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执业医师考试实践技能:问诊技巧评分标准之过渡语言

发表时间:2015/11/5 14:26:13 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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过渡语言是指问诊时用于两个项目之间转换的语言,是向病人说明即将讨论的新项目及其理由。

例如:“我们一直在谈论你今天来看病的目的,现在我想问问你过去的病情,以便了解它和你目前的疾病有何关系.从最早的儿童时期回忆起,追溯到现在(停顿)。”“你小时候健康情况如何?”,用了这种过渡性语言,病人就不会困惑你为什么要改变话题以及为什么要寻问这些情况.

过渡性语言对促进交流也很重要.不用或使用不当,都会妨碍医患之间和谐关系的发展,甚至使病人产生敌意或不合作.良好的过渡性语言例子有:(1)过渡到家族史:“现在我想和你谈淡你的家族史;你也知道,有些疾病在有血缘关系的亲属中有遗传倾向,为了获得一个尽可能完整的家谱,预测和治疗未来的疾病,我们需要了解这些情况.让我们先从你的父母开始吧,他们都健在吗?”(2)过渡到系统回顾,“我已经问了你许多问题,你非常合作,现在我想问问全身各个系统的情况,以免遗漏,这对我了解你的整个健康状况非常重要”。

评分标准:

5.由一个方面转向另一个方面时,会用过渡性语言,提问恰当、解释清楚,以确保病人提供有关的和必要的信息.如“现在我要问几个有关你家庭的问题,因为我们发现有些疾病可以出现在有血缘关系的亲属中,从而有助于我们了解什么是你们家族中危害健康的因素。”

3.有时能用有效的过渡性语言,有时却不能,有时使用的过渡性语言缺乏实质性内容,如“现在我要问你几个有关你家庭的问题。”如果每一部分虽有过渡性语言,但有些用的不完全,可给4分,

1.不会使用过渡性语言,因而病人不明白提出这些问题的目的和用意.

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(责任编辑:昆凌)

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