执业中药师

2021年执业药师《中药学综合知识与技能》真题及答案

一、最 佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中只有一个最符合题意 )

1.执业药师的基本技能是指在提供药学服务的各个环节所必须具备的专业技术方法与工作能力。不属于执业药师基本技能的是(E)

A.处方审核

B.处方调剂

C.处方点评

D.用药咨询

E.药品配送

1. [答案] E。

2.系统整理南北朝以前中药学资料的本草著作是(C)

A.《神农本草经》B. 《雷公炮炙论》

C.《本草经集注》D.《重修政和本草》

E.《本草纲目》

2. [答案] C。解析:

3.“壮水之主 ,以制阳光”治法的适应证是(B)

A.阳虚B.阴虚

C.阳盛D.阴盛

E.阴阳两虚

3. [答案]B。

4.中医学称为“刚脏”的是(A)

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

5.女41岁。近日因家事而情志抑郁,乳房胀痛,胃胀痞满，嗳气频作,月经延后;舌淡红苔白,脉弦。根据藏象理论其病机是( B )

A.心主血脉功能失常

B.肝主疏泄功能失常

C.脾主运化功能失常

D.肺主气功能失常.

E.肾藏精功能失常

6.易于生风动血的外邪是(E)

A.风邪

B.寒邪

C.湿邪

D.暑邪

E.火邪

7.头佴鸣视物旋转闭目可缓解恶心呕吐;舌苔白腻脉濡,其临床意义是(B)

A.阴虚阳亢

B.痰浊中阻.

C心脾两虚

D.风火上扰

E.肾精不足

8.并开药名是指将2~3种疗效相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成的处方名称。“炒三仙” 调配时应给付的饮是(B)

A.炒神曲、炒谷芽、炒山楂B.炒神曲、炒麦芽、炒山楂

C.炒神曲、炒麦芽、炒稻芽D.炒麦芽、炒谷芽、炒稻芽.

E.炒稻芽、炒麦芽、炒山楂

9.青光眼患者禁用的中药是(D)

A.闹羊花B.白附子

C.马钱子D.洋金花

E.千金子

10.女，45岁。心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,吁,盗汗,思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩急躁易怒舌红少津,脉细数。应采用的治法是(C)

A.补血养心益气按神B.温补心阳,安神定悸

C.滋阴清火养心安神D.活血化瘀,理气通络

E.化气行水宁心安神

11.中药遣方时正确使用中药的不同炮制品有利于提高临床疗效,关于方剂选用中药炮制品的说法错误得是(D )

A.越鞠丸一香附-

生B.如圣散一 干姜一烧灰

C.血府逐瘀丸一枳壳

生D.十灰散一 大蓟一生

E.温脾汤--大黄-生

12.药物有升降浮沉的药性,治法亦有升降浮沉的因势导利,参合两者即为升降浮沉配伍。下列不属于的是( A)

A.辛甘化阳B.交通心肾

C.升阳散火D.釜底抽薪

E.固涩止汗

13.中药饮片是规范化饮片名称，青果别名是(D )

A.西青果

B.诃子

C.使君子

D.橄榄

E.玉果

14.男，1岁，食欲不振、嗳腐酸馊,偶见呕吐食物、脘腹胀满、大便酸臭、夜眠不安、手足心热、红,苔黄腻,指纹紫滞,治当(C)

A.健脾助运,消食化滞B.健脾益气,清热通腑

C.消乳化食,和中导滞D.和胃消食,清化湿热

E.健脾益气,佐以化运

15.胃脘疼痛,口中泛酸,嗳气侧舒,其临床意义是(D)

A.肝胆实热B.脾胃湿热.

C.脾虚不运D.肝胃蕴热

E.食积内停

17.少引经药(B)

A.独活B.细辛

C.升麻D.川芎

E.藁本

18.男, 57岁,小便不通或点滴不爽,排出无力。腰膝酸软,畏寒肢冷,活淡胖胎薄白,脉沉细，诊断癃闭,证属肾阳衰惫(D)

A.癃清片B.前列通

C.癃闭舒D.济生肾气

E.前列通淤

19.罂粟壳按照麻醉药品管理,属于特殊管理的中药饮片,关于罂粟壳的用法用量及调配管理说法正确的是(E)

A.处方书罂粟壳时,应付生罂粟壳

B.罂粟壳的成人用一-次常用量为每天3~9g

C罂粟壳必须凭具有麻醉处方权的执业医师签名的淡黄色麻醉处方方可调配D.罂粟壳应与群药起调配,不停单方发药,每张处方的得起过二日量

E连续使用罂粟壳不得超过7天,处方保存3年备查

20.男, 48岁,诊断为原发性肝癌证属瘀毒内结、正虚邪实,予以艾迪100ml+5%glc250静注，一日- -次药师审方:指出存在的问题是(D )

A.范证不行B.给药方式不当

C.超剂量使用D.溶媒用量不足

E.溶媒选用不当

21.中药煎药量应当根据儿童和成人分别确定,儿童汤剂-般煎药量(E )

A.50ml ~ 100 B.200ml ~ 400ml、

C.300~ 500ml、D.400ml ~ 600ml.

E.100ml ~ 300ml

22.不属于维吾尔族药性的是(E )

A.热B.湿

C.寒D.干

E.凉

23。血清肌钙蛋白I (cTnI )增高的临床意义是(C)

A.急性胰腺炎B.急性肾衰竭

C.急性心肌梗死D.急性脑梗死

E.急性胃肠炎

24.不直联合用药的是( A)

A.大活络丸与天麻丸B.乌鸡白凤丸和平胃散

C.附子理中丸和香砂六君丸

E.金匮肾气丸和生脉散

26.肾阳虚腰痛( A)

A.右归丸B.左归丸

C.四妙丸D.四逆散

E.乌头汤

27.女,45岁,心悸易惕，心烦失眠,五心烦热,盗汗,伴耳鸣腰酸,急躁易怒,采用治法(C)

A.补血养心,益按神B.温补心阳,安神定惊

C.滋阴清火,养心安神D.活血化瘀,理气通络

E.化气行水,养心安神

28.男, 58岁,腰膝酸软,尿(看不清) , 小便频数,滑精早泄,听力减退,舌淡苔白，脉细弱,辩证(A)

A.肾气不固B.肾阳虚

C.肾阴虚D.肾精不足

E.心肾不交

29.女, 35岁,自觉咽喉部不适,常感咽部干燥、灼热、有异物感，干咳、少痰,伴颧红、潮热、耳鸣多梦,红,苔少,脉细数,宜选用的中成药是(E)

A.清咽利膈丸B.六神丸

C.板蓝根颗粒D.金噪开音丸

E.知柏地黄丸

30.女,35岁,头身困重，脘腹胀满,食纳减少,便溏稀薄,带下色白、红、苔白腻,辨证为(C)

A.脾气虚B.脾虚下陷

C.寒湿困脾D.脾阳虚

E.脾胃湿热

31.女, 49岁,半年睡中汗出,醒后汗止,时有自汗、口渴、咽干、五心烦热,两颧色红,红少苔脉细数。基础方剂是(D )

A.归脾汤B.玉屏风散

C.逍遥散D.当归六黄汤

E.龙胆泻肝汤

32.中药饮片的剂量往往因疾病的种类、病情轻重、用药目的的不同而有不同特征。关于白芍使用的目的与剂量的说法正确的是( B)

A.用于平抑肝阳时用量偏小B.用于缓急止痛时用量偏大

C.用于平抑肝阳时用量偏大D.用于柔肝健脾时用量中等

E.用于缓急止痛时,用量中等

33.某,男，59岁,小便点滴不通或不爽,排出无力,腰膝酸软,畏赛肢冷,舌淡苔白，辩证为癃闭,肾阳衰惫宜选用的中成药是(A)

A济生肾紈B癃清片

C前列通片D癃闭舒胶囊

E前列通胶襄

34.女, 27岁,产后两个月,乳房肿胀疼痛,皮色微红、恶寒、发热、口渴、便秘,舌红,苔薄黄、脉数,已选用的中成药是(E)

A.牛黄解毒丸B.乳核散结片

C.乳疾灵颗粒D.当归苦参執

E.活血解毒丸

二、配伍选择题(共60题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应同- -组备选项,备选项可重复选用,也可以不选用,每题只有1个备选项最符合题意)

[41~42] .

A.气虚B.气血两虚

C.阴阳两虚D.津液亏虚

E.血虚

41.自汗,脉弱无动(A)

42.形体消瘦,口干咽燥,不欲饮水，舌张红无苔,脉细数(D)

[43~44]

A.加味保和丸B.桂附理中丸

C.中满分消丸D.人参健脾丸

E.人参归脾丸

43.黎明之前泄泻(B)

44.稍进油腻即泻(D)

[45~46]

A.五味子糖浆与磺胺类药物联用B.含乙醇的中成药与硝酸甘油联用

C.小青龙汤与抗组胺药联用D.含鞣质较多的中成药与铁剂联用

E.逍遥丸与催眠镇静药联用

45.中西药合理联用可起到协同增效作用的是( E )

46.中西药合理联用可起到减轻西药不良作用的是(C )

[49~51]

A.小蓟饮子B石韦散

C.八正散D.萆薜分清饮

E.沉香散

49.某女,40岁，每因郁忿之后,小便涩滞，淋沥不尽,少腹胀满疼痛,舌苔薄白,脉濡，直选用的基础方剂是(E)

50.女,40岁,小便频数短赤,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,腰痛拒按,大便秘结,红苔黄腻，脉滑数,直选用的基础方剂是(C)

51.女, 40岁,小便浑浊如米泔水,灼热疼痛,口吁,红苔黄腻,脉濡数,宜选用的基础方剂是(D )

[52~54]

A.复方罗布麻叶B.维C银翘片

C.珍菊降压片D.雷公藤多苷片

E.仙灵骨葆胶囊

根根据临床相关不良反应报告

52.可能引起恶心，呕吐,皮疹,瘙痒,腹痛,腹泻,腹胀,心悸,胸闷,肝功能异常等不反应的中成药E

53.可能弓|起溶血性贫血,过敏性休克反应等不良反应的中成药是B

54.可能弓|起低钾血症,低氯血症,低纳血症。胃功能异常, 恶心等不良 反应的中成药C

[55~56]

A.心血虚B.心肾不交

C.心肺气虚D.心气虚

E.心脾虚

55.50岁 ,心悸失眠,便溏腹胀,疲倦乏力E

56. 37岁,心悸,心烦,失眠,面色无华,舌淡苔白A

[57~59]

A.吐法B.消法

C.清法D.温法

E.下法.

57.针对气滞血瘀痰凝所致的癥积痞块证,应采用的治法是B

58.针对水饮痰湿所致,停留体内的应采用的治法是E

59.误食毒物,应采用的治法是A

[63~64]

A.少阴B.阳明.

C.少阳D.厥阴，

E.太阳

63.两侧头痛C

64.前额部疼痛B

[65~67]

A.小蓟饮子B.石韦散

C八正散D.萆薜分清饮

E.沉香散

65.郁怒之后,小便涩滞,少腹胀满疼痛E

66.小便频数短涩,尿色黄赤,舌红苔黄腻C

67.小便浑浊如米泔水D

[68~70]

A.鲜芦根煎汤B.黄酒或白酒

C.焦三仙煎汤D.蜂蜜冲水

E.生姜煎汤

68。至宝锭选用的药引是C

69.银翘解毒丸选用的药引是A

70.通宣理肺丸选用的药引是E

[71~73]

A.痹痛宁胶襄B.腰痹通胶襄

C.风湿定痛片D.益肾蠲痹丸

E.九味羌活丸

71.因含寻骨风，肾功能不全者禁用的中成药是D

72.因合马钱子,不可过量,久服的中成药是A

73.因含熟大黄,脾虚便溏患者慎用的中成药是B

[74~75]

A.丹蒌片B.冠心苏合滴丸

C.益心舒胶襄D.活心丸

E.速效救心丸

74.胸闷，心前区刺痛，心悸,气短,动,舌紫,脉细。直选用的中成药是E

75.胸闷隐痛,心愣短,动测出,头晕动,心烦失眠,面色不华;舌淡红有瘀斑善少,脉结。直选用的中成药是C

[76~77]

A.湿痰B.燥痰

C.寒痰D.风痰

E.热痰

76.痰少而黏难咳者,多属B

77.痰多色黄粘稠者,多属E

[78~80]

A.苦杏仁B.地榆炭

C.代代花D.桃仁

E.牡丹皮

78.宜放在斗架下层的饮片是B

79.宜放在斗架高层的饮是C

80.生品入煎剂应后下的饮月是A

[81~83]

A.阴凉，干燥处B.密封,凉暗处

C.阴凉,通风处D.密闭,阴凉处

E.通风,干燥处

81.含淀粉较多的药材和饮片,如天麻、山药、粉葛,应贮于E

82.含挥发油较多的药材和饮片,如薄荷、当归、川芎,应贮于A

83.含糖分及黏液质较多的药材和饮片,如肉苁蓉、熟地黄、天冬,应贮于E

[84~85]

A.黄芪汤B.温脾汤

C.麻子仁丸D.六磨汤

E.半硫丸

84.女, 40岁,体倦乏力,气钞懒言,天排便困难,大便并不干结,但排出困难,用努挣则汗出气短,便后发力更甚,舌淡苔白,脉弱。直选用的基础方剂是A

85.女,36岁,大便干结,腹胀腹痛,口千口臭,面红心烦,小便短赤,舌红,苔黄燥，脉滑数。宜选用的基础方剂是C

[86~87]

A.气血两虚B.肝郁血热

C瘀血阻络D.气阴两虚

E.肾阳不足

87.月经非时而下,时出时止,时多时少。色暗,有块，舌紫暗,苔白,脉涩。诊断为崩漏。其证侯是C

[89~90]

A.凝滞主痛B.耗气伤津

C.黏滞重浊D.善行数变

E.易发肿疡

89.寒邪的性质与致病特点A

90.湿邪的性质与致病特点C

三、综合分析选择题(共10题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同-一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中,只有一个最 佳答案)

(一)

女,33岁,浮肿1年,腰以下为甚,按之凹陷,不易恢复,脘腹胀闷,纳少,面色不华,神疲乏力,四肢倦怠,畏寒,小便短少,大便溏薄,舌淡苔腻,脉沉缓。诊断为水肿。

91.四诊合参,辨析其证候(C)

A.肾阳衰微B.湿热壅盛

C.脾阳虚衰D.水湿浸渍

E.风水相搏

92.应采用治法(A)

A.温阳健脾,行气利水B.疏风清热，宣肺行水

C.宣肺解毒,利湿消肿D.温肾助阳,化气性水

E.分利湿热，化气行水

93.宜选用基础方剂(C)

A.疏凿饮子B.济生肾气丸

C.实脾饮D.甘草苓术汤

E.越婢加术汤

(二)

某男,81岁,患消渴病20年,小便频数,甚则饮-溲一,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯，腰膝酸软,畏赛肢冷,铂少津,脉沉细无力。

94.四诊合参,辨析其证侯是( B)

A.气阴两虚B.阴阳两虚

C.肾阴亏虚D.脾胃气虚

E.阴虚燥热

95.根据辩证，直选用的中成药是(C)

A.麦味地黄丸B.人参固本丸

C.金匮肾气丸D.补中益执

E.知柏地黄丸

96.患者在服用上述中成药期间,应注意的问题是(E)

A.该药含有黄柏,不宜联用寒凉药B.该药含有人参,宜食白萝卜

C.该药含有黄芪,若腹胀应停用D.该药含有麦冬,若腹泻应停用

E.该药含有附子,不可过量久服

97.服药1个月上述症状缓解,停药后,近日又见溺痛,不甚赤涩,但淋沥不已，时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力;舌淡,脉细弱,宜选用的中成药是(C)

A.萆薜分清丸B.六味地黄丸

C.前列回春胶襄D.肾炎灵胶襄

E.分清五淋丸

(三)

女, 68岁,素患缺铁性贫血,常规口服硫酸亚铁片治疗。本次因失眠就诊,症见不寐,心悸易惊,多梦,健忘,神疲乏力，舌谈苔白,脉细弱。医师处方柏子养心丸(水蜜丸) , 口服,一次6g, -日2次。

98.执业药师审核,认为处方不合理,其原因是(C )

A.柏子养心丸的用法用量错误

B.柏子养心丸含铁落,与硫酸亚铁同用,重复用药

C.柏子养心丸含朱砂,不能与含还原性铁剂同服

D.柏子养心丸的主治病证与患者的临床表现不一致

E.柏子养心丸不宜用于不寐合并缺铁性贫血患者

99.医师根据执业药师审方建议,更换处方药品为乌灵胶囊。原不合理处方 中用药错误的分级是(B)

A.A级B.C级

C.D组D.E级

E.B级

100.患者家中备有健牌生血片,欲加服,执业药师给予建议,正确的是(E )

A.健牌生血片健脾和胃, 养血安神,病证相符,可以同用

B.健脾生血片含叶酸,有利于贫血治疗, 可以同用

C.健脾生血片含维生素B12 ,有利于贫血治疗,可以同用.

D.健脾生血片慎用于缺铁性贫血患者, 不宜同用

E.健牌生血片含硫酸亚铁,于重复用药,不宜同用

(四)

某男,52岁。肥胖,嗜好烟酒,胁肋重着疼痛，口苦口黏,胸闷纳呆,小便色黄,大便不爽,舌红苔黄腻,脉弦滑数,超声检查结果提示中度脂肪肝。血生化检验结果:总胆固醇8.2mmol/L ,三酰甘油(甘油三酯) 3.5mmol/L ,高密度脂蛋白0.45mmol/L,低密度脂蛋白7.1mmol/L,血清总蛋白55g/L。

101.与脂肪肝发病关系密切的检验指标是(C)

A.高密度脂蛋白B.总胆固醇

C.三酰甘油D.低密度脂蛋白

E.血清总蛋白

102.中医诊断为胁痛,证属肝胆湿热,宜选用的基础方剂(B)

A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤

C.血府逐瘀汤D.一贯煎

E.逍遥散

(五)某男，17岁，皮肤大片风团，色红，瘙痒剧烈,伴有脘腹疼痛,嗳气恶心,神疲纳呆,大便秘结,红苔薄黄,脉弦滑数,诊断为瘾疹。男, 59岁,近3年经常眩晕,头胀头痛,昨日突发口眼蜗斜,舌强,言语不利,身不遂，舌红苔黄,脉弦。诊断为中风

(六)某男,81岁。患消渴病20年,小便频数，甚则饮一溲- -, 咽干舌燥 , 面容憔悴，耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌白少津,脉沉细无力

(七)某男，28岁。于烈日下工作后,出现高热，汗多,头痛面红,烦躁,小便赤，舌红少津，脉大。辨证为阳暑, 治以白虎汤(石膏、知母、甘草粳米)。

四、多项选择题(共10题,每题1分。由一个题干和备选项组成。有2个或3个以上符合题意,多选、少选均不得分)

111 .根据药性及治疗疾病的不同,药物的服用时间各不相同,适用于饭前服用的中成药有(AB)

A.六味地黄丸B.参苓白术散

C.牛黄消炎丸D.保和丸

E.大山楂丸

112.正治法(BC)

A.以热治热B.以热治寒

C.以寒治热D.以寒治寒

E.以通治通

113. 男, 26岁,颜面，胸背皮疹红肿疼痛,皮肤油腻,伴有口臭,便秘,溲黄;红苔黄膩,脉滑数。诊断为粉刺,证属胃肠湿热，可选用的中成药有( ACD )

A.消痤丸B.化瘀祛斑胶囊

C.金花消痤丸D.清热暗痤片

E.当归苦参丸

114.根据中医”异病同治”理论,为邪出现心脾两虚或气血亏虚证时,可用归脾汤的疾病有( ABCD)

A.心悸B.不寐

C.汗证D.郁证

E.喘证

116.在疾病的预防中,扶助正气,提高抗病能力采取的主要方法( ACDE )

A.注重精神调养B.避免病邪侵害

C.加强身体锻炼D.注意生活起居

E.人工预防免疫

117 .中药处方中对饮片的调配、煎法、用法等方面的特殊要求,常以脚注形式体现,用时需捣碎的中药饮片有( ABCE)

A.J香B.川楝子

C.五味子D.补骨脂

E.豆蔻

118. 男, 30岁,咳嗽服用安嗽糖浆,因其含有西药成分盐酸麻黄碱,为避免重复用药,不宜与安嗽糖浆同时服用的中成药有( BDE )

A.消痰咳片B.消咳宁片

C.化痰平喘片D.镇咳宁糖浆

E.良园枇杷叶膏

119.男,59岁,肋下肿块，固定不移,胀痛拒按;,脉弦,诊断为积聚(肝硬化),证属气滞血阻，可选用的中成药有( BD )

A.和络疏肝胶囊B.肝脾康胶囊

C.慢肝养阴胶襄D.中华肝灵胶囊

E.化瘠回生片

120 .关于妊娠期及哺乳期妇女用药指导的说法,正确的有( ABCD )

A.选择作用时间长且安全的药物

B.给药时注意从低剂开始

C.注意用药妊娠

D.对于-天服用的多次药物,建议哺乳后给药

E.哺乳期同一天服用一次的药物,建议早上服用

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