执业中药师

第三章 中药的功效与主治病症

知识点一：中药的功能

(一)功效的含义

中药的功效，是指中药防治、诊断疾病及强身健体的作用。有高级和初级之别。

1.高级功效

是指以中医药理论为基础，应用分析、归纳、推理、概括等手段，对中药防治、诊断疾病及强身健体作用的高度概括。其表述成熟精练，简明扼要。

2.初级功效

是指以中医药理论为基础，应用直接观察等手段，对药物防治、诊断疾病及改善机体某种状况的客观记载。其表述用语原始直白，虽简明但不精练。

(二)认定

是指中医药理论指导下，根据机体的用药反应，即用药前后症状、体征的变化，通过审证求因、辨证论治及归纳分析的方法反推而得。

(三)表述

1.初级功效的表述

常与病证或症状等相应，所用语句多为动词加疾病名称构成的词组。如“截疟”、“治腹胀”、“延年”等。

2.高级功效的表述

常与病因病机、治则治法等相对应，所用语句多为动词加病邪(如风火暑湿燥火等)、脏器(如心、肺、脾、肾、肝、胃等)、生理机能或分泌排泄物(阴、阳、气血津液、精、尿便等)及病理产物或反应(痰浊、瘀血、疼痛、结石)等。

(四)分类与表述

中药的功效是以中医药理论为指导，通过临床实践推到而得，故其表述用语也基本上与中医的辨证学或治疗学等相呼应。

针对八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、经络辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等的功效。

知识点二：主治病症

(一)含义

指药物在临床的主要适应病证，简称主治。

(二)认定

主要通过生活实践与临床实践而得。

(三)表述与分类

病名类，如肺痈、水火烫伤、毒蛇咬伤等;证名类，血淋、冷哮、风寒表证等;症状类：惊悸、耳聋等;个别药物的主治病证也借用现代医学的病证名，如胃下垂、高血压、糖尿病等。

知识点三：相互关系

初级功效是高级功效的基础;高级功效是初级功效的升华与提高。

主治病证是确定中药功效的依据，功效又提示了中药的主治病证。

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（责任编辑：中大编辑）

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