临床医师

1.全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为

A.1：1

B.1：2

C.1：3

D.2：1

E.3：1

答案 B

【解析】 此题为记忆题 。

2.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中、错误的是

A.集体出现高代谢和分解代谢

B.脂肪动员加速

C.蛋白分解加速

D.处理葡萄糖能力增强

E.肢体外伤性失血

答案 D

【解析】机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，负氮平衡，糖异生活跃，脂肪分解增加，而处理葡萄糖能力并没有增强。

3.下列各项关于全胃肠营养的指征中，不包括

A.短肠综合征

B.大面积烧伤

C.急性坏死性胰腺炎

D.溃疡性结肠炎急性期

E.肢体外伤性失血

答案 E(2002)

【解析】凡不能或不宜经口摄食超过5—7天的病人，都是肠外营养(PN)的适应证，不包括.肢体外伤性失血。

4.应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为

A.1：(50~80)kcal

B.1：(100~120)kcal

C.1：(150~200)kcal

D.1：(210~240)kcal

E.1：250kcal以上

答案C(2003)

【解析】此题为记忆题.

5.长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是

A.颈内静脉

B.大隐静脉

C.颈外静脉

D.足背静脉

E.头静脉

答案A( 2004)

【解析】经中心静脉肠外营养(CPN)(1)耐受高渗液、活动限制少(2)长时间(>14天)肠外营养病人较为适宜(3)选择的穿刺血管一般是颈内V、锁骨下V和肘V穿刺置管至上腔V。外周静脉肠外营养(PPN)(1)操作简单，无严重并发症(2)但高渗液体常引起局部疼痛、甚至静脉炎(3)<14天，或仅作为肠内营养补充

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（责任编辑：中大编辑）

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