，正常剂量下安全有效，作为退热药首选，尤其适宜老年人和儿童服用

6、阿司匹林可减少炎症部位具有痛觉增敏作用的物质，故有明显镇痛作用

7、紧张性头痛处方药治疗：

1) 长期精神较紧张患者，推荐应用地西泮(安定)片

2) 对发作性紧张性头痛，可选阿司匹林、对乙酰氨基酚、罗通定、双氯芬酸、麦角胺咖啡因、5-羟色胺激动剂

3) 慢性紧张性头痛，选用抗抑郁药

8、三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继续服苯妥英钠或氯硝西泮等

9、咳嗽根据症状和类型来选择药物，是因为由于病因、时间、性质、并发症等原因，表现不尽相同

10、对感冒所伴随的咳嗽，常选用右美沙芬复方制剂，可选用服酚麻美敏、美芬伪麻、双酚伪麻、美息伪麻、伪麻美沙芬

11、对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用司坦类粘液调节剂如羧甲司坦，或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液粘度，使痰液易于排出

12、消化不良在进食、运动或平卧后的表现：上腹正中有烧灼感或反酸，并可延伸直至咽喉部

13、腹痛的病因：感染性腹泻、炎症性肠病、消化性腹泻、激惹性或旅游性腹泻、菌群失调性腹泻、功能性腹泻

14、痢疾样腹泻临床表现：有黏膜破坏，频频排出有脓血性粪便，并伴有腹痛、里急后重感

15、肠道菌群失调性腹泻，可选用微生态制剂，如：复方嗜酸乳杆菌片、双歧三联活菌胶囊

16、便秘临床表现：下腹部膨胀感、腹痛、恶心、食欲减退、口臭、口苦、全身无力、头晕、头痛等感觉，有时在小腹左侧可摸到包块及发生痉挛的肠管

17、便秘根据其性质可分为：

1) 意识性便秘

2) 功能性便秘

3) 痉挛性便秘

4) 低张力性便秘

5) 药物性便秘

18、痛经表现：多在下腹部出现阵发性绞痛或发坠感，也可放射到上腹部、会阴、肛门或大 腿部，甚至会发生晕厥

19、鼻粘膜肿胀的原因：

1) 感冒

2) 鼻部过敏或感染

3) 慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎者所出现的继发症状

20、鼻塞的临床表现：鼻塞的感觉十分难受，鼻堵得透不过气，常借口腔来吸气，同时嗅觉明显减退，对各种气味极不敏感，发音低闷

21、口腔溃疡的特点：有自愈性，病程7-10天，严重者此起彼伏，连绵不断

22、急性咽炎临床表现：喉内干痒有灼热感，或有轻度喉痛，迅速出现声音粗糙或嘶哑，并常伴有发热、干咳、或咳出少量粘液，且有吸气困难，严重者甚至引起水肿，常因水肿而阻塞咽喉，导致呼吸困难

23、流感的特点：通过飞沫传播，传染性强，传播迅速，极易造成大流行，往往在短时间内使很多人患病

24、缺铁性贫血临床表现：神经症状、心脏与肝脾、消化系统、皮肤

25、铁剂作用特点：

1) 从十二指肠吸收

2) 以Fe2+形式吸收

3) 酸性环境，体内贮铁量少，吸收多

26、枸橼酸哌嗪，具有麻痹虫体肌肉的作用，使之不能附着在人体的肠壁，随肠蠕动而排出

27、克林霉素磷酸酯凝胶，对过敏者禁用，对幼儿不宜应用

28、对于局部发生水疱和糜烂的冻伤患者，可涂敷10%氧化锌软膏或依沙吖啶(利凡诺)氧化锌糊剂

29、荨麻疹依据发生频率及时间，可分为急性和慢性荨麻疹，连续2周以内为急性，超过2周以上为慢性，有些病例尚可超过1个月

30、伴有血管行水肿的荨麻疹，可选用赛庚啶

31、对于驾车、高空作业、精密机械操作者，在工作前不得服用抗过敏药，是由于：

抗过敏药可透过血脑屏障，对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用，引起镇静、困倦、嗜睡反应，多数人都能在数日内耐受

31、根据致病真菌种类和患者体质、表现的区别，足癣可分为5类：间擦型、水疱型、鳞屑性、角化型、体癣型

32、治疗手癣的最佳方法是采用药物封包治疗

33、沙眼与睑缘炎的区别：

1)沙眼按病程分为第一进行期和第二进行期

2)睑缘炎有鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦部睑缘炎三种类型

34、对流行性出血结膜炎应用抗病毒药，0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼剂

35、碘苷滴眼剂长期应用可出现疼痛、瘙痒、眼睑过敏、睫毛脱落、角膜浑浊或染色小点，不宜消失

36、早期结膜炎，可采用热敷的方法，以热毛巾或茶壶的热气熏蒸，一次10min，一日3次，对过敏性结膜炎宜用冷毛巾湿敷

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（责任编辑：hbz）

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