临床医师

1.正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是

A.主动脉

B.肺动脉

C.左心房

D.脐静脉

E.脐动脉

D

2.动脉导管完全闭合绝大多数发生于

A.3个月内

B.5个月内

C.6个月内

D.9个月内

E.1岁以内

E

3.卵圆孔解剖上关闭的时间为

A.生后3周内

B.生后5周内

C.生后8～10周

D.生后3～4个月

E.生后5～7个月

E

4.胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不正确的

A.肺小动脉肌层退化

B.肺循环压力增高

C.卵圆孔未闭

D.体循环压力增高

E.动脉导管闭塞

B

5.小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算

A.（年龄×2）+85

B.（年龄×2）+80

C.（年龄×5）+85

D.（年龄×2）+75

E.以上都不是

B

6.下列有关血压的测定哪一项是错误的

A.正常情况下，下肢血压高于上肢血压

B.收缩压高于按公式测算值20mmHg为高血压

C.小儿年龄愈小，血压愈低

D.袖带的宽度应为上臂长度的1/4

E.一般收缩压低于75～80mmHg为低血压

D

7.何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值

A.6岁以上

B.5～6岁

C.4～5岁

D.3岁以后

E.3岁以前

E

8.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，但其中一点例外

A.位于心尖区或肺动脉瓣区

B.可伴轻度震颤

C.卧位比坐位清楚

D.性质柔和，一般为Ⅰ～Ⅱ级

E.杂音局限不传导

B

9.导致右心室舒张期负荷过重的先心病是

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

B

10.肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病是

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

C来源:中国医学考试网-临床执业医师考试

11.心导管检查，平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先心病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

A.

12.心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先心病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

B

13.第一孔未闭型房间隔缺损的解剖所见，下述哪种是错误的

A.房间隔下部缺损

B.缺损口较大

C.二尖瓣裂

D.三尖瓣裂

E.肺动脉瓣裂

E

14.肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

A.

15.胸部X线检查，肺门舞蹈多见于哪种先心病

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.艾森曼格综合征

A.

16.房间隔缺损最常见的类型为

A.卵圆孔未闭

B.原发孔缺损

C.继发孔缺损

D.原发孔缺损伴二尖瓣裂

E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流

C

17.第二孔未闭型房间隔缺损血液动力学改变，不应出现的是

A.左房、左室增大

B.右房、右室增大

C.肺循环血流量增多

D.体循环血流量减少

E.以上均不是

A.

18.房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机理是

A.血流通过缺损口

B.主动脉瓣相对狭窄

C.肺动脉瓣相对狭窄

D.三尖瓣相对狭窄

E.二尖瓣相对狭窄

C

19.低位室间隔缺损位于

A.室间隔肌部

B.室间隔膜部、室上嵴上方

C.室上嵴下方

D.肺动脉瓣下

E.主动脉瓣下

A.

20.室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了

A.右心房

B.右心室

C.左心房

D.左心室

E.肺循环

A.来源:中国医学考试网-临床执业医师考试

21.室间隔缺损血流动力学改变首先引起

A.右心室增大

B.左心室增大

C.左心房增大

D.主动脉扩张

E.肺动脉扩张

B

22.室间隔缺损伴有肺动脉高压时，不应出现的表现是

A.原有心脏杂音显著增强

B.右心室显著增大

C.肺动脉第二者显著亢进

D.X线胸片肺动脉段显著膨出

E.右心室压力显著升高

A.

23.室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是

A.扩张的右心房压迫喉返神经

B.扩张的左心房压迫喉返神经

C.扩张的主动脉压迫喉返神经

D.扩张的肺动脉压迫喉返神经

E.扩张的左、右心房压迫喉返神经

D

24.诊断室间隔缺损，下述哪一项不符合

A.胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音

B.肺动脉第二音亢进

C.心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞

D.X线：肺门血管增粗，肺野充血

E.反复患呼吸道感染

C

25.下列哪项符合动脉导管未闭的检查所见

A.X线检查，主动脉结小

B.心电图检查，电轴右偏，右室肥厚

C.心导管检查，肺动脉血氧含量高于右心室

D.舒张压正常

E.奇脉

C

26.下述情况中，除外哪一项均可见于动脉导管未闭

A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

B.X线检查肺野清晰

C.心尖部短促的舒张期杂音

D.股动脉枪击音

E.心电图正常或左心室肥厚

B

27.动脉导管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见

A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

B.胸骨左缘第4肋间连续性杂音

C.胸骨左缘第4肋间舒张期杂音

D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

D

28.动脉导管未闭时，血液的分流方向是下述哪项

A.肺动脉→主动脉

B.主动脉→肺动脉

C.左室→右室

D.右房→左房

E.左房→右房

B

29.动脉导管未闭，不应出现下述哪项体征

A.脉压增宽

B.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

C.三尖瓣区舒张期杂音

D.二尖瓣区舒张期杂音

E.股动脉枪击音

C

30.差异性青紫可发生于下述哪种情况下

A.肺动脉狭窄

B.法洛四联症

C.房缺合并肺动脉高压

D.室缺合并肺动脉高压

E.动脉导管未闭合并肺动脉高压

E

31.法洛四联症，不应存在下述哪种

A.肺动脉狭窄

B.右心室肥大

C.室间隔缺损

D.主动脉骑跨

E.动脉血氧饱和度%26gt;95%

E

32.对法洛四联症为何出现蹲踞现象，下述哪项解释是错误的

A.下肢血管扭曲

B.静脉回流减少，心脏负担减轻

C.右向左分流增加

D.体循环阻力增加

E.缓解缺氧症状

C

33.先心病X线检查，有肺缺血性改变的是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.艾森曼格综合征

D

34.法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于

A.肺动脉狭窄的程度

B.室间隔缺损的大小

C.主动脉骑跨的程度

D.有无右心室明显增大

E.以上全是

A.

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