临床医师

临床执业医师考试题：

71、 有关骨产道狭窄的叙述，正确的是

A.骶耻外径<18 cm，对角径<11.5 cm为中骨盆狭窄

B.胎头不入盆，跨耻征为阳性，能经阴道分娩

C.出口横径+后矢状径小于15 cm，可以试产

D.出口横径+后矢状径大于15 cm，胎儿体重小于3000g，可经阴道分娩

E.骨盆入口及骨盆出口狭窄时均可试产

你的答案： D 　标准答案： d

解　　析：A为骨盆入口狭窄;B 胎头不入盆，跨耻征为阳性，不能经阴道分娩;CD 出口横径与后矢状径之和<15cm，足月正常大小活胎应行剖宫产术;如二者之和>15cm，估计胎儿体重<3000g，多数可经阴道分娩，E骨盆入口及骨盆出口狭窄时可根据胎儿大小产力情况试产

72、 臀位的处理正确的是

A.破膜后立即听胎心，如变慢可吸氧及药物纠正

B.如在阴道口见到胎足，证明宫口开全，应尽快结束分娩

C.如见胎粪排出说明胎儿缺氧应行臀牵引术

D.为避免胎足娩出手掌堵阴道口，时间越长越好

E.胎儿脐部娩出至胎头娩出最长时间不能超过8分钟

你的答案： E 　标准答案： e

解　　析：A破膜后立即听胎心，如变慢可立即检查阴道是否脐带脱垂 B宫口未开全时在阴道口见到胎足，应消毒外阴后，每当宫缩时用无菌巾以手掌堵住阴道口，避免胎足脱出 C臀先露分娩时，胎儿因腹部受压而有胎粪排出，不一定为缺氧表现。D手掌堵阴道口充分扩张软产道并不是时间越长越好，若宫口已开全再堵易引起胎儿窘迫或子宫破裂 E正确

73、 更年期综合征防治原则错误的是

A.适当应用镇静剂

B.谷维素可调节植物神经功能

C.适当补充钙剂

D.奋乃静可抗精神抑郁

E.应少量补充雌激素

你的答案： C 　标准答案： c

解　　析：防治原则

1.加强卫生宣教，提高妇女对更年期这一生理过程的认识，消除顾虑。

2.适当选用药物治疗，镇静剂如地西泮、利眠宁;谷维素调节植物神经功能;奋乃静抗抑郁症。或用少量雌激素，己烯雌酚、尼尔雌醇等。

74、 关于念珠菌性阴道炎，错误的是

A.白色念珠菌最适合繁殖的pH值为5.5左右

B.白带呈凝乳状或豆渣状

C.念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中

D.多见于糖尿病

E.应给予抗生素治疗

你的答案： E 　标准答案： e

解　　析：长期应用抗生素易发生念珠菌感染

75、 子宫内膜癌诊断方法，不合适的是

A.分段诊刮

B.宫腔镜检查

C.B超检查

D.脱落细胞学检查

E.腹腔镜检查

你的答案： E 　标准答案： e

解　　析：确诊须根据分段诊断性刮宫病理检查的结果及辅助检查(脱落细胞学检查、宫腔镜检查、B超检查)。

76、 慢性宫颈炎的病理，正确的是

A.宫颈糜烂指鳞状上皮坏死脱落，由颈管柱状上皮增生向外延伸覆盖代替

B.宫颈肥大是由于颈管局部腺体增生

C.覆盖宫颈息肉表面绝大多数为鳞状上皮

D.单纯性糜烂有一定间质增生

E.宫颈鳞状上皮呈非典型增生

你的答案： A 　标准答案： a

解　　析：宫颈糜烂是慢性宫颈炎中最多见的一种病理表现。在炎症发展过程中，宫颈鳞状上皮坏死脱落，由宫颈管的柱状上皮增生向外延伸覆盖代替。

77、 子宫内膜异位症的预防，错误的是

A.防止经血逆流

B.避免手术操作引起子宫内膜种植

C.经期禁性交及妇科检查

D.无孔处女膜、阴道闭锁及早手术

E.缝合子宫手术时，一般缝扎时可穿入子宫内膜

你的答案： E 　标准答案： e

解　　析：子宫内膜异位症的预防：1.防止经血逆流2.避免手术操作引起子宫内膜种植。(1)凡进入宫腔内的经腹手术应将子宫切口周围术野用纱布垫保护好，防止宫腔内容物溢入腹腔或腹壁切口。(2)缝合子宫时，缝针不要穿入子宫内膜。(3)宫颈及阴道手术，均应在月经干净后3-7天进行。(4)人工流产吸宫时，宫腔内负压不可突然降低。

78、 女性生殖器恶性肿瘤中，最多见的是

A.外阴癌

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.输卵管癌

E.卵巢癌

你的答案： B 　标准答案： b

解　　析：子宫颈癌是女性生殖器最多见的恶性肿瘤

79、 子宫颈癌时，癌浸润阴道下1/3或延及盆壁应属于

A.0期

B.工期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

你的答案： D 　标准答案： d

解　　析：子宫颈癌临床分期

0期 原位癌。

I期 癌局限于宫颈。

Ⅱ期 癌灶超越宫颈，阴道浸润未达下1/3，宫旁浸润未达盆壁。

Ⅲ期 癌侵犯阴道下1/3或延及盆壁。

Ⅳ期 癌扩散至骨盆外，或浸润膀胱及直肠粘膜。

80、 与子宫肌瘤关系最密切的症状是

A.腰痛

B.月经改变

C.接触性出血

D.贫血

E，排尿障碍

你的答案： B 　标准答案： b

解　　析：肿瘤的增大造成子宫内膜面积的增大引起月经改变

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（责任编辑：hhy）

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