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苯丙胺中毒诊断要点

急性中毒时以中枢神经系统表现为主，轻者有情绪紧张、激动不安、幻想、焦虑及谵妄。经过一阶段兴奋后，患者发生神志朦胧和昏迷，呼吸浅表以至衰竭。心血管方面，有显著高血压或血压偏低、心动过速、早搏或其他心律失常，甚至晕厥和循环衰竭。有些中毒患者出现脑出血及其他部位出血症状。此外尚有腹胀、腹泻及呕吐等胃肠反应。

长期滥用本药，可导致苯丙胺性精神病，表现为精神激动、幻听、幻视及类偏狂妄想等，停药后即可恢复，但也有转为慢性者。长期滥用也有恶心、呕吐和腹泻等反应，消瘦明显。反复静脉给药，有报道致坏死性血管炎和颅内出血。

尿路结石鉴别诊断

(一)肾脏、输尿管结石与肿瘤、息肉鉴别

血尿为主，疼痛不明显，细胞学可查到肿瘤细胞。

(二)膀胱结石

与膀胱肿瘤鉴别：血尿为主，疼痛不明显，可查到肿瘤细胞，膀胱造影可显示充盈缺损。

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（责任编辑：昆凌）

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