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护士资格证考试第一章课后练习题:第十三节
静脉输液和输血法
一、A1
1、12-防止血标本溶血,下列哪项是错误的
A、选用干燥注射器和针头
B、避免过度震荡血标本
C、采血后带针头沿管壁将血液注入
D、标本应及时送检
E、需全血标本时,应采用抗凝管
2、12-患者因输液左上肢出现索条状红线,红肿热痛,伴畏寒、发热。下述处理错误的是
A、用抗生素
B、95%乙醇湿敷
C、超短波理疗
D、抬高患肢
E、增加患肢活动
3、12-输液速度的调节与下列哪项无关
A、药液的浓度
B、药液的刺激性
C、病人的年龄
D、治疗的要求
E、输液量的多少
4、12-输液引起肺水肿的典型症状是
A、发绀、胸闷
B、心悸、烦躁不安
C、胸闷、咳嗽
D、呼吸困难、咳粉红色痰
E、面色苍白、血压下降
5、12-溶血反应发生时,护士首先应
A、立即停止输血
B、通知医生
C、静脉滴注4%碳酸氢钠
D、测量血压及尿量
E、皮下注射肾上腺素
6、12-大量输注库存血后要防止发生
A、碱中毒和低血钾
B、碱中毒和高血钾
C、酸中毒和低血钾
D、酸中毒和高血钾
E、低血钾和低血钠
7、12-因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的
A、立即停止输血
B、维持静脉通路以备给药
C、热水袋敷双侧肾区
D、酸化尿液
E、密切观察生命体征及尿量
8、12-输血前的准备工作,下列哪项是错误的
A、检查库存血质量,血浆呈红色,不能使用
B、血液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入
C、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D、两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
9、12-在灭菌注射器及针头中,下列哪一组均可用手接触
A、乳头、针栓
B、活塞、针梗
C、空筒、针尖
D、活塞轴、针梗
E、活塞柄、针栓
10、12-为了给病人补充热量,输液中应选用
A、各种代血浆
B、0.9%氯化钠
C、5%碳酸氢钠
D、5%~10%葡萄糖溶液
E、50%葡萄糖注射液
11、12-为了改善病人的微循环,应选用的溶液是
A、5%葡萄糖溶液
B、0.9%氯化钠溶液
C、低分子右旋糖酐
D、10%葡萄糖溶液
E、5%碳酸氢钠
12、12-下列哪一项不是输液的目的
A、纠正水电解质失调
B、增加血容量
C、输入药物
D、供给各种凝血因子
E、利尿消肿
13、12-以下有关输液的叙述不正确的是
A、需长期输液者,一般从远端静脉开始
B、需大量输液时,一般选用较大静脉
C、连续24小时输液时,应每12小时更换输液管
D、输入多巴胺应调节至较慢的速度
E、颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟
14、12-不属于头皮静脉特点的是
A、微蓝色
B、无搏动
C、管壁薄
D、不易压瘪
E、不易滑动
15、12-颈外静脉输液的最佳穿刺点在
A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处
C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处
D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处
16、12-输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅
A、减小滴液速度
B、加压输液
C、局部热敷
D、适当更换肢体位置
E、降低输液瓶位置
17、12-让空气栓塞病人取左侧卧位,是为了避免气栓阻塞在
A、主动脉入口
B、肺静脉入口
C、肺动脉入口
D、上腔静脉入口
E、下腔静脉入口
18、12-静脉注射操作中,下述不妥的是
A、长期注射者由远端到近端选择血管
B、在穿刺部位上方5cm处扎止血带
C、进引时,针头与皮肤呈20°角
D、在静脉上方或侧方进针
E、拔针后用干棉签按压穿刺点
19、12-肌内注射时,下列措施哪项不妥
A、注射前做好解释
B、取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位
C、推药液宜慢
D、注射油剂,针头宜粗长
E、刺激性强的药液后注射
20、12-静脉注射不正确的步骤是
A、在穿刺点上方约6cm处扎止血带
B、常规消毒皮肤后嘱病人握拳
C、针头与皮肤成20 °角进针
D、见回血后即推注药液
E、注射后用于棉签按压拔针
21、12-皮下注射给药,下述步骤哪项是错误的
A、药液不足1ml可选择1ml注射器
B、注射部位可选择三角肌下缘
C、针头与皮肤呈10°~20°角进针
D、抽吸无回血后推注药液
E、注射毕用无菌干棉签轻压进针处,快速拔针
22、12-皮下注射的进针角度为
A、0~5°
B、30°~40°
C、45°
D、60°
E、90°
23、12-皮内注射是将药液注入
A、表皮
B、真皮
C、皮下组织
D、表皮与真皮间
E、真皮与皮下组织间
24、12-使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是
A、普通血浆
B、干燥血浆
C、冰冻血浆
D、新鲜血
E、库存血
25、12-患者大量输入库存血后容易出现
A、低血钾
B、低血钙
C、低血磷
D、高血铁
E、高血钠
26、12-血液病患者最适宜输入
A、血浆
B、库存血
C、新鲜血
D、白蛋白
E、水解蛋白
27、12-对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是
A、林格液
B、生理盐水
C、5%葡萄糖溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、中分子右旋糖酐
28、12-对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是
A、浓缩白蛋白
B、右旋糖酐
C、晶体溶液
D、血浆
E、全血
29、12-血液病患者最适用的血制品是
A、新鲜血
B、库存血
C、纤维蛋白原
D、新鲜血浆
E、冰冻血浆
30、12-输液过程中导致静脉痉挛的原因是
A、输液速度过快
B、液体注入皮下组织
C、针头阻塞
D、患者肢体抬举过高
E、输入的药液温度过低
31、12-静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体
A、量过多
B、速度过快
C、温度过低
D、时间过长
E、制剂不纯
二、A2
1、12-患者,男性,70岁。需输1000ml液体,用滴系数为15的输液器,每分钟40滴,输完需用
A、2小时15分钟
B、2小时45分钟
C、4小时15分钟
D、4小时45分钟
E、6小时15分钟
2、12-护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是
A、输液压力过低
B、针头滑出血管外
C、静脉痉挛
D、针头斜面紧贴血管壁
E、针头阻塞
3、12-王某,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充
A、凝血因子
B、血红蛋白
C、血小板
D、抗体
E、血容量
4、12-某病人6h内需输液1500ml,应调节滴速为每分钟
A、60滴
B、62滴
C、65滴
D、70滴
E、72滴
5、12-患者女性,28岁,手术出血约800ml,现需输入600ml血液。每输完200ml血液,再次输入另一袋血之前,应滴注
A、5%葡萄糖
B、复方氯化钠
C、0.9%氯化钠
D、3.8%枸橼酸钠
E、5%葡萄糖氯化钠
6、12-患者男性,77岁,输血发生溶血反应,出现黄疸,血红蛋白尿,此时的处理措施是
A、端坐位加压吸氧
B、静脉滴注碳酸氢钠
C、皮下注射肾上腺素
D、静脉注射10%葡萄糖酸钙
E、置患者于头低足高位
7、12-患者男性,66岁,因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间,护士应
A、根据情况调节滴速
B、预防性服用抗过敏药
C、严格控制输液量
D、守候在患者床旁
E、预防性服用舒张血管药物
8、12-患者男性,78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作,入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗,输液总量为800ml,计划5小时输完,输液器滴系数为15,每分钟滴数为
A、30滴
B、35滴
C、40滴
D、45滴
E、50滴
9、12-患者女性,58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为
A、浓缩白蛋白注射液
B、中分子右旋糖酐
C、低分子右旋糖酐
D、低分子羟乙基淀粉
E、水解蛋白注射液
10、12-患者女性。53岁,突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是
A、生理盐水
B、10%葡萄糖
C、15%山梨醇
D、20%甘露醇
E、25%甘露醇
三、A3/A4
1、12-张某,女,70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。
<1>、你考虑病人是
A、哮喘再次发作
B、循环负荷过重
C、输液浓度过高
D、静脉空气栓塞
E、对药物过敏
<2>、你应立即给病人安置的体位是
A、平卧位
B、左侧卧位
C、头高足低位
D、端坐位
E、休克卧位
<3>、处理措施中,下述哪项不妥
A、停止输液
B、氧气吸入
C、给予缩血管药物
D、可用镇静剂
E、必要时四肢轮扎
2、12-患者女性,78岁,输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛。随后出现酱油色尿。
<1>、发生此反应时,护士首先应
A、吸氧
B、通知医生
C、停止输血
D、腰部封闭治疗
E、静脉注射碳酸氢钠
<2>、根据临床表现,该患者可能出现了
A、急性肺水肿
B、过敏反应
C、发热反应
D、溶血反应
E、空气栓塞
<3>、尿液呈酱油色,是因为尿中含有
A、红细胞
B、白细胞
C、血红蛋白
D、血小板
E、胆红素
3、12-患者女性,55岁,因哮喘发作在医院急诊就医,医嘱“氨茶碱0.25g入25%葡萄糖20ml,iv”。
<1>、护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为
A、紧贴皮肤
B、5°~10°
C、15°~30°
D、35°~38°
E、40°~45°
<2>、注射过程中发现局部肿胀,抽有回血,患者主诉疼痛明显,可能的原因是
A、针头堵塞
B、针头穿透血管壁
C、针头斜面紧贴血管壁
D、针头斜面一半在血管外
E、针头穿刺过深致药物进入组织间隙
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