执业中药师

解表药的作用机制、作用特点及应用注意事项

一、解表药：以发散表邪、解除表证为主要功效的药物，又叫发表药。

解表药大多具有辛味，主入肺、膀胱二经。辛能发散，可促使病人汗出，而达到外邪从汗而外泄，表证得以解除。解表药有温性和凉性之分，分为辛温解表药和辛凉解表药。其中，辛温解表药适用于风寒表证，辛凉解表药适用于风热表证。此外，若表证兼气、血、阴、阳之不足，还须结合补益药使用，以扶正祛邪。

本类药主要用于以风邪为主的六淫外邪入侵所出现的表证。症见：恶寒发热，头身疼痛，脉浮。或用于麻疹透发不畅或风湿痹痛、疮疡初起而兼有表证者。

使用麻黄等发汗力大的解表药时，要注意用量，防止发汗太多。

二、解表药应用注意事项

(一)解表药虽有辛散发汗之共性，但其性质又有温、凉不同，所以用以治疗表证时必须注意辨证准确，分清表寒证或是表热证，以免药石误投，贻误治疗。

(二)解表药发汗作用有强有弱，须视病症具体表现选择应用。

(三)对解表药发汗力较强的药物应控制用量，中病即止，以免发汗太过而耗伤阳气和津液，导致亡阳或亡阴。

(四)温暖季节及东南地区用量宜小，寒冷季节及西北地区用量可酌情增大。

(五)解表药一般忌用于体虚多汗及热病后期津液亏耗者。对久患疮痈、淋病及失血患者，虽有外感表证，也要慎重使用。

(六)解表药多属辛散轻扬之品，不宜久煎，以免有效成份挥发而降低疗效。(多选题易考)

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（责任编辑：hbz）

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