执业西药师

【最佳选择题】

关于药物作用和药理效应的特点，不正确的是

A.具有选择性

B.使机体产生新的功能

C.具有治疗作用和不良反应两重性

D.药理效应有兴奋和抑制两种基本类型

E.通过影响机体固有生理、生化功能而发挥作用

参考答案：B

答案解析：药物可以调节机体原有功能不能使机体产生新功能。

【最佳选择题】

属于对因治疗的药物作用方式是

A.胰岛素降低糖尿病患者的血糖

B.阿司匹林治疗感冒引起的发热

C.硝苯地平降低高血压患者的血压

D.硝酸甘油缓解心绞痛的发作

E.青霉素治疗脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎

参考答案：E

答案解析：青霉素治疗脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎根除了病因属于对因治疗，其他选项不能治愈疾病均是对症治疗。

【最佳选择题】

A、B、C三种药物的LD50分别为20、40、60mg/kg;ED50分别为10、10、20mg/kg，其安全性大小顺序应为

A.A>C>B

B.B>C>A

C.C>B>A

D.A>B>C

E.C>A>B

参考答案：B

答案解析：治疗指数(TI)：LD50/ED50，三个药物的治疗指数分别是2、4、3，所以选B。

【最佳选择题】

质反应中药物的ED50是指药物

A.和50%受体结合的剂量

B.引起50%动物阳性效应的剂量

C.引起最大效应50%的剂量

D.引起50%动物中毒的剂量

E.达到50%有效血浓度的剂量

参考答案：B

答案解析：引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量，分别用半数有效量(ED50)及半数有效浓度(EC50)表示。

【配伍选择题】

A.LD50

B.ED50

C.LD50/ED50

D.LD1/ED99

E.LD5/ED95

1.治疗指数

2.半数有效量

3.半数致死量

参考答案：C、B、A

答案解析：治疗指数(TI)：LD50/ED50;半数有效量(ED50)、半数致死量(LD50)。

【多项选择题】

甲药LD50和ED50分别为20mg/kg与2mg/kg，而乙药分别为30mg/kg与6mg/kg，下述评价正确的有

A.甲药的毒性较强，但却较安全

B.甲药的毒性较弱，因比较安全

C.甲药的疗效较弱，但较安全

D.甲药的疗效较强，但较不安全

E.甲药的疗效较强，且较安全

参考答案：AE

答案解析：LD50越大毒性越小，甲药毒性大，ED50越小疗效越好，甲药疗效强;治疗指数(TI)：LD50/ED50，两个药物治疗指数分别是10、5，所以甲药较乙药安全。

【多项选择题】

以下关于药物作用与效应的说法，正确的有

A.药物作用一般分为局部作用和全身作用

B.药理效应的增强称为兴奋，减弱称为抑制

C.药理效应是机体反应的具体表现，是药物作用的结果

D.药物作用是药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用

E.药理效应在不同器官的同一组织，也可产生不同效应

参考答案：ABCDE

答案解析：本题考查的药物作用与药物效应，选项说法都是正确的，需要理解记忆。

【最佳选择题】

受体的类型不包括

A.细胞核激素受体

B.内源性受体

C.离子通道受体

D.G蛋白偶联受体

E.酪氨酸激酶受体

参考答案：B

答案解析：受体大致可分为以下几类：

1.G蛋白偶联受体

2.配体门控的离子通道受体

3.酶活性受体

4.细胞核激素受体

药物与受体结合的特点，不正确的是

A.灵敏性

B.可逆性

C.特异性

D.饱和性

E.持久性

参考答案：E

答案解析：受体具有以下性质：

1.饱和性

2.特异性

3.可逆性

4.灵敏性

5.多样性

【配伍选择题】

A.完全激动药

B.竞争性拮抗药

C.部分激动药

D.非竞争性拮抗药

E.负性激动药

1.与受体具有很高的亲和力和内在活性(α=1)的药物是

参考答案：A

完全激动药：亲和力和内在活性(α=1)都很高;

2.与受体具有很高的亲和力但内在活性不强(α<1)的药物是< p="">

参考答案：C

部分激动药：亲和力高，内在活性不强(0<α<1);< p="">

3.与受体有很高的亲和力，但缺乏内在活性(α=0)，与激动药合用，在增强激动药的剂量或浓度时，激动药的量-效曲线平行右移，但最大效应不变的药物是

参考答案：B

拮抗药：虽具有较强的亲和力，但缺乏内在活性(α=0)，故不能产生效应。

【多项选择题】

第二信使包括

A.Ach

B.Ca2+

C.cGMP

D.三磷酸肌醇

E.cAMP

参考答案：BCDE

答案解析：第二信使为第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生的信息分子，第二信使将获得的信息增强、分化、整合并传递给效应器才能发挥特定的生理功能或药理效应。最早发现的第二信使是环磷酸腺苷(cAMP)，目前已经证明cGMP、IP3、DG及PGs、Ca2+等都属于受体信号转导的第二信使。

【最佳选择题】

连续用药较长时间，药效逐渐减弱，须加大剂量才能出现药效的现象是

A.耐药性

B.耐受性

C.成瘾性

D.习惯性

E.快速耐受性

参考答案：B

答案解析：耐受性：机体连续多次用药后，其反应性会逐渐降低，需要加大药物剂量才能维持原有疗效。注意区分耐药性。

【最佳选择题】

普鲁卡因注射液中加入少量肾上腺素，肾上腺素使用药局部的血管收缩，减少普鲁卡因的吸收，使其局麻作用延长，毒性降低，属于

A.相加作用

B.增强作用

C.增敏作用

D.生理性拮抗

E.药理性拮抗

参考答案：B

答案解析：肾上腺素没有局麻作用，合用局麻作用延长属于增强作用。

【多项选择题】

以下属于遗传因素对药物作用影响的是

A.年龄

B.种族差异

C.个体差异

D.种属差异

E.特异质反应

参考答案：BCDE

答案解析：遗传基因的差异是构成药物反应差异的决定因素。主要表现：种属差异、种族差异、个体差异和特异质反应。

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（责任编辑：hbz）

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