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2015临床执业医师诊断基础考点:胃显微镜检查的参考值|临床意义

发表时间:2014/12/9 9:14:20 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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胃显微镜检查的参考值|临床意义:

【参考值】

正常胃液中应无RBC,少量WBC,少量上皮细胞,无细菌。

【临床意义】

红细胞在胃液中少量存在,会被胃液溶解而难以识别;如镜检发现红细胞,则表示粘膜或上消化道出血;如多次反复查出胃液中的红细胞,则可能是胃溃疡活动期,肿瘤或其它损伤。

胃粘膜有病理改变时,白细胞和粘液都会增多,如发现成堆白细胞,提示炎症明显,但应排除来自上呼吸道及胆道的可能。

正常胃液中有少量来自上消化道的鳞状上皮细胞,无意义。胃壁的上皮细胞是一种柱状上皮细胞,正常时少见,但患胃炎时可见多量存在。如发现多量的被胆汁染成黄绿色的柱状上皮细胞,可提示其可能来自十二脂肠或胆道。

正常胃液中可有少量酵母菌,如数量很多,可能是食物在胃内滞留发酵所致。

晚期胃癌患者由于胃液酸度降低,乳酸增加,可有嗜乳酸杆菌(波-奥氏杆菌)的生长,但只有在发现数目较多时,才有一定的诊断价值。

胃液中结核杆菌检出对肺结核病人的诊断有帮助。八叠球菌,化脓性球菌的多量存在,对某些疾病的诊断亦有一定价值。

胃液中如发现癌细胞、寄生虫或虫卵,即可做为相应疾病的诊断依据。

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(责任编辑:fky)

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