临床医师

临床执业医师考试题：

91.左心衰竭最主要的症状是

A.咳嗽

B.咯血

C.疲倦乏力

D.呼吸困难

E.嗜睡、少尿

答案：D

92.患者女性，发现风湿性二瓣狭窄15年，劳累后心慌、气短，时伴夜间阵发性呼吸困难10年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛5年。1周前开始咳嗽，咯黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢凹性浮肿。

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.全心衰竭

D.心衰Ⅲ级

E.心衰Ⅱ级

答案：C

93.最宜使用洋地黄类药物治疗的是

A.预激综合征合并心房颤动

B.伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭

C.争性心梗最初24小时内

D.Ⅱ度或高度房室传导阻滞

E.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻

答案：B

94.禁忌使用洋地黄的是

A.心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.肥厚性梗阻型心肌病

D.心房颤动

E.心房扑动

答案：C

95.洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是

A.房性期前收缩

B.心房颤动

C.房室传导阻滞

D.室上性心动过速

E.室性期前收缩

答案：E

96.女性，68岁，风湿性心脏瓣膜病45年，近3个月服用地高辛(0.25 mm/日)和速尿(40 mg/日)。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室性早搏，遂收入院。本次入院的主要诊断是

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.心律失常

D.急性心肌梗死

E.洋地黄中毒

答案：E

97.急性肺水肿咳痰的性状是

A.脓性痰

B.铁锈色痰

C.黄绿色痰

D.棕红色胶冻样痰

E.粉红色泡沫样痰

答案：E

(98～100题共用题干)

女性，69岁，发现高血压病40年，活动后心悸、气短5年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP 190/110 mmHg，呼吸30次/分，脉搏108次/分，心界向左下扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。

98.该患者突然喘憋的最可能病因是

A.支气管哮喘

B.急性心源性哮喘

C.慢性肺源性哮喘

D.喘息性支气管炎急性发作

E.肺动脉栓塞

答案：B

99.对上例患者进一步心脏听诊发现心率127次/分，心律不齐，心音强弱不等。心电图示p波消失，代之以f波R-P间期绝对不整，QRS波群呈室上性。该患者同时伴有何种类型的心律失常

A.频发性、多源性室性早搏

B.心房颤动

C.心房扑动

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

答案：B

100.该患者目前治疗宜首选

A.硝普钠

B.氨茶碱

C.西地兰

D.卡维地洛

E.心律平

答案：C

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（责任编辑：hhy）

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