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执业医师考试实践技能:问诊技巧评分标准之时间顺序

发表时间:2015/11/5 14:24:53 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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时间顺序是指主诉和现病史中症状或体征出现的先后次序。询问者应问清症状开始的确切时间。跟踪自首发至目前的演变过程,根据时间顺序追溯症状的演进可避免遗漏重要的资料。例如:有时环境的变化或药物的使用可能就是病情减轻或加重的因素.仔细按时间线索询问病情可使询问者更有效地获得这些资料.建议询问者可用以下方式提问,例如:“……怎么样?然后又……”,这样在核实所得资料的同时,可以了解事件发展的先后顺序。如有几个症状同时出现,有必要确定其先后顺序。

评分标准:

5.虽然收集资料时,不必严格地按症状出现先后提问,但能获得足够资料以便能按时间顺序口述或写出主诉、现病史及有关症状.

3.仅获得部分必要的资料及其时间线索,无法编写出有关症状的先后顺序.

1.未获得编写症状先后顺序所必要的资料.

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(责任编辑:昆凌)

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