临床医师

临床执业医师考试题库：

81、男性，50岁，突然发冷发热，咳嗽，咳脓性痰，黏稠，血白细胞18×109/L，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为

A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎 D.肺结核，干酪性肺炎

82、男性，32岁，活动后心悸、气促3年。体检：心率90次/分，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进并固定分裂，胸骨左缘第2～3肋间可闻及2/6 级收缩期喷射样杂音。X线显示肺血流增多，肺动脉段增宽，肺门舞蹈，心前间隙变窄。心电图示不完全右束支传导阻滞，右心室肥大。超声心动图示右心房、右心室增大。该病的诊断是

A.肺动脉瓣狭窄 B.直背综合征

C.室间隔缺损 D.房间隔缺损

83、男性，20岁，3～4天来寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

A.干酪性肺炎 B.肺炎球菌肺炎

C.肺不张并感染 D.渗出性胸膜炎

84、男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水疱、血痂、溃疡，尿白细胞4～5个/HP，可能诊断为

A.反应性关节炎 B.风湿性关节炎

C.Reier综合征 D.强直性脊柱炎

85、胆总管内正常压力为

A.<0.059kPa B.0.059～0.88kPa

C.0.88～1.47kPa D.1.47～1.96kPa

86、超薄皮片移植适用于

A.头部创面 B.面部创面

C.关节功能部位创面 D.Integra和Allodim基底上

87、代谢性酸中毒最突出的表现是

A.疲乏，眩晕，嗜睡 B.感觉迟钝或烦躁

C.呼吸深而快，呼气中带有酮味 D.心率加快，血压偏低

88、女性，36岁，发现左乳肿物3个月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm× 3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为

A.密切观察一段时间 B.换用粗针再穿刺活检

C.切取部分肿块组织做活检 D.完整切除肿物及其周围组织活检

89、从腰4～5椎间孔经过的神经根是

A.腰3 B.腰4

C.腰5 D.骶1

90、女性，50岁，10天前做胆道手术，近几天来时有突然寒战，体温38～39℃，有时体温接近正常，白细胞计数8.5×109/L，中性0.70，血培养阳性，考虑为

A.革兰阳性细菌败血症 B.革兰阴性细菌败血症

C.脓血症 D.真菌性败血症

参考答案

81、C

诊断可能为克雷白杆菌肺炎。

82、D

肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂不支持肺动脉瓣狭窄;胸骨左缘第2～3肋间可闻及2/6级收缩期喷射样杂音不支持室间隔缺损;右心房、右心室增大不支持主动脉瓣狭窄。

83、B

肺炎球菌致病是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。其病理变化为：充血期，肺间隔血管扩张充血;红色肝变期，肺泡内红细胞渗出;灰色肝变期。

84、C

男性患者，有肠道感染，关节肿痛，膝关节积水，眼结膜炎症，足底皮肤病变，尿路也有度炎症，以Reiter综合征最为可能。

85、C

胆总管内正常压力为0.88～1.47 kPa。

86、D

超薄皮片目前只用于移植在Integra和Alloderm基底上，不会发生挛缩。

87、C

代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸深而快，呼吸辅助肌力收缩，呼吸频率有时能达每分钟50次，呼出气体带有酮味。

88、D

根据肿块的质地，怀疑为乳癌，细胞穿刺可能为肿瘤中央坏死组织，应切除做冷冻活检。

89、B

从腰4～5椎间孔经过的神经根是腰4。

90、B

考虑为革兰阴性细菌败血症。

相关文章：

2014年临床执业医师模拟试题

2014年临床执业医师考试时间

2014年临床执业医师考试辅导招生简章

（责任编辑：hhy）

共2页,当前第1页  第一页  前一页  下一页